Алпразолам — форма випуску та дозування, протипоказання і аналоги
Зміст
Одним з популярних засобів, що надають заспокійливу і снодійну дію, є Алпразолам з антидепресивним ефектом, який забезпечує здоровий сон і прибирає напади страху. Перед прийомом ліків, слід проконсультуватися з лікарем. Алпразолам має побічні дії, протипоказання та інші особливості, які потрібно враховувати при лікуванні.
Таблетки Алпразолам
Засіб випускається в одному вигляді – таблетках для прийому всередину, які упаковані в баночку, або блістери по 10 або 50 штук. Є пігулки з різним дозуванням, це слід враховувати при покупці. Алпразолам відноситься до групи анксіолітиків або противотревожных транквілізаторів. Його рідко виписують для тривалого лікування через звикання. Алпразолам призначається короткими курсами для швидкого зняття нервових розладів.
Антидепресант має миорелаксирующей і анксиолитической активністю, протисудомну і снодійним дією. Алпразолам приймають для зняття почуття неспокою і необґрунтованою тривоги. Він дозволяє збільшити тривалість і якість сну, скоротити час на засинання і пробудження. Таблетки Алпразоламу знімають збудливість головного мозку і притупляють рефлекси організму. Протисудомний ефект полягає в знятті напруги в м’язах, усунення спазмів. Це призводить до розслаблення організму і емоційного спокою.
Склад Алпразоламу
Таблетки Алпразоламу мають два види дозування однойменного діючої речовини:
- 0,25 мг;
- 1 мг.
Препарат містить допоміжні компоненти:
- картопляний крохмаль;
- магнію стеарату моногідрат;
- моногідрат лактози;
- повідон низькомолекулярний.
Фармакологічні властивості Алпразоламу
Препарат є високопотенційного бензодиазепином, який посилює гальмівний вплив гамма-аміномасляної кислоти в центральній нервовій системі і підвищує чутливість рецепторів ГАМК до даного медіатора. Механізм снодійного полягає в наступному: при попаданні в кишечник діюча речовина швидко всмоктується в організм. Максимальна концентрація алпразоламу досягається через 1-2 години після прийому таблеток. У печінці діюча речовина метаболізується, отримані метаболіти виводяться з організму природним шляхом з сечею.
Показання до застосування
Таблетки призначаються лікарем при діагностуванні наступних проблем:
- Неврози, занепокоєння, дратівливість, тривожність, стан хвилювання, емоційне напруження. При цьому спостерігається погіршення якості сну, кошмари, безсоння, часті пробудження серед ночі.
- Соматичні захворювання, що супроводжуються підвищеною пітливістю, прискореним серцебиттям, імпотенцією, булімією, анорексією.
- Тривожно-депресивний стан, що приводить до зниження настрою, втратою інтересу до подій навколо, замкнутості або, навпаки, збудженості, суицидным дій, ендогенної депресії.
- Неврози, що супроводжуються втратою апетиту, зміною ваги тіла.
- Депресія, що протікає на тлі захворювання, наприклад, серцево-судинної системи, онкології, від страху інфаркту, в якості реакції на лікування від алкоголізму або наркоманії.
- Фобії різного характеру, в тому числі боязні відкритого простору (агорафобія).
- Тремор.
- Панічні атаки.
Дозування Алпразоламу
Кількість таблеток Алпразоламу залежить від багатьох факторів:
- дозування;
- вік, стан хворого;
- чутливість до компонента.
Таблетки по інструкції приймаються всередину 2-3 рази на добу, незалежно від прийому їжі. Капсула не розжовується, а проковтнути цілком і запивається великою кількістю чистої негазованої води (не менше 0,5 склянки). Добова доза приймається за один раз, вона ділиться на два-три прийоми, при цьому більшу частину Алпразоламу потрібно прийняти перед сном через снодійного дії препарату на організм. Наприклад, добова доза ліків становить 2 мг: у цьому випадку пацієнт приймає по 0,5 мг вранці і в обід, а перед сном доза становить 1 мг.
