Перша вагітність у жінок після 35 років: плюси і мінуси

«Плюси» і «мінуси» вагітності у зрілі роки, наведені ризики і труднощі, з якими може зіткнутися жінка

Як показує статистика, в сучасному світі подібні явища перестають бути чимось незвичайним, так у перше десятиліття 21 століття відбулося скорочення кількості вагітностей серед жінок до 30 років, а кількість майбутніх матусь, кому за 35 майже подвоїлася.

Зараз ніхто вже не дивується, коли бачить жінку в положенні, що не так давно відзначила 40-річний ювілей. Якщо в кінці двадцятого століття «старородящими» вважалися 25-річні дівчата, які тільки в цьому віці зважилися на вагітність, то сьогодні цей термін застосовується до породіллям старше 35 років. Медики вважають, що найбільш сприятливий віковий період для народження первістка — від 20 до 30 років.

Вагітні, які після 30 вперше готуються приміряти на себе роль мами, одночасно перебувають у стані приємної ейфорії від щастя майбутнього материнства і хвилювання, страху, викликаного тривогою за здоров’я маляти, інформацією про можливі ризики вагітності і пологів.

Звичайно, деякі ризики в зрілі роки присутні, проте вони не дуже великі. Багато жінок, що випробували щастя материнства в зрілості досить оптимістично налаштовані і називають більше вагомих переваг, ніж можливих недоліків. Тим більше, що сучасна медицина (її досягнення в області акушерства та гінекології) досить успішно зводить нанівець більшість ризиків, допомагаючи жінкам стати матусям з мінімальними ускладненнями з боку здоров’я.

Сам по собі зрілий вік матусі не може бути підставою для того, щоб віднести вагітну до «групи ризику». Лише в тому випадку, коли відзначається поєднання кількох негативних факторів, може виникнути реальна небезпека.

Так після 30 (ближче до 40 років) збільшується ймовірність відтворити на світ хворого маляти з вродженими патологіями, в їх числі:

— порок серця,
— захворювання травної та кістково-м’язової систем.

Таким чином, якщо майбутня матуся старше 35 років у хорошій фізичній формі, у неї немає проблем зі здоров’ям (відсутні хронічні захворювання), вона не стикалася з проблемою безпліддя, у неї не було викиднів, то її шанси народити здорового малюка досить великі, майже такі ж, як у двадцятирічних.

Найбільша проблема, що встає перед жінкою, яка мріє стати мамою, в даному віці — зниження здатності до дітородіння. Чим старше жінка, тим більше часу їй потрібно, щоб завагітніти (6-12 місяців в середньому). Тому в пізньому віці медики рекомендують провести обстеження на безпліддя вже через 5-6 місяців безрезультатних спроб зачаття дитини. Так що, якщо у вас вийшло завагітніти, можна вважати що півсправи зроблено.

Головний страх у майбутньої матусі в положенні — народити малюка з синдромом Дауна, і треба сказати, що він цілком виправданий. Проте ймовірність не виростає миттєво, як тільки жінці виповнилося 35 років; ризик збільшується поступово.

Згідно зі статистикою, у матусь у 20-річному віці малюки, які страждають цим рідкісним недугою, з’являються в одному з 10000 випадків, до 35 років — в трьох випадках з тисячі, а в сорок років — у одному випадку зі ста. Подібні порушення на рівні хромосом виникають внаслідок «старіння» яйцеклітин, а також у зв’язку з тим, що чим довше жінка живе, тим більше вона відчуває на собі вплив негативних факторів (інфекції, неякісна їжа, рентгенівське випромінювання, стреси). Встановлено і наступний факт, що народження дитини з синдромом Дауна «винні» не тільки яйцеклітини, у кожному четвертому випадку захворювання виникає внаслідок дефектів сперми батька.

Сучасна медицина, на жаль, не в силах вилікувати синдром Дауна або яким-небудь чином допомогти жінці запобігти дану патологію. Але при цьому пренатальна діагностика і скринінги можуть допомогти розпізнати недугу та інші відхилення у дитини. На подібне обстеження (амніоцентез) спрямовують майбутніх матерів старше 35 років та інших жінок, які належать до групи ризику (наприклад, якщо на черговому ультразвуковому дослідженні у вагітної були виявлені тривожні симптоми). Може виникнути закономірне питання: а якщо мені скоро виповниться 35 років, потрібно робити обстеження?

Слід зауважити, що вік жінки (35 років) лікарі вибрали умовно, це робиться для того, щоб,

по-перше, виявити якомога більше діток з синдромом Дауна;
по-друге, щоб не піддавати обстеження кожну жінку, оскільки подібна процедура сама по собі представляє для дитини певну загрозу.

Так, під час неї в матку вагітної вводиться тонка голка і відбувається відбір невеликої кількості амніотичної рідини і клітин, для проведення тестування. У будь-якому випадку ви самі вирішуєте (незалежно від вашого віку!), робити амніоцентез або ні; якщо ви вирішите не робити обстеження, вам буде необхідно в письмовій формі представити відмова (він буде вклеєна в вашу картку).

З віком, у жінок може збільшуватися ймовірність появи таких проблем.

— Підвищений кров’яний тиск (у цій ситуації найбільш «проблемними» є матері, у яких відзначається надмірна вага).
— Високий ризик позаматкової вагітності.
— Загострення хронічних захворювань (діабет, хвороби серцево-судинної та ендокринної систем). Якщо до вагітності у жінки було виявлено певну хронічне захворювання (і воно навіть не доставляло їй клопоту), під час очікування малюка подібний недуга безсумнівно нагадає про себе. Тому якщо ви плануєте вагітність, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, чи є у вас протипоказання до пологів і виношування дитини. До таких протипоказань можна віднести важку форму цукрового діабету, онкологію.

Рада! За кілька місяців до зачаття, підлікуйте непокоїть вас захворювання (щоб цього не робити в першому триместрі, коли у малюка формуються внутрішні органи).

— Ранні викидні (частіше відбуваються у жінок, кому за 40 років (ризик складає близько 20%), із-за того, що старі яйцеклітини не можуть забезпечити належного життєзабезпечення для зародка; більшість з них відбуваються на першому триместрі.
— Гестоз (або токсикоз другої половини вагітності).
— Раннє вилиття навколоплідних вод, поява малюка раніше терміну; або навпаки переношування вагітності.
— Проблеми з плацентою (наприклад, її передлежання або передчасне відшарування, що призводить до кровотечі під час пологів).
— Тривалі пологи (займають більше часу і часто супроводжуються ускладненнями).
— Маленька вага у малюка при народженні.
— Слабка родова діяльність, для активації якої потрібно серйозна медикаментозна стимуляція або оперативне втручання.
— Недостатня вироблення необхідних гормонів.
— Гіпоксія плоду (у жінок зрілого віку при першій вагітності зустрічається в сім разів частіше, ніж у молодих матусь).

У більшості випадків медики приймають рішення робити жінці старше 35 років планову операцію кесаревого розтину (навіть якщо відсутні які-небудь реальні побоювання). Акушер-гінекологи вважають такий метод більш щадним для мами і дитини. Це також пов’язано з тим, що у багатьох жінок з віком відбувається слабшанню черевної мускулатури, втрата розтяжності суглобів таза, внаслідок чого родова діяльність може бути утруднена. Якщо ж ви перебуваєте в хорошій фізичній формі, ведете здоровий спосіб життя, вам нема чого побоюватися.

Звичайно, ризиків багато, але ви не повинні змінювати свого рішення, якщо після 35 мрієте народити дитину. В наш час вагітність у зрілому віці стала набагато безпечніше, ніж раніше. Різні обстеження дозволяють виявити дефекти у плода навіть на ранніх термінах. Хронічні захворювання, які переносять зрілі матусі, медики можуть тримати під контролем. А своєчасно вжиті заходи та спеціальні препарати не допустять передчасних пологів.

Від самої жінки теж багато що залежить, так як вона сама може значно підвищити шанси народження здорового малюка, для цього необхідно правильно харчуватися, менше нервувати, забезпечити належний руховий режим, дотримуватися рекомендацій лікаря.

В цілях профілактики, для підтримки самопочуття, життєзабезпечення малюка на належному рівні, важливо виконувати наступні рекомендації щодо особливої турботи про себе.

— здорова, збалансована вітамінізована дієта, забезпечення повного набору вітамінів і мікроелементів;
— підтримка здорового ваги;
— моніторинг тиску;
— помірне фізичне навантаження: більше рухів, піші прогулянки, відвідування басейну, гімнастика для майбутніх мам, виконання спеціальних вправ (наприклад, на зміцнення м’язів промежини);
— минимизирование негативних емоцій, неучасть у стресових ситуаціях;
— тривалий сон;
— постановка на облік в жіночу консультацію на ранніх термінах;
— відмова від шкідливих звичок, пристрасть до кофеїну (не паліть і уникайте пасивного куріння);
— ретельне планування вагітності.

До зачаття вам необхідно об’єктивно оцінити стан свого здоров’я:

— пройти комплексне обстеження;
— почати прийом фолієвої кислоти;
— провести вакцинацію від деяких небезпечних захворювань: краснухи, гепатиту В, вітряної віспи (якщо є необхідність!);
— здати стандартний набір аналізів).

Вагітність у віці старше 35 років не повинна бути випадковою. Було б неправильно не сказати про переваги, які дають «пізні» діти. У більшості випадків матері, що виробляють на світ перших дітей у зрілому віці, утворені, встигають закінчити вищий навчальний заклад, досягнути певних результатів в кар’єрному зростанні. Вони стають чудовими матерями завдяки своїй психологічної зрілості та життєвої стабільності. Вони до цього часу зуміли зайняти своє місце в суспільстві, не стануть сприймати малюка як тягар (отбирающую кращі юнацькі роки і заважає відбутися у професії).

Як показали дослідження, такі матері краще справляються з батьківськими обов’язками, рідко впадають в післяпологову депресію, проявляють більше терпіння, приділяють достатньо уваги вихованню, що безсумнівно йде на користь дітям. Звичайно, у фізичному плані вони не можуть демонструвати витривалість, як в молоді роки, але при цьому здатні отримувати більше задоволення від спілкування з дітьми, що і є для них справжнім джерелом енергії.

Пізня вагітність здатна «омолодити» жінку, адже в цей час виробляються гормони «вагітності», наприклад, естроген, який тонізує м’язові тканини (вони стають більш еластичними), зміцнює кістки. Пізні пологи зменшують ризик розвитку остеопорозу та інсульту, відстрочує менопаузу.