Амброгексал — інструкція із застосування, форма випуску, склад, протипоказання і аналоги
Зміст
Визначитися з дозуванням ліки для пацієнтів різного віку допоможе листок-вкладиш до препарату Амброгексал – інструкція із застосування, у якій міститься докладний опис механізму дії та рекомендована кількість прийомів на добу. Різноманітність форм випуску і широкий діапазон дії активної речовини амброксолу вимагають ретельного вивчення інструкції, щоб усунути особливість проблему, а не придбати нові.
Що таке Амброгексал
Група протикашльових лікарських засобів муколитического (секретолитического) дії складається з препаратів, принцип дії яких заснований на стимуляції моторики дихальних шляхів. Амброгексал займає почесне місце в цій групі завдяки своїй ефективності, безпеки та цілеспрямованому впливу на осередок захворювання.
Виробник відомого препарату-секретолитика – німецьке підприємство Гексал АГ компанії Сандоз, присутньої на ринку фармакологічної індустрії з 1886 року. Терапевтичний ефект Амброгексала обумовлений наявністю в його складі синтезованого аналога вазицина (активна речовина, отримана шляхом екстракції з відомого своїми цілющими властивостями розріджувати і виводити мокротиння рослини Адатода судинна).
Склад
Основним діючим компонентом у всіх формах випуску Амброгексала є амброксолу гідрохлорид, який з 2012 року входить в перелік препаратів, затверджених на державному рівні як життєво необхідні. Крім активної речовини, лікарський засіб містить компоненти, описані в інструкції по застосуванню:
- наповнювач метабісульфіт натрію;
- консервант бензойна кислота;
- регулятор моногідрат лимонної кислоти;
- реагент-нейтралізатор натрію гідроксид;
- підсолоджувач сорбіт;
- стабілізатор гліцерол.
Компоненти, що виконують допоміжні функції, входять до складу кожної форми випуску препарату для забезпечення консистенції того або іншого засобу. Основоположні елементи при цьому залишаються незмінними. Згідно інструкції ефективність впливу на вогнище захворювань, що відносяться до нозологічної області застосування Амброгексала, у всіх форм ідентична.
Форма випуску
Для зручності користування препарат Амброгексал випускається в різних формах. Визначитися з підходящим варіантом допоможе таблиця з описом дозування та обсягу лікарського засобу:
Таблетки | Сироп | Розчин | Капсули | |
Упаковка | Картонна пачка, 2 блістери | Флакон з дозатором, мірна ложка, картонна пачка | Флакон з дозатором, мірний стакан, картонна пачка | Картонна пачка, 1, 2, 5 або 10 блістерів |
Кількість на упаковку (шт., мл) | 20 | 100
250 |
100 | 10, 20, 50, 100 |
Кількість діючої речовини в 1 таб.(краплі), мг | 30 | 3,6 | 7,5 | 75 |
Консистенція препарату (зовнішній вигляд) | Білі, плоскі | Безбарвний або напівпрозорий | Безбарвний, прозорий | Желатинові капсули, наповнені пелетами |
Механізм дії
Муколітичну дію Амброгексала базується на стимулюванні епітеліальних клітин, що вистилають поверхню бронхів, і активації гідроліз ферментів. Посилення секреторної моторики сприяє зниженню в’язкої консистенції харкотиння і підвищення активності миготливого епітелію. Завдяки цьому процесу дихальний шлях звільняється від накопичених бронхіальних виділень. Амброксол має властивість швидкого всмоктування. Максимальна концентрація після прийому внутрішньо препарату Амброгексал досягається за період від 1 до 3 годин.
Від чого Амброгексал
Препарат-муколитик може рекомендуватися до застосування при лікуванні захворювань дихальних шляхів у дорослих, бронхіальної астми з утрудненням виходу мокротиння і т. п. (повний список наведено в інструкції). У педіатрії Амброгексал призначається дітям з підвищеною в’язкістю бронхіального секрету, що викликає кашель. Профілактичний прийом амброксолу допоможе захистити від загострень при хронічному бронхіті.