В інструкції вказана максимальна добова доза не має перевищувати 10 мг. Для літніх людей після 65 років максимальна норма становить 1,5 мг на добу. Не можна приступати до лікування без призначеної дозування. Терапія повинна починатися з мінімальної дози від 0,25 мг на добу і поступово збільшується, за два-три тижні вона доводиться до норми. В залежності від діагнозу, хворому призначають таку кількість діючої речовини:
- при тривожності – 0,25-1,5 мг три рази на день;
- лікування депресії – 0,5-3 мг три рази на день;
- при фобіях або панічних атаках дозування, зазначена в інструкції, становить 1-3 мг три рази на день.
Курс прийому може бути тривалим або коротким:
- Тривале лікування таблетками Алпразоламу призначається рідко маси побічних дій, які може викликати препарат. Його призначають при хронічних депресіях і почуття тривоги.
- Короткий курс лікування проводиться, коли необхідно придушити гострий, раптово виник напад страху або зняти знервований стан. Він триває 3-7 днів. При цьому доза становить 0,25-0,5 мг три рази на добу.
Припинення прийому препарату
Особливістю таблеток Алпразоламу є припинення лікування при тривалому курсі прийому. Це необхідно робити поступово, інакше пацієнту не уникнути повернення посилення симптоматики стану, для лікування якої і був призначений Алпразолам. Тривалість скасування Алпразоламу становить від двох до чотирьох тижнів (в залежності від дозування). Для цього потрібно кожні три дні прибирати по 0,25-0,5 мг препарату з добової дози. Якщо зниження дози на 0,5 мг повертає ознаки тривоги, необхідно провести більш плавну скасування.
Особливі вказівки
При призначенні даного ліки лікар повинен переконатися, що пацієнт не приймав інших транквілізаторів і психотропних речовин, не був хворий на алкоголізм: від цього залежить чутливість хворого до засобу. Ефективність лікування за допомогою таблеток Алпразолам буде нижче у людей, які страждали алкоголізмом або наркоманією, брали різні види антидепресантів. Алпразолам не рекомендується приймати з іншими седативними медикаментами, які викликають сонливість.
Тривалий курс лікування таблетками може викликати у хворого депресією залежність від Алпразоламу – бензодиазепиновую наркоманію, від якої важко позбутися. Тому заборонено самостійно збільшувати або знижувати дозування без консультації лікаря. Якщо зменшувати дозування швидко, можна спостерігати розвиток синдрому відміни таблеток, що виражається в блювоти, нудоти, пітливості, безсоння, відчуття тривоги. Якщо під час лікування хворий став скаржитися на галюцинації, судоми, агресивність, думки про суїцид, необхідно звернутися до лікаря.
При вагітності
Приймати транквілізатор Алпразолам при вагітності та в період лактації не можна. Активна речовина, що міститься в цьому препараті, може викликати порушення розвитку і росту плода через інтоксикації в першому триместрі. У другому триместрі вагітності таблетки Алпразолам при тривалому вживанні більше місяця провокують синдром відміни у новонародженої дитини. На останніх тижнях виношування прийом кошти в рідкісних випадках дає порушення розвитку центральної нервової системи ЦНС новонародженого.
Якщо жінка приймала таблетки Алпразолам перед пологами, це може призвести до зниження артеріального тиску і температури, порушення дихання, слабкому сосательному рефлексу у немовляти. Діюча речовина препарату проникає і в молоко, тому у період годування груддю його прийом заборонений. Якщо прийом таблеток Алпразолам необхідний, матері слід перевести дитину на штучне годування сумішами.
Лікарська взаємодія
Таблетки Алпразолам при одночасному прийомі з іншими медикаментозними засобами викликають такі фактори:
- Пригнічення ЦНС при одночасному лікуванні іншими психотропними, протисудомні, знеболювальні у вигляді наркотиків, снодійними засобами та гистаминоблокаторами.
