Андрогенна алопеція: причини і лікування

Облисіння в лобовій і скроневій частині в медицині діагностується як алопеція андрогенного типу. Згідно зі статистикою, від надмірної втрати волосся страждають близько 45% чоловіків і 20% жінок. Якщо вчасно звернути увагу на проблему, процес випадіння можна сповільнити, а іноді і повністю купірувати.

Механізм розвитку

Для правильного життєвого циклу росту волосся важливий баланс чоловічих статевих гормонів – андрогенів. За рахунок впливу спеціального ферменту (редуктази) вони перетворюються в активну форму гормонів – дигидротестостероны – і стимулюють ріст нових волось, уповільнюють настання фази спокою. Якщо баланс цих речовин в організмі порушений, виникає андрогенне облисіння. До збоїв в гормональному фоні можуть приводити:

• онкологічні захворювання;
• порушення в роботі ендокринної системи;
• захворювання щитовидної залози;
• гінекологічні хвороби;
• прийом деяких лікарських препаратів.

Крім того, у деяких людей волосяні фолікули надто чутливі до дії дигідротестостерону, з-за чого в сосочкових частинах волосяних цибулин відбувається спазм кровоносних судин, порушується кровообіг. Такий стан діагностується, як андрогенетична алопеція. Причиною її появи стає спадкова схильність до облисіння.

Чому андрогенна алопеція розвивається у жінок

Порідіння волосся в лобовій і скроневій частці у жінок часто виникає під час вагітності або в післяпологовому періоді. Як правило, зростання поновлюється, після природної нормалізації гормонального фону. Крім того, часто алопеція зустрічається у жінок в період менопаузи, коли знижується вироблення естрогену (жіночого статевого гормону).

Симптоми захворювання

Андрогенна алопеція у кожного розвивається по-різному. Клінічна картина захворювання залежить від виду порідіння:

• Смужка. Густота волосся знижується за пробору. Порідшання стає особливо помітним і швидко прогресує, якщо ви зачесываетесь завжди на одну сторону.
• Гніздо. З’являються залисини в скроневій області і по ходу проділу. Поступово хвороба переходить в тім’яну чи потиличну частину, де утворює голе пляма.
• Андрогенний вигляд більш характерний для чоловіків, ніж для жінок. Облисіння починається з тім’яної і лобної зони. Тут волосся стають тонкими і ламкими, з-за чого протягом короткого часу на голові з’являється лисина рівно по центру.

Ознаки андрогенної алопеції у жінок

У слабкої половини людства скронева область практично ніколи не лисіє, але патологія зачіпає тім’яну і лобову частку. Тут волосся стають більш тонкими, ламкими, безбарвними, швидко обсипаються. При цьому андрогенетична алопеція у жінок (захворювання, яке передається у спадок) зустрічається в 3-4 рази частіше, ніж у чоловіків.

У чоловіків

Андрогенна алопеція у чоловіків може зустрічатися в будь-якому віці. У двох третин пацієнтів помітне порідіння шевелюри відзначається вже до 20 років, кожен четвертий представник сильної статі починає лисіти до 35 років, більше половини повністю втрачають волосся до 50 років життя. Класифікується захворювання у чоловіків за шкалою Норвуда:

• 1 стадія захворювання. Спостерігається значне порідшання у лобово-скроневих частин голови.
• 2 стадія алопеції. Лобно-скроневу поглиблення набувають трикутну форму, починають випадати волосся в тім’яній зоні.
• 3 стадія. Скроневі залисини заглиблюються більше, ніж на 2 см, а на маківці утворюється «гніздо».
• 4 ступінь облисіння. Зони лобової і тім’яної частини все ще відокремлені поруч здорових волосся, але з кожним днем ця перемичка стає все тоншою.
• 5 стадія. Перемичка з здорових волосся повністю зникає, її замінюють безбарвне волосся за типом гармата.
• 6 стадія. Волосяний покрив залишається тільки на скронях і потилиці, лобова і тім’яна частка повністю лисіють.

Способи лікування

При появі перших ознак алопеції андрогенного типу необхідно відразу ж звернутися до лікаря-трихолога, додатково варто пройти огляд у гінеколога і ендокринолога. Фахівці проведуть детальний огляд, призначать аналізи, за результатами яких буде визначