Адепресс – інструкція із застосування, протипоказання, аналоги

При емоційних потрясінь лікарі рекомендують антидепресивний препарат Адепрес (Adepress). Медикамент успішно бореться з усіма видами депресії, усуває панічні атаки, позбавляє від внутрішніх страхів і фобій. Самолікування протипоказано.

Склад Адепресса

Препарат має кілька лікарських форм – таблетки, вкриті білою плівковою оболонкою, краплі для застосування всередину. Активний компонент Адепресса – пароксетину гідрохлориду. Хімічний склад таблеток:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Ліки Адепресс – це антидепресант з вираженим противотревожным ефектом. Активний компонент, будучи селективним інгібітором зворотного захоплення серотоніну пресинаптической мембраною, підвищує кількість зазначеного нейромедіатора і посилює серотонинэргическое дію в нервовій системі. Негативний вплив на психомоторні функції при цьому відсутня. Препарат не стимулює пригнічувальну дію етанолу. Позитивна динаміка спостерігається через 1-2 тижні після початку курсу.

Лікарський препарат Адепресс при пероральному застосуванні продуктивно всмоктується з травного тракту. Граничної концентрації в плазмі досягає через 5,2 години. Показник біодоступності становить 95%, період напіввиведення – 21 годину. Метаболізм відбувається у печінці з виділенням неактивних метаболітів. Виводяться компоненти Адепресса нирками та через кишечник.

Показання до застосування Адепресса

Медикамент успішно лікує всі види депресії, включаючи панічні розлади на тлі стійкої алкогольної залежності, шизофренії. У числі медичних показань:

• дистимія;
• булімія, анорексія на нервовому грунті;
• соціальна фобія;
• біполярні афективні розлади;
• нав’язливі стани, манії;
• посттравматичні стресові розлади.

Спосіб застосування і дозування

Препарат призначають самостійно або в складі комплексної терапії. Таблетки потрібно приймати внутрішньо, ковтати цілими, запивати достатньою кількістю води. Добова доза – по 1 табл. вранці під час прийому їжі. Початкову дозу лікар підбирає індивідуально, після щотижня збільшує на 10 мг. Максимальна доза – 60 мг (для пацієнтів літнього віку – 40 мг, хворих на ниркову недостатність – 20 мг). Курс підтримуючої терапії варіюється від 4-6 місяців і довше.

Особливі вказівки

Після закінчення терапевтичного курсу лікарі не виключають виникнення синдрому відміни антидепресанту. Тому лікування потрібно припиняти поступово, поетапно знижуючи визначене дозування таблеток Адепресс. Інші цінні вказівки для пацієнтів:

• На початку курсу у пацієнта можуть виникнути суїцидальні настрої, тому його поведінка потрібно контролювати.
• Лікування людей похилого віку може супроводжуватись гіпонатріємією.
• Щоб виключити виникнення злоякісного нейролептичного синдрому, Адепресс з особливою обережністю призначають хворим, які приймають нейролептики.
• Після відміни інгібіторів МАО медикамент призначають по закінченні двотижневої перерви.
• При появі манії і перших судом Адепресс в терміновому порядку скасовують.
• Пацієнтам, які керують транспортними засобами і силовими механізмами, потрібно проявляти обережність.
• При одночасному застосуванні інсуліну та/або пероральних гіпоглікемічних засобів, може знадобитися індивідуальна корекція доз останніх.

При вагітності

Медикамент Адепресс протипоказаний жінкам при виношуванні плоду та грудному вигодовуванні.

У дитячому віці

У педіатрії Адепресс не призначають, оскільки клінічні дослідження цієї категорії пацієнтів проведені не були.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні Адепресса і Триптофану розвивається «серотоніновий синдром, який супроводжується підвищеною тривожністю, ажитацією, діареєю. Інші відомості про лікарську взаємодію представлені в інструкції по застосуванню:

• Адепресс підвищує концентрацію Проциклидина в крові, абсолютно не сумісний з інгібіторами МАО.
• При одночасному застосуванні з Амітриптиліном, Флуоксетином, Имипрамином, Дезипрамином, Нортриптиліном та іншими антидепресантами, похідними фенотіазину, антиаритмічними ЛП ІС класу збільшується ризик розвитку побічних ефектів.
• Індуктори мікросомального окислення (Фенобарбітал, Фенітоїн) послаблюють терапевтичний ефект Адепресса, тоді як інгібітори мікросомального окислення, навпаки, підсилюють.
• При одночасному застосуванні таблеток Адепресс з непрямими антикоагулянтами підвищується тривалість кровотечі.