- Можливість передозування таблетками Алпразоламу і збільшення його ефективності при прийомі оральних контрацептивів та серцевих глікозидів, кетоконазолу, ітраконазолу, пароксетину, флувоксаміну.
- Підвищення концентрації Іміпраміну, антигіпертензивних засобів.
- Підвищення токсичності Зидовудину.
- Пригнічення дихання при прийомі з Клозапіном.
Сумісність з алкоголем
Алпразолам і алкоголь не можна приймати разом, інакше це може призвести до токсичного ефекту та іншим неприємним і незворотних наслідків:
- зниження артеріального тиску;
- порушення згортання крові;
- поганому кровообігу в головному мозку;
- інсульту, інфаркту.
Побічні дії
Таблетки Алпразолам іноді дають побічні ефекти:
- відчуття втоми, сонливість, уповільнення реакції, депресія, запаморочення, дезорієнтацію, тремор, безсоння;
- сухість у роті, нудоту, запор, діарею, порушення функції печінки і нирок, жовтяницю;
- анемію, озноб, підвищення температури, біль у горлі, тромбоцитопенію, нейропению;
- енурез, затримку сечі, зміна лібідо, дисменорею;
- зниження артеріального тиску, тахікардію;
- алергічну реакцію;
- зміна маси тіла;
- порушення зору.
Передозування Алпразоламом
Застосування психотропних засобів повинно відбувається строго п інструкції. При збільшенні дози препарату 500 мг на добу спостерігається передозування, яку легко розпізнати за такими ознаками:
- помутніння свідомості;
- зниження рефлексів;
- сонливість;
- задишка;
- брадикардія;
- тремор;
- зниження АТ;
- кома.
Протипоказання
Ліки Алпразолам має протипоказання. Таблетки, що знімають симптоми тривоги, заборонені при таких захворюваннях або станах:
- кома;
- міастенія;
- закритокутова глаукома;
- тяжка депресія;
- отруєння спиртними напоями або наркотичними речовинами;
- захворювання дихальних шляхів;
- вік молодше 18;
- вагітність та лактація;
- алергічна реакція на препарат.
Умови продажу та зберігання
Алпразолам випускається за рецептом. Термін зберігання препарату становить 5 років з дати випуску. Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 30 градусів Цельсія.
Аналог Алпразоламу
Таблетки Алпразолам або Феназепам можна замінити на інший варіант зі снодійним ефектом і однаковим складом. Серед аналогів Алпразоламу популярністю користуються таблетки Ксанакс та інші:
- Алзолам;
- Золомакс;
- Неурол;
- Хелекс.
Відео
Відгуки
Катерина, 48 років
Призначив мені таблетки Алпразолам невропатолог, коли я прийшла до нього із скаргами на поганий сон і нічні кошмари. Приймала по 1 таблетці на ніч з дозуванням по 0,25 мг протягом місяця. Спати стала краще, швидко засинала, вночі не прокидалася. Коли курс лікування закінчився, півроку все було добре. Потім довелося повторити.
Ростислав, 64 роки
Мій відгук: жахливі таблетки. Виписав мені їх терапевт. Стан стало краще, але побічні дії замучили. Постійна нудота, поганий стіл, порушення дихання. Пив я їх дві або три тижні, по 2 таблетки два рази на день, точно не пам’ятаю. Не витримав, пішов до лікарні, попросив призначити інші ліки.
Ірина, 43 роки
Залишу свій відгук. Чоловік страждав панічним розладом після звільнення з роботи за віком. Було дуже важко. Лікування проводили таблетками Алпразоламу курсами по одному місяцю. Став спокійніше, я б сказала – відчуженим. Побічних ефектів не було. Не знаю, щоб було далі, але знайомі запропонували іншу роботу на півставки.