Вертикальні пологи: їх переваги та недоліки, поради та рекомендації
Вертикальні пологи — нове слово в гінекології!
Іноді виникає відчуття, що дев’ять місяців вагітності пролітають, як один день, тому до процесу народження дитини необхідно готуватися заздалегідь. Слід відзначити, що десь на підсвідомому рівні вже саме слово «пологи» у багатьох жінок викликає панічний страх.
У цьому немає нічого дивного, адже часто цей процес супроводжується сильними болючими відчуттями, додатковими ускладненнями. Але світ не стоїть на місці: сучасні методики дозволяють трохи полегшити поява на світ малюка.
Вже багато років традиційної позою при народженні дитини вважається становище, коли породілля лежить на спині. Але навряд чи її можна вважати найбільш оптимальною. Так, в даному випадку жінці відводиться лише пасивна роль. Але не в цьому полягає вся суть проблеми: горизонтальні пологи і з фізіологічної точки зору мають безліч недоліків. Саме тому нині прийнятним варіантом вважаються вертикальні пологи. Спробуємо розібратися у всіх їх перевагах і недоліках.
Що являють собою вертикальні пологи?
Багато хто вважає, що вертикальне розродження – це нова методика, яка просто-напросто зараз в моді. Насправді, ця практика зовсім не нова і застосовується з давніх часів.
Раніше в європейських країнах жінки народжували, як правило, сидячи або стоячи – все залежало лише від того, як їм було зручно. Наприклад, на Русі повитухи ніколи не дозволяли породіллям лежати. Жінки повинні були багато рухатися, адже рух сприяло інтенсивному скороченню матки.
У Китаї, в Голландії і в Німеччині для пологів використовували спеціальний стілець. Лише з часом у Франції була розроблена нова методика, згідно з якою, жінки народжували в положенні «лежачи на спині». Даний спосіб ставав все популярнішим: приблизно в кінці XVIII століття європейці практично повністю відмовилися від вертикальних пологів.
В нинішній час в багатьох країнах, а особливо в Німеччині і Голландії, знову повернулися до цієї практики – її там розглядають як більш простий і безпечний спосіб народження дитини.
Як вести себе на різних етапах вертикальних пологів?
Варто відзначити, що пологи у вертикальному положенні, втім, як і традиційні, проходять у три взаємопов’язані етапи:
- Перший етап – характеризується тим, що починаються перейми, а шийка матки поступово готується до розкриття. З початком переймів при звичайних пологах жінкам рекомендується менше рухатися. При вертикальних ж пологах все інакше. В даному випадку жінка має право на повну свободу дій: їй дозволяється сидіти, ходити, навіть плавати можна, якщо є така можливість. Фактично породіллі вправі самостійно вибрати те положення, яке для них більш комфортно.
- Другий етап – найскладніший, адже в цей час перейми часті, інтенсивні. Настає стадія потуг, в результаті чого на світ з’являється малюк. Варіантів вертикального розташування породіль на даному етапі може бути багато. Пологи можуть відбуватися в різних позах: стоячи на колінах, сидячи навпочіпки тощо.
- Третій етап – характеризується відділення плаценти та видалення посліду. При вертикальних пологах цей процес відбувається швидше, адже завдяки силі тяжіння стінки матки скорочуються інтенсивніше.
Чим вертикальні пологи краще традиційних?
Перерахувати всі позитивні моменти вертикальних пологів складно, адже їх не так мало, ось головні їх переваги:
- Знижується ризик кисневого голодування малюка. При традиційних пологах матка, вага якої разом з плодом у кінці виношування становить у середньому близько 6 кілограмів, сильно здавлює внутрішні органи, а також пережимає кровоносні судини, в основному аорту і порожнисту вену. В результаті цього приплив крові до матки погіршується, що нерідко призводить до появи гіпоксії (кисневого голодування плоду). Коли жінки в процесі пологів розташовуються вертикально, кровообіг не порушується і ніякої небезпеки для плоду не виникає.
- Період переймів триває менше. Якщо вірити медичних досліджень і європейській практиці, то період переймів при вертикальних пологах триває 2,5-3 години менше, ніж зазвичай. Все це сприятливо відображається на стані як матері (адже жінки більшою мірою бояться пологів саме із-за сильного болю при переймах), так і дитини (в момент сутичок надходження кисню до плоду припиняється, відповідно, чим довше тривають сутички, тим більше ризик для дитини). До того ж в даному випадку сутички протікають не так болісно, адже жінка має можливість вільно змінювати положення свого тіла, так і матка не робить занадто сильного тиску на спину.
- Мінімальний ризик пологового травматизму. Головна особливість вертикальних пологів полягає в тому, що період переймів дійсно триває менше, другий же етап пологів, навпаки, займає трохи більше часу – близько 20-30 хвилин. Але в цьому є свої плюси. Так, якщо жінки народжують дитину в положенні сидячи або стоячи на колінах, то плід рухається по родових шляхах дещо м’якше і плавніше. Як наслідок, ризик розривів, ускладнень і післяпологових травм при цьому набагато нижче.
- Згідно зі статистичними даними, рівень жіночого травматизму при традиційних пологах досягає 5%, при вертикальних пологах – лише 1%. Що стосується ускладнень у новонароджених, то після горизонтальних пологів вони проявляються не менш ніж у 35% малюків, а при вертикальних – лише у 3,5%.
- Немовлята, які народилися «вертикально», швидше відновлюють свою вагу, рідше страждають від неврологічних синдромів.
- Знижується ризик надмірної крововтрати. Як вже говорилося, у жінок, які народжували сидячи, плацента відділяється набагато швидше. Саме тому крововтрата в даних випадках невелика (в середньому вона знаходиться в межах 100…150 мл).
Мінуси вертикальних пологів
Перед тим як зважитися на вертикальне розродження, важливо враховувати наступні моменти:
- акушерам складніше спостерігати за процесом пологів і контролювати стан малюка;
- якщо виникають ускладнення, то лікарям важче надавати допомогу породіллі;
- при вертикальних пологах немає можливості користуватися знеболюючими препаратами, адже вони негативно впливають на чутливість ніг.
Незважаючи на деякі недоліки, вертикальні пологи менш болючі, не вимагають особливих організаційних зусиль і дорогого обладнання. Саме тому вони з новою силою набувають популярності не тільки в країнах Західної Європи, але і в Росії.