Актовегін при вагітності — користь і шкода, навіщо призначають і дозування в таблетках або уколах
Зміст
Згідно інструкції по застосуванню лікар може призначати таблетки Актовегін при вагітності у разі її обтяження різними несприятливими факторами. Серед них виділяються внутрішньоутробні інфекції, цукровий діабет, відбулися раніше мимовільні аборти, плацентарна недостатність і ряд інших захворювань. Препарат добре переноситься вагітними. Ліки підтримує нормальний розвиток плоду у багатьох навіть критичних ситуаціях. Докладніше про те, як використовують Актовегін під час вагітності, ви дізнаєтеся з інформації тощо.
Що таке Актовегін
Популярний фармпрепарат, основу якого становить фракція крові телят, очищена від високомолекулярних білкових сполук. Ліки прискорює відновні і обмінні процеси, поліпшує живлення клітин. Застосування Актовегіну сприяє посиленому кровопостачанню пошкоджених ділянок тканин, завдяки чому вони насичуються киснем і глюкозою. При вагітності ліки необхідно для відновлення обміну речовин системи «мати-плацента-дитина».
Склад
Унікальний склад препарату забезпечує безпеку його застосування у вагітних. Набір компонентів залежить від форми випуску препарату. Актовегін в аптеці представлений розчинами для інфузій або ін’єкцій, таблеток, кремом, маззю і гелем. Основою будь-якої форми є депротеїнізований гемодериват із крові телят, який включає:
- амінокислоти – елементи, що регулюють синтез необхідних білкових молекул, включаючи гормони і ферменти;
- низькомолекулярні пептиди – регулюють більшість фізіологічних процесів організму;
- мікроелементи та нуклеозиди – беруть участь в синтезі білків і генетичного матеріалу;
- антиоксиданти – покликані захищати від негативного впливу молекул, що ушкоджують стінки клітин.
Що ж стосується додаткових компонентів лікарського засобу, то вони визначаються формою випуску препарату. Детальніше склад описує таблиця:
Форма випуску | Кількість основної речовини – гемодеривата депротеинизированного із крові телят | Допоміжні речовини |
Таблетки | 200 мг | целюлоза, повідон, магнію стеарат, тальк |
Мазь 5% | 5 мл на 100 г | цетиловий спирт, парафін білий, очищена вода, пропілпарагідроксибензоат, холестерол, метилпарагідроксибензоат |
Розчин для інфузій | 25 або 50 мл | натрію хлорид, вода для ін’єкцій і декстроза для розчину з декстрозою |
Розчин для ін’єкцій в ампулах | 80, 200 або 400 мг | вода для ін’єкцій, хлорид натрію |
Показання до застосування
Загальними показаннями до використання Актовегіну під час вагітності є поліпшення транспорту поживних речовин і кисню до тканин плоду. Це часто спостерігається при фетоплацентарної недостатності. Вона розвивається внаслідок ускладнень або хронічними інфекційними захворюваннями, мало — або многоводием. То ж може спостерігатися у жінок старше 35 років, які вперше завагітніли. Список, що відображає, навіщо вагітним призначають Актовегін, включає:
- Патології, які виникли на тлі вагітності або до неї, з-за яких плід відчуває нестачу поживних речовин або гіпоксію. До таких захворювань відносять цукровий діабет, ревматизм, ішемію серця, артеріальну ангиопатию і мігрень.
- Патології протягом самої вагітності, пов’язані з неправильним формуванням плаценти. Це її відшарування або гіпоплазія, гестоз, резус-конфлікт плоду і матері.
- Обтяження анамнезу вагітної, наприклад, мимовільні викидні раніше, відшарування плодового яйця та інші подібні патології.
Протипоказання
При деяких проблемах зі здоров’ям Актовегін протипоказаний або ж приймається під наглядом лікаря. Список захворювань наступний:
- затримка рідини;
- олігурія;
- набряк легенів;
- серцева недостатність;
- гіпернатріємія;
- цукровий діабет;
- анурія;
- патології нирок і сечовивідної системи;
- непереносимість окремих компонентів препарату.
Для чого призначають Актовегін при вагітності
Фармакодинаміка препарату полягає в антигипоксическом дії. Ліки впливає на транспорт кисню в крові і утилізацію глюкози. Дія препарату проявляється вже через півгодини після парентерального введення. Максимальний ефект спостерігається через 2-6 годин. Фармакокінетика препарату складна у вивченні, адже він містить тільки фізіологічні компоненти, шлях яких по організму відстежити важко. У гінекології часто лікарі призначають пацієнткам даний препарат. Судячи за відгуками фахівців, так при пологах плід відчуває менше стресу.
Таблетки
Жінкам, які раніше вже стикалися з невиношуванням або ж викиднями, призначають таблетки Актовегіну для профілактики. Протягом вагітності з ускладненнями теж є показанням. Частіше Актовегін в таблетках при вагітності включають в комплексну терапію з іншими медикаментами, наприклад, Пірацетамом, Курантилом, Цитофлавином, глюкозою, Рибоксином, Гинипралом. Призначити препарат лікар може навіть на першому триместрі. Актовегін на ранніх термінах вагітності показаний при наявності у жінки шкідливих звичок або порушеного кровообігу.
Внутрішньовенно
Ще частіше Актовегін вагітним вводиться у формі крапельниць. Капати внутрішньовенно необхідно в критичних ситуаціях, коли вимагається термінове поліпшення стану матері та плода. Тільки введення крапельним шляхом допомагає прискорити дію препарату. Воно починається вже через 20-30 хвилин. Актовегін внутрішньовенно при вагітності можуть вводити при гострому кисневому голодуванні плода або вираженою фетоплацентарної недостатності.
Уколи
Використовуючи Актовегін для вагітних внутрішньом’язово, лікарі мають практично ті ж цілі. Це експрес доставка діючої речовини до тканин і органів. Уколи дають ефект швидше, ніж таблетки. Результат – кровообіг в плаценті збільшується, а плід збагачується живильними речовинами і глюкозою. Показанням до уколів виступають загроза переривання вагітності або передчасних пологів.
Мазь
Актовегін при вагітності у формі мазі призначають при більш типові проблеми, таких як садна, рани, подряпини і гематоми. Це один з загоюють препаратів, який дозволений вагітним. Показанням до його використання також є:
- запальні захворювання шкіри;
- регенерація тканин після опіку окропом або паром;
- сонячні опіки;
- варикозні і мокнучі виразки.
Інструкція Актовегіну при вагітності
Спосіб застосування цього препарату при вагітності залежить від проблеми, яку лікар припускає вирішити цими ліками. Дозування та форма випуску теж визначається фахівцем. Таблетки для профілактики пропивають протягом місяця по 1-2 штуки в день. Уколов ж не призначають більше 10 або 20 при необхідності. Розчин у вигляді крапельниць вводять з урахуванням початкової дози, рівної 5 мл. Це важливо, адже Актовегін викликає різке підвищення артеріального тиску. Повільне введення невеликої дози показано особам, страждаючим гіпертонією.
На ранніх строках
У першому триместрі вагітності Актовегін показаний для поліпшення венозного та артеріального кровотоку в системі «мати-плацента-плід» або адаптації малюка до майбутніх пологів. Тут препарат необхідний більше для профілактики і виключення можливих ускладнень, тому призначається у формі таблеток. Стандартна схема прийому – 1 таблетка двічі на добу. Курс лікування визначається лікарем, але частіше складає не менше місяця.
При маловодии
Якщо у вагітної діагностовано маловоддя, то призначенням лікаря може бути таблетований препарат або ж в уколах. При загрозі викидня та інших серйозних ускладненнях використовують внутрішньом’язові ін’єкції. Кількість курсів та дозування визначається тільки лікарем і залежить від ступеня тяжкості стану жінки. У критичних ситуаціях Актовегін при маловодии вводять внутрішньом’язово, починаючи з 10-20 м. Далі дозу поступово зменшують до 5 мл Таблетки приймаються по 1-2 штуки в день.
При плануванні вагітності
Прийом Актовегіну ще за 1,5-3 місяці до планованого зачаття запобігає багато проблем і допомагає підготуватися до утворення повноцінної плаценти. Така терапія знижує ризик викиднів. Приймати необхідно таблетки по 1-2 штуки в день до їжі. Курс лікування триває місяць. Потім необхідно зробити перерву, після чого можна повторити цикл прийому таблеток.
При гіпоксії плода
Тривалий і виражене кисневе голодування плоду небезпечно порушенням обміну речовин і роботи органів, руйнуванням їх тканин, що на ранніх термінах може призвести до викидня, а на більш пізніх – аномалій розвитку нервової системи, легень, кишечника. Внаслідок цього дитина буде відставати в розумовому і фізичному розвитку. Серйозними ускладненнями в цьому випадку є ДЦП і епілепсія. Актовегін в цьому випадку призначають для запобігання гіпоксії:
- Спочатку внутрішньовенно по 4-5 мл на 200-400 мл розчину глюкози. Крапельниці роблять через день протягом 10 днів.
- Далі потрібно приймати таблетки по 3 штуки на добу протягом 2 тижнів.
Як Актовегін впливає на плід
Немає нічого небезпечного застосування Актовегіну під час вагітності, адже препарат не має побічних дій. Він посилює плацентарний кровообіг, завдяки чому дитина отримує необхідну йому кількість кисню і поживних речовин. Це забезпечує нормальний ріст і розвиток плоду. При загрозі викидня вже через кілька днів прийому ліків малюк починає активно додавати у вазі і зрості, нормально рухатися всередині утроби.
Препарат зміцнює з’єднання плаценти з маткою, тому знижується ризик викидня і передчасних пологів. В цілому Актовегін робить дитину стрессоустойчивее і витривалішими, що допомагає легше йому з’явитися на світло. Його користь полягає у наступному:
- стабілізація обмінних процесів в плаценті;
- ефективне відновлення пошкоджених тканин і клітин;
- поліпшення кровотоку в плаценті, при цьому через неї препарат пройти не може, тому до дитини він не надходить.
Аналоги Актовегіну
Ідентичним за складом є препарат Солкосерил. Він має ті ж показання до застосування. Єдиною відмінністю Солкосерилу є відсутність форми випуску у вигляді таблеток. Крім того, в розчині для ін’єкцій діючої речовини трохи більше – 42,5 мг порівняно з 40 мг у Актовегине. Різниця ця незначна, тому Солкосерил і може замінити даний препарат.