Інструкція по застосуванню Амброгексала
Тривалість лікування лікарським засобом без спостереження лікаря обмежена 5 днями. Більш тривалий термін прийому вимагає консультації з отоларингологом. Хворий, який приймає амброксол, повинен пити велику кількість рідини, щоб посилити муколітичний ефект. Графік і частота прийому ліків описані в інструкції. Терапевт повинен призначати лікування Амброгексалом дитині віком до 6 років виключно під постійним спостереженням за реакцією організму.
Таблетки
Амброксол в таблетках слід приймати тричі на добу після їжі по 1 штуці, з подальшим зменшенням дози до 2 таблеток на добу через два дні після початку лікування. Запивати препарат необхідно 1-2 склянками чистої води. Згідно інструкції таблетки Амброгексал для дитини віком до шести років призначаються за аналогічною схемою, але з зменшенням денної дози в два рази.
Сироп
Амброгексал для дітей до 2 років випускається у формі сиропу з дозуванням 3 мг в 1 мл Прийом препарату повинен бути підконтрольний. Добова дитяча доза становить половину мірної ложки 2 рази в день. Дитині віком до 5 років призначається триразовий прийом по ? мірної ложки. Дорослі приймають сироп по 2 ложки 3 рази на добу в перші 2 дні, потім переходять на дворазовий прийом. Важке розвиток хвороби не передбачає зниження дози препарату.
Розчин для інгаляцій
Рекомендовані інгаляції з Амброгексалом і фізрозчином пацієнтам різного віку без обмежень. Хворі старше 5 років ингалируются двічі на добу, використовуючи 40-60 крапель розчину. Амброгексал для інгаляцій дітей віком до 5 років застосовується в дозі 40 крапель препарату на таку ж кількість фізіологічного розчину. Процедура здійснюється до 2 разів на день.
Побічні дії
Інструкція по застосуванню описує всі небажані реакції. Часто хворі відчувають нудоту, порушення чутливості смакових рецепторів. Рідко препарат може викликати блювоту, діарею, шкірні висипання, біль у животі. Прийом ліків при наявних алергічних реакціях на його компоненти не виключає ризик анафілактичного шоку або синдрому Стівенса-Джонсона.
Пацієнтам, яким сталося набрякнути під час нападу алергії на одне речовин Амброгексала, описаних в інструкції по застосуванню, призначається введення антигістамінних препаратів до повного зникнення алергійних симптомів. Ангіоневротичний набряк (інша назва набряк Квінке) вимагає негайного звернення в лікарню і підшкірного введення розчину адреналіну.
Протипоказання
Інструкція до застосування Амброгексала, складена виробниками препарату, попереджає про наступні протипоказання:
- перший триместр вагітності;
- вік молодше 6 років (відноситься до таблетизированной формі випуску);
- важкі форми непереносимості (лактазна недостатність) або підвищеної чутливості до складових компонентів лікарського засобу;
- дисфункціональні патології нирок і печінки.
Лікар може призначати Амброгексал при вагітності, якщо показання до застосування препарату мають більш високий ступінь значимості, ніж потенційний шкоду від проникнення активної речовини крізь плацентарний бар’єр. Лактаційний період вимагає утримання від грудного вигодовування під час прийому амброксолу, зважаючи існуючої ймовірності виділення невеликої дози речовини з молоком.
Взаємодія з іншими препаратами
Рандомізовані дослідження була виявлена здатність Амброгексала посилювати активну дію препаратів пеніциліну, макролідів, цефалоспоринів. При прийомі амброксолу та антибиотикосодержащих препаратів тетрациклінового ряду відзначається зниження температури тіла та скорочення термінів лікування. Однак застосування Амброгексала поряд з аміноглікозидами (бактерицидні антибіотики) не рекомендується, зважаючи на відсутність доказів ефективності їх взаємодії.
Аналоги
Існує чимало лікарських препаратів з дією, аналогічним Амброгексалу. Ціна аналогів може бути як вище оригіналу, так і декілька нижче, але суттєвої відмінності не спостерігається. Застосування одного з препаратів-замінників вимагає схвалення лікаря, так як призначати конкретний препарат слід з обґрунтуванням специфіки розвитку хвороби. Найбільш відомі і доступні в аптеках аналоги Амброгексала за 20 таблеток, 30 мл активної речовини:
- Лазолван;
- Амбробене;
- Амброксол;
- Амбросан;
- Бронховерн;
- Флавамед;
- Халиксол.