Анальгін: інструкція по застосуванню таблеток, ампул, свічок, протипоказання, аналоги та відгуки

Проблема лікування больового синдрому є однією з найбільш обговорюваних в сучасній медицині. Фарміндустрія пропонує величезну кількість аналгетиків і жарознижувальних засобів з різним механізмом дії, здатних швидко усунути біль. «Анальгін» — один з препаратів, що найбільш часто використовуються на теренах колишнього СРСР. Інструкція по застосуванню «Анальгіну» описує, в яких випадках він показаний і коли від нього краще відмовитися.

Даний лікарський засіб було синтезовано ще на початку минулого століття, і вже через два роки — впроваджено в медичну практику. На той момент «Анальгін» позиціонувався як ефективний знеболюючий засіб, який можна застосовувати для купірування болю практично будь-якої локалізації. За багато років застосування механізм його дії було досить добре вивчений, визначені побічні ефекти.

Переваги і недоліки

Основними перевагами «Анальгіну» перед іншими подібними ліками на той момент були:

• дешевизна виготовлення — виробництво не вимагає рослинної сировини;
• доступність в аптеках — ліки продається без рецепта;
• можливість парентерального введення — що особливо важливо для післяопераційних хворих;
• швидкість купірування больового синдрому — протягом кількох десятків хвилин;
• антипиретическое дія — ліки знижує температуру тіла.

Саме дешевизна і доступність даного препарату зробили його дуже популярним у нашій країні. Також тут був важливий психологічний момент при виборі ліків ? адже вже сама назва «Анальгін» говорило пацієнту про призначення засобу. Всі ці фактори дозволили йому зайняти одну з перших позицій по продажу в роздрібній аптечній мережі. В середині минулого століття «Анальгін» можна було знайти практично в будь-якій медичній аптечці.

Проте у 60-70-х роках минулого століття почали з’являтися повідомлення про ряд побічних ефектів, спровокованих застосуванням даного препарату. Насамперед, було встановлено негативний вплив «Анальгіну» на систему кровотворення. Стало відомо, що препарат здатний викликати агранулоцитоз, тобто знижувати кількість клітин імунної системи, що протистоять інфекції. Незважаючи на те, що ризик розвитку такого стану прирівнювався до 2%, небезпека важких бактеріальних ускладнень все ж існувала. До того ж невеликий відсоток таких ускладнень міг закінчитися смертельним результатом.

Саме після таких публікацій в медичній літературі ставлення до «Анальгіну» різко змінилося. Сьогодні він заборонений до застосування в ряді європейських країн. У деяких країнах він все ще застосовується, однак відпускається тільки за рецептом лікаря і до його призначення існують строгі показання.

Проведені наукові дослідження підтвердили можливість токсичного впливу «Анальгіну» на сегментоядерние лейкоцити (гранулоцити). Також в експериментах було встановлено, що він здатний впливати на імунну систему і провокувати порушення кровотворення.

Як діє препарат

На сьогоднішній день «Анальгін» класифікують як ненаркотичний анальгетик. Хімічно препарат є похідним піразолону. Після прийому внутрішньо його основна діюча речовина розпадається на активні компоненти, які і надають терапевтичний ефект.

Механізм дії «Анальгіну» полягає в його здатності блокувати циклоокисгеназу-3. Крім того, він впливає на опіоїдні і канабіноїдні рецептори. Таким чином, препарат чинить такі терапевтичні дії:

• знеболювальне;
• жарознижувальний;
• спазмолітична.

Здатність «Анальгіну» усувати спазми обумовлена його впливом на іони кальцію всередині клітин. Так досягається більш виражений знеболюючий ефект, особливо при болях спазматичного характеру.

Основний діючий компонент у складі препарату — метамізол. Він швидко всмоктується після прийому всередину і розподіляється в тканинах. Виводяться продукти метаболізму ліків через нирки. Також «Анальгін» проникає в грудне молоко, що слід враховувати жінкам при грудному вигодовуванні.

В яких випадках використовують

Основними показаннями до застосування даного препарату є біль різної локалізації та походження. Найбільш часто амбулаторно його застосовують при таких станах:

• цефалгії (головний біль);
• зубному болю, після екстракції зуба;
• міалгії;
• невралгії;
• болі в спині на тлі остеохондрозу;
• больовому синдромі після травм;
• нирковій, печінковій коліці;
• циститі;
• геморої;
• болі при місячних.

В стаціонарних умовах показання до застосування «Анальгіну» в ампулах наступні:

• стан після оперативних втручань;
• злоякісні новоутворення;
• сильні болі при коліках;
• неефективність інших анальгетиків.

Також «Анальгін» застосовують для купірування гарячкових станів, наприклад, при ГРВІ або ангіні. За відгуками лікарів невідкладної допомоги, він дозволяє швидко знизити високу температуру тіла. Однак у цьому випадку він може бути використаний тільки при відсутності ефекту від інших антипіретиків, забороняється вводити його для профілактики гарячки.

Інструкція по застосуванню «Анальгіну»

Використовувати «Анальгін» для лікування можна як у таблетованій, так і в ін’єкційній формі. Таблетки «Анальгін» містять 0,5 г метамізолу. В 1 мл розчину міститься 0,5 г основної діючої речовини. Ін’єкційну форму препарату призначають в умовах стаціонару або використовують для надання невідкладної допомоги. Також існують супозиторії ректальні «Анальгін», призначені для лікування дітей. Крім метамізолу натрію (0,1 або 0, 25 г) вони містять тверду жирову основу, яка розплавляється при температурі тіла.

Таблетки

Їх вживають у проміжках між прийомами їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини. Разова доза «Анальгіну» наведена в таблиці.

Таблиця — Разові дози «Анальгіну» для дітей і дорослих

Кратність застосування залежить від вираженості больового синдрому. Однак число прийомів не повинна перевищувати двох-трьох разів на день.

Ампули

Ін’єкційну форму «Анальгіну» призначають в дозі 0,25-0,5 г на один раз. Слід пам’ятати, що за один раз не можна вводити більше 1 г ліки. Схема лікування «Анальгін» повинна бути складена з урахуванням того, що в добу дозволяється давати пацієнтові не більше 2 г ліки.

Дітям кількість ін’єкційної форми ліки розраховують виходячи з ваги. Давати «Анальгін» дітям слід у разовій дозі 0,05-0,1 г на кожні 10 кг маси тіла.

Вводять ліки внутрішньовенно або внутрішньом’язово. При внутрішньом’язовому введенні рекомендується колоти «Анальгін» глибоко у м’яз, у противному випадку можливе утворення постинъекционных інфільтратів.

Супозиторії для дітей

Перед введенням ректальних свічок з метамизолом необхідно очистити кишечник дитини. При необхідності — зробити мікроклізму. Далі слід діяти в чотири кроки.

1. Дитину покласти на лівий бік і привести ноги до живота.
2. Вийняти свічку з упаковки, злегка змочити її водою чи стерильним маслом.
3. Акуратно ввести свічку в задній прохід.
4. Дати дитині можливість полежати близько півгодини.

Схема застосування препарату залежить від віку дитини і описана в таблиці.

Таблиця — Схема застосування свічок «Анальгін»

Зазвичай тривалість терапії визначає лікар. Не рекомендується використовувати супозиторії з метамизолом більше трьох днів.

Які можуть бути побічні ефекти

У більшості випадків побічні дії ліків проявляються при його тривалому застосуванні або перевищенні дозувань. До найбільш частих побічних ефектів «Анальгіну» можна віднести наступні:

• алергія (кропив’янка, набряк Квінке);
• зниження кількості лейкоцитів у крові, анемія;
• бронхоспазм;
• зниження артеріального тиску;
• порушення роботи печінки, нирок.

Передозування після прийому великих кількостей метамізолу виявляється посиленням побічних ефектів. В цьому випадку слід звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Протипоказання

Протипоказаннями до призначення метамізолу є такі стани:

• важкі хвороби нирок або печінки;
• непереносимість компонентів препарату;
• хвороби кровотворної системи;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

Застосування таблеток «Анальгін» при вагітності заборонено в першому триместрі, а також в останні півтора місяця перед пологами. Дітям грудного віку ліки призначають тільки за суворими показаннями.

Лікарські взаємодії

«Анальгін» може взаємодіяти з деякими лікарськими препаратами і вплив на їх активність. Так, посилення побічних ефектів спостерігається при одночасному застосуванні ліків з нестероїдними протизапальними засобами. Крім того, потрібно порадитися з лікарем при одночасному використанні таких ліків:

• непрямих антикоагулянтів;
• ліків для зниження цукру крові;
• індометацину;
• анксіолітиків;
• седативних фармпрепаратів;
• гормональних контрацептивних засобів;
• питофена гідрохлориду;
• ліків з кофеїном;
• фенпивериния броміду.

Аналоги

У нашій країні «Анальгін» відноситься до безрецептурної групи ліків. Тому його можна придбати в найближчій аптеці. «Анальгін» відноситься до одних з найбільш доступних лікарських засобів. Саме низька ціна і робить його настільки популярним серед пацієнтів. В якості аналога в аптеці можна купити інші ліки, що містять метамізол:

• «Пенталгін»;
• «Баралгін».

Також в аптеці можна запитати та інші фармпрепарати, що володіють хорошим знеболюючим ефектом і більш безпечні в застосуванні:

• «Ібупрофен»;
• «Парацетамол»;
• «Диклофенак».

Самостійно можна приймати зазначені ліки лише епізодично. При тривалому больовому синдромі краще порадитися з лікарем, можливо, потрібно комплексне лікування.

«Анальгін» являє собою ефективний лікарський засіб, що дозволяє швидко купірувати больовий синдром. Відгуки про «Анальгін» свідчать, що препарат добре застосовувати і для зниження температури тіла. Однак наявність у нього ряду серйозних побічних ефектів суттєво обмежує можливості застосування. Тому при больовому синдромі краще отримати консультацію лікаря, який порекомендує сучасний і безпечний анальгетик.

Відгуки

Бюджетний знеболюючий препарат. За кордоном у багатьох країнах заборонений до застосування з-за великої кількості побічних дій. У нашій країні знаходить широке застосування. Крім болю, має слабку жарознижувальну дію. Знімає будь-які види болю. При його виборі необхідно оцінити ризик розвитку побічних дій. При разовому прийомі (не регулярному) побічні дії не будуть виражені.

Ліка

У своїй практиці використовую цей відомий усім препарат в якості знеболюючого засобу. Доступна цінова політика, вільний відпуск з аптек робить препарат «Анальгін» найбільш часто вживаним спазмолітиком при проявах болю: головний, зубний, а також болі в області живота. Побічні ефекти можуть виявлятися при передозуванні препарату.

Чернишенко

Про таблетковий анальгін ще в СРСР ходили страшилки про те. що якщо він не розчиниться і прилипне на стінку шлунка, то обов’язково проїсть дірку в ній і буде виразка. Тому іноді ми лікуємося анальгіном в розчинній формі. А від головного болю простіше пігулку цитрамону прийняти.

Тетяна