Адепресс і алкоголь

При лікуванні антидепресантом потрібно тимчасово припинити розпивання спиртних напоїв. В іншому випадку підвищується токсична дія на печінку, висока ймовірність отруєння організму. Алкоголь заборонений до застосування навіть у відносно малих дозах.

Побічні дії Адепресса

Лікування антидепресантом може викликати побічні явища, які потребують корекції дози або заміни препарату. Можливі скарги пацієнта від таблеток Адепресс:

• нервова система: безсоння, підвищена тривожність, парестезії, тремор кінцівок, галюцинації, запаморочення, сплутаність свідомості, сонливість, астенічний синдром, внутрішня тривога;
• травний тракт: діарея, запори, нудота, блювота, зниження апетиту, сухість у роті, гепатит;
• серцево-судинна система: ортостатична гіпотензія;
• сечовидільна система: затримка сечі, часте сечовипускання;
• алергічні реакції: кропив’янка, свербіж і печіння шкіри, ангіоневротичний набряк;
• інші: галакторея, порушення еякуляції, аноргазмія, зниження лібідо, міалгія, кардіалгія, артралгія, розширення зіниць, панічні атаки, зниження зору.

Передозування

У разі передозування Адепрессом пацієнт скаржиться на нудоту, сухість у роті, розширення зіниць, тремор кінцівок, стає нервовим і дратівливим. Не виключено почастішання нападів блювоти. Першим ділом потрібно штучно спровокувати блювоту, тим самим очистити шлунок від залишків антидепресанту. Потім належить приймати кишковорозчинні сорбенти, проводити симптоматичну терапію за медичними показаннями.

Протипоказання

Таблетки Адепресс не призначають усім хворим з нервовими розладами. Список абсолютних протипоказань:

• вагітність, лактація;
• дитячий вік;
• нестабільна епілепсія;
• гіперчутливість організму до діючих речовин;
• одночасно з інгібіторами МАО.

Відносні протипоказання Адепресса теж представлені в інструкції по застосуванню:

• ниркова та печінкова недостатність;
• закритокутова глаукома;
• аденома передміхурової залози;
• серцеві захворювання стадії загострення;
• схильність до кровотеч.

Умови продажу та зберігання

Медикамент рецептурний. Зберігати потрібно в сухому і темному місці при температурі до 25 градусів. Термін придатності становить 2 роки, далі ліки потрібно утилізувати.

Аналоги Адепресса

При відсутності позитивної динаміки або на тлі виникнення побічних ефектів лікар вводить заміну. Аналоги таблеток Адепресс:

1. Паксил. Таблетки, ефективні при нервових порушеннях. У числі медичних протипоказань – підвищена чутливість організму до пароксетину.
2. Апо-пароксетин. Препарат призначають при різних видах депресії, включаючи нервові розлади на фоні шизофренії.
3. Пароксетин. Антидепресант таблетованої форми рекомендований при фобіях, панічних атаках і тривожному синдромі.
4. Плизил. Це антидепресивну засіб у формі таблеток рекомендовано до застосування пацієнтам від 18 років при депресії і панічних атаках.
5. Актапароксетин. Це представник селективного інгібітора захоплення серотоніну нейронами головного мозку. Список протипоказань ідентичний Адепрессу.
6. Рексетин. Препарат має великий список протипоказань, не рекомендований дітям та пацієнтам з проблемами серцево-судинної системи.
7. Сирестилл. Антидепресант у формі крапель для перорального застосування. По інструкції, лікарі призначають по 20 мг 1 раз/добу. Курс індивідуальний.

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.