Причини запору у дітей — симптоми і ознаки, способи лікування

Проблеми з випорожненням кишечника зустрічаються у дітей різного віку. Батькам потрібно уважно стежити за частотою стільця, оскільки хронічні запори здатні призвести до множинних ускладнень. Закрепом вважається, якщо дитина ходить в туалет рідше, ніж 1-2 рази на добу, а акт дефекації супроводжується болем.

Класифікація запорів

Різні види утрудненого випорожнення кишечника провокуються різними причинами. Враховуючи фактори ризику порушення дефекації у дітей, лікарі виділяють наступні форми запорів:

• Аліментарні. Пов’язані з неправильною харчовою поведінкою.
• Органічні. Обумовлені анатомічними аномаліями.
• Спастичні. Характеризуються відходженням «овечого» калу (фрагментованих щільних калових мас).
• Гіпотонічні. Пов’язані з затримкою випорожнень до 7 діб з наступною дефекацією у вигляді щільного циліндра великого діаметру.
• Інтоксикаційні. Викликані токсичними впливами.
• Умовно-рефлекторні. Обумовлені нервово-психічними проблемами.
• Ендокринні. Пов’язані з порушенням гормональної регуляції.
• Медикаментозні (ятрогенні). Розвиваються внаслідок тривалого або некоректного прийому лікарських засобів.

Причини запору у дитини

У більшості випадків дитячі проблеми зі стільцем носять функціональний характер, пов’язаний з порушенням механізму перистальтики. Найбільш малоймовірна причина утрудненої дефекації – органічна, що розвивається через вроджені чи набуті вади кишечника.

Нерідко спостерігається минущий запор (тимчасова затримка стільця), який трапляється в період гострих гарячкових станів у дитини, пов’язаних із зневодненням калових мас, спровокованих блюванням, сильною пітливістю, високою температурою тіла.

Аліментарного

Порушення стільця аліментарної форми виникають внаслідок неправильного харчування. Серед основних причин:

• незбалансований раціон;
• недостатній питний режим;
• дисфункції травних залоз;
• ранній перевід на штучне вигодовування;
• гіповітаміноз;
• недостатня кількість грудного молока.

Органічного

Порушення дефекації викликані вродженими і набутими анатомічними аномаліями. Спровокувати органічний запор може безконтрольний прийом проносних засобів, препаратів заліза, ферментів, ентеросорбентів, часта постановка клізм. Інші причини придбаних анатомічних змін:

• доброякісні або злоякісні пухлини в кишечнику;
• рубці в аноректальній області;
• поліпи в прямій кишці;
• гельмінтоз;
• злукова хвороба.

Функціонального

Запор з’являється внаслідок порушення механічних функцій кишечника у дитини без впливу органічних факторів. Патологія може стосуватися всього органу або однієї ділянки. Причини функціонального утруднення дефекації:

• зниження тонусу сфінктера внаслідок дефіциту в їжі L-карнітину;
• придушення позивів до спорожнення кишечника;
• тріщина прямої кишки;
• психологічна боязнь болю, що виникає при виході калових мас;
• пригнічення рефлексу дефекації в період адаптації дитини до школи чи дитячого садку.

Вроджені причини

Проблеми з дефекацією у дитини іноді виникають внаслідок вроджених аномалій. Патологічні стани, які викликають хронічні запори:

• пілоростеноз (звуження отвору, що веде з шлунка до 12 палої кишки);
• тріщини заднього проходу;
• звуження анального отвору;
• свищева атрезія прямої кишки;
• хвороба Гіршпрунга;
• доліхосигма;
• первинний мегаректум (розширення прямої кишки).

Основні причини запору в залежності від віку

Фактори, які провокують у дитини утруднену дефекацію або тривалі інтервали між відходженням калових мас, змінюються в залежності від її віку. Причини, по яким порушується нормальна дефекація:

Відео