Міні-аборт — показання та підготовка, рекомендації та відновлення після процедури

На жаль, не кожна вагітність є бажаною. Іноді обставини складаються так, що доводиться переривати знову зародилася життя. Ускладнень для організму жінки буде менше, якщо вона знайде, де зробити міні-аборт, адже він проводиться на ранніх термінах допомогою вакуум-аспірації. Однак не варто затягувати, адже ця процедура проводиться фахівцями клініки тільки в перші тижні вагітності.

Що таке міні-аборт

Процедура, за допомогою якої лікар шляхом вакуумної аспірації видаляє плодове яйце спеціальним відсмоктуванням. Під впливом апарату, що створює негативний тиск в матці, ембріон відшаровується без зусиль з боку гінеколога. Це пояснюється тим, що на ранньому терміні вагітності ворсини хоріона, які стають в майбутньому плацентою, в м’язовий шар матки вросли недостатньо, тому видаляються легко. Операція проводиться під місцевою анестезією всього кілька хвилин. Щоб виявити можливі залишки плодового яйця, жінка потім направляється на УЗД.

Свідчення

Підставою для вакуумної аспірації є бажання жінки перервати вагітність. Однак існує ряд медичних показань для даного виду аборту, якщо дозволяють терміни:

• важкі патології (цукровий діабет, ниркові або печінкові хвороби, онкологія та інші);
• завмерла вагітність;
• перенесена після зачаття краснуха або інші інфекції;
• анембріонія;
• соціальні показання (перебування у в’язниці, зґвалтування та інші).

Вакуумне переривання вагітності може бути призначено і для вирішення гінекологічних проблем:

• неповний мимовільний аборт;
• гематометра (скупчення крові) в маткової порожнини;
• кровотеча;
• після кесаревого розтину або пологів затримка частин плаценти;
• після вакуумного аборту залишилися частини плодового яйця;
• необхідність проведення процедури біопсії.

Протипоказання

Вишкрібання порожнини матки навіть на ранньому терміні – це хірургічна операція, тому робиться вона не всім. Вакуумна аспірація плодового яйця протипоказана при наступних станах:

• вагітність понад 7 тижнів;
• гострі запальні процеси в організмі жінки;
• будь-урогенітальні інфекції;
• наявність в порожнині матки свіжих рубців;
• позаматкова вагітність;
• відсутність точного підтвердження зачаття.

На якому терміні роблять

Якщо ви шукайте способи переривання небажаної вагітності на пізньому терміні, вам потрібно знати, до скількох тижнів роблять міні-аборт. Вакуумну аспірацію проводять до того моменту, коли плодове яйце досягає розмірів, що відповідають 8 тижнів від першого дня менструації (останньої). Тобто оптимальним терміном для вакуумного аборту є термін 2-3 місяця вагітності.

Переваги

Не важливо, що вартість вакуумного аборту трохи вище, ніж інші методи переривання вагітності. Вакуум-аспірація володіє безліччю позитивних сторін:

• невелика тривалість операції;
• не завдає жінці психологічної травми;
• використовується місцеве або загальне знеболювальне;
• не вимагає вискоблювання маткової порожнини;
• знижує ризик пошкодження (перфорації матки і шийки;
• короткий термін відновлення;
• відсутність ризику розвитку неплідності.

Підготовка

Вакуумна аспірація робиться тільки після обстеження у гінеколога та здачі необхідних аналізів. У деяких клініках вагітну можуть направити на консультацію до терапевта, здачу біохімічного аналізу крові та визначення резус фактора. Обов’язкові лабораторні дослідження:

• кров на сифіліс, гепатит В і С, ВІЛ;
• загальний аналіз крові та сечі;
• для виключення позаматкової вагітності проводиться вагінальне УЗД;
• мазки з піхви, цервікального каналу, уретри.

Як роблять

Для проведення міні-аборту пацієнтка вибирає сама місцеву або загальну анестезію. Перед процедурою жінка повинна прийняти душ, збрити лобкове волосся і утриматися від прийому рідини. В умовах амбулаторії пацієнтку укладають на гінекологічне крісло, обробляють область статевих органів анестетиком, потім у піхву вводять дзеркало Сімса (ложкообразный інструмент). Стінки піхви і матки обробляють спиртовим розчином (йод, хлоргексидин). Потім фіксують шийку кульовими щипцями, щоб вирівняти кут між нею і маткою.

