Алкогольна полінейропатія — причини і ознаки, симптоми і лікування лікарськими препаратами

Коли вживання спиртного переростає в небезпечну звичку, організм посилає чіткий сигнал. Хронічне отруєння стає причиною такого захворювання, як алкогольна полінейропатія або порушення роботи периферичних нервів, тому серед хворих нерідкі випадки скарг на неприємні поколювання в кінцівках або поява мурашок. Ступінь поширення цієї недуги дуже висока, на початкових стадіях піддається лікуванню, в іншому випадку загрожує проблемами з диханням, роботою серця і обмеженням рухливості.

Що таке алкогольна полінейропатія

Тривалий токсичний вплив алкоголю не проходить безслідно для схильного до залежності людини. Негативний вплив відчувають на собі всі системи організму. З боку взаємопов’язаних нервових структур реакцією на систематичне вживання алкоголю стає поява небезпечного захворювання. Алкогольна полінейропатія – це хвороба, яку викликає хронічне зловживання спиртними напоями, що призводить до порушення і патологічних змін обмінних процесів.

Код алкогольної полінейропатії за МКБ 10

Зниження чутливості нервових закінчень є результатом тривалого вживання спиртних напоїв. Отруйна дія алкоголю провокує розвиток патологічних змін в обмінних процесах нервових волокон. Оскільки хвороба поширена по всьому світу, а для її лікування застосовуються ті чи інші методи, то за міжнародними правилами вона має певну маркування. Код алкогольної полінейропатії за МКБ 10 – G 62.1, за цими символами варто однойменну назву хвороби, для якої характерне порушення функцій периферичних нервів.

Симптоми полінейропатії

Токсична нейропатія або атрофія м’язів кінцівок дає про себе знати поступово з незначного оніміння і відчуття поколювання. Перші симптоми полінейропатії якийсь час не викликають сильного занепокоєння, але якщо не зупинити розвиток неврологічного захворювання і не почати боротьбу, то це неминуче призведе до паралічу ніг і розладу мовлення. Основні ознаки токсичної полінейропатії наступні:

• напруга в м’язах, легке оніміння кінцівок;
• слабкість в ногах;
• судоми;
• надмірна пітливість;
• синюшність рук, ніг;
• розлад мовлення;
• суха шкіра, поява виразок;
• відчуття печіння;
• дезорієнтація.

Причини полінейропатії

Поява подібних порушень в роботі нервової системи можуть провокувати інші захворювання. Клінічна картина протікання хвороби схожа, а викликають різні причини полінейропатії. Передозування ліків, цукровий діабет, онкологічні захворювання, отруєння хімічними речовинами, епілепсія – ось що здатне бути джерелом розвитку патологічних змін. Якщо ж це алкогольна нейропатія, розвитку неврологічного захворювання сприяють наступні фактори:

• порушення метаболізму в нервових волокнах;
• тривалий токсичну дію етилового спирту;
• дисфункція печінки;
• нестача вітамінів групи В;
• тривале здавлення при одноманітному положенні в алкогольному сп’янінні;
• наявність гена, який впливає на процес розщеплення етанолу і утворення ферментів, які надають руйнівний вплив на всю нервову систему організму.

Форми алкогольної полінейропатії

Патологічні зміни можуть протікати безсимптомно, і все ж це рідкісні випадки серед хворих на алкоголізм. Частіше спостерігаються такі форми, як хронічна (більше року) і гостра (місяць), які служать не тільки доказом наявності захворювання, а й підтвердженням прогресуючого характеру процесу. На підставі клінічної картини хвороби, в медицині прийнято розмежовувати такі форми алкогольної полінейропатії:

1. Рухову. Для неї характерні сенсорні порушення (легка ступінь), периферичні парези (різна ступінь), ураження нижніх кінцівок, яке супроводжує порушення згинання пальців, обертання стопи, зниження ахіллового рефлексу.
2. Сенсорну. Знижена температурна, больова чутливість кінцівок, оніміння, судоми, відчуття мерзлякуватості, мармуровість шкіри, вегетативні зміни – все це характерні ознаки, які вказують на сенсорні порушення.
3. Атактическую. На неї вказує порушення координації рухів, оніміння ніг, хитка хода, хворобливі відчуття при пальпації нервових стовбурів, відсутність сухожильного рефлексу.
4. Змішану. Представляє собою поєднання рухових і сенсорних порушень, а проявляється це через оніміння, біль, мляві парези, параліч верхніх і нижніх кінцівок. Супроводжуватися ця форма може такими ознаками, як атрофія м’язів передпліччя, кисті, зниження глибоких рефлексів, гіпотонія.

Діагностика алкогольної полінейропатії

Основний метод підтвердження діагнозу – електронейроміографія (ЭНМГ), який застосовується на ранніх стадіях. Діагностика алкогольної полінейропатії у важких випадках передбачає проведення біопсії нервових волокон, крім цього, даний метод використовується, коли необхідно виключити інші види захворювання: полінейропатія токсична або діабетична? Обстеження за допомогою ЭНМГ допомагає з’ясувати тяжкість ушкодження, наскільки вражений нейрон, корінець, нерв, м’язи, але попередньо невролог повинен провести об’єктивний огляд і зібрати анамнез.

Лікування полінейропатії

Проявити себе неврологічне захворювання може або після тривалого запою, або на тлі поступового токсичного впливу тривалий час. З урахуванням цих чинників, лікування полінейропатії буде відбуватися у різних напрямках, але будь-яка терапія буде зачіпати повна відмова від вживання спиртного, підвищена увага до харчування. Для поліпшення мікроциркуляції, нервово-м’язової провідності, больового синдрому лікар може призначити антигіпоксантів, анальгетики, протизапальні препарати, антиоксиданти, вітаміни групи В.

Лікування нейропатії нижніх кінцівок препаратами

Домогтися повного одужання буде простіше, якщо діагностувати захворювання на ранніх стадіях. Лікування нейропатії нижніх кінцівок препаратами спрямована на відновлення функцій нервових волокон, поліпшення кровообігу в області нервових закінчень. Тонкість терапії полягає у виявленні справжніх причин хвороби з урахуванням індивідуальних особливостей організму пацієнта, наприклад, схильності до алергічних реакцій.

Для поліпшення стану хворого, коли правильно діагностовано токсична полінейропатія нижніх кінцівок, застосовуються такі види терапії:

• медикаментозна з призначенням курсу вазоактивних препаратів (Эмоксипина, Вазонита, Нікотинової кислоти, Инстенона);
• використання антидепресантів (Мексидола, Актовегіну, Сертраліну, Берлитиона, Венлафаксину);
• курс вітамінів групи В, Бенфотиамин, Тіамін для заповнення дефіциту;
• прийом знеболюючих нестероїдних протизапальних препаратів (Німесуліду, Кетопрофену, Мелоксикаму);
• протисудомні лікарські засоби (Габапентин, Прегабалин);
• використовувати мазі, креми для місцевого знеболювання (Кетопрофен, Диклофенак, Финалгон, Капсикам, Капсаїцин).

Немедикаментозні методи

Прискорити процес одужання, допомагають і інші методи лікування, крім прийому лікарських препаратів. Фізіотерапевтичні процедури склали основу немедикаментозного методу лікування токсичної полінейропатії, серед них успішно застосовується електростимуляція нервових волокон спинного мозку, магнітотерапія. Дослідження доводять ефективність масажу, який допомагає відновлювати м’язову активність. У перелік комплексних заходів варто включити лікувальну фізкультуру, грязелікування, голкорефлексотерапію.

Комбінування медикаментозних, немедикаментозних, народних методів лікування дозволяє домогтися відмінного результату, прискорити одужання. Лікуванню допоможе свежеприготвленный коктейль з кефіру (150 грам), петрушки, насіння соняшника (по 2 ст. ложки), який приймають за годину до їди двічі на добу. Потужний природний антиоксидант – кориця – ідеально поєднується з материнкою, медом. Щоб приготувати корисний відвар, треба взяти всі компоненти в рівних пропорціях змішати і приймати по 1 чайній ложці тричі на день, запиваючи склянкою теплої води.

Прогноз полінейропатії

Запущена форма захворювання або несвоєчасний початок лікування призводить до інвалідності, тому починати терапію і визначатися зі схемою лікування треба вчасно. Сприятливий прогноз полінейропатії з можливим повним видужанням відзначається тільки у тих хворих, які вчасно звернулися до лікаря, пройшли курс терапії. За короткий термін вилікуватися від неврологічного захворювання не вийде, для досягнення бажаної мети доведеться докласти завзятість, дотримуватися правильного харчування, уникати прийому будь-яких спиртних напоїв.

Відео: Алкогольна полінейропатія нижніх кінцівок