До вакуум-экскохлеатору приєднується пластикова трубка, яку потім вводять в порожнину матки через цервікальний канал (без розширювачів). Лікар робить поступальні і обертальні рухи, намагаючись аспірувати плодове яйце. Вміст матки відсмоктується через спеціальну канюлю. Маніпуляція займає не більше 10 хвилин. По завершенні штучного переривання вагітності жінку на півгодини укладають на кушетку, а на низ живота кладуть холод. Через пару годин пацієнтка повертається до нормального життя.

Рекомендації після міні-аборту

Щоб уникнути можливих ускладнень, після процедури в реабілітаційному періоді необхідно дотримувати деякі правила:

• відразу після хірургічного втручання почати прийом прописаних лікарем антибіотиків та інших медикаментозних засобів;
• якщо збереглися ознаки вагітності або виникла затримка менструації, слід негайно відвідати гінеколога;
• уникати переохолодження;
• відмовитися від відвідування лазні, сауни, ванни;
• при збереженні болю після видалення плодового яйця не відкладати звернення до лікаря;
• через 10 днів необхідно зробити УЗД (контрольна перевірка);
• протягом півроку уникати повторної вагітності;
• підібрати гормональні таблетки для контрацепції;
• на 4 тижні після вакуумної аспірації виключити статеве життя.

Ускладнення

Хоча деякі лікарі стверджують, що вакуум-аспірація робиться майже без ризику для здоров’я жінки, відгуки пацієнток говорять про зворотне. З допомогою вакуумного хірургічного аборту відбувається видалення вагітності спеціальним апаратом, який може зробити перфорацію матки. Це трапляється дуже рідко і проявляються кинджальної болем навіть через знеболення.

Ще одне поширене ускладнення – запалення матки і/або придатків. Воно може розвинутись на 4-5 добу після виконання процедури. Як правило, це пов’язано з порушенням правил реабілітаційного періоду, коли рекомендації лікаря не виконуються. Третє можливе ускладнення після вакуумного методу штучного переривання вагітності – гормональний збій. Він нерідко трапляється у родили дівчат, після чого розвивається дисфункція яєчників, порушуються місячні.

Виділення

У перші дні після міні-аборту незначні кров’яні виділення присутні завжди. Це не початок менструації, а нормальний прояв гормональної перебудови організму жінки. Адже після насильницького переривання вагітності відбувається різке зниження рівня гормону прогестерону. Для настання менструації організму потрібно місяць, протягом якого відбувається трансформація ендометрію. Повне відновлення менструального циклу відбувається від 3 до 9 місяців після вакуумного переривання вагітності.

Кровотечі

У нормі помірні виділення після вакуумного аборту тривають до 10 днів. Проте може бути і індивідуальне відхилення організму, коли кровотечі немає зовсім або присутні рясний вихід крові з шийки матки. В яких випадках це небезпечно і слід звертатися до лікаря:

1. Кровотечі немає зовсім. Це вказує на те, що в порожнині матки утворилася гематома, не дає виділенням виходити назовні.
2. Виділення мають неприємний запах. Отже, відбувається запальний процес.
3. Присутні згустки крові або різні включення. Показник наявності вагітності або неповного аборту.
4. Сильна кровотеча. Неповний вакуумний аборт, коли фрагменти плодового яйця заважають скорочуватися матці.

Наслідки

Хоча ймовірність ускладнень після вакуумного аборту невелика, проведення переривання вагітності будь-якими видами втручання загрожує жінці ендокринним безпліддям. Аномальне вторгнення в процеси організму навіть при сучасних методах призводить до хронічних гінекологічних захворювань. При гормональному збої сильно страждають яєчники, матка, молочні залози. Медикаментозний або хірургічний аборт може сприяти розвитку злоякісних пухлин жіночих органах або в печінці.

Вагітність після вакуум-аспірації

Нерідко у жінок, які проходять через вакуумний аборт, бажана вагітність настає і проходить без проблем. Відразу після проведення маніпуляції зачинати дитину не рекомендується, адже організму треба дати час відновитися. Хоча метод вакуумної аспірації вважається найбезпечнішим, в деяких випадках наступна вагітність є позаматкової. З цієї причини перед запланованим зачаттям слід обов’язково пройти комплексне обстеження. Гінеколог на консультації скаже, можлива нормальна вагітність на даний момент.

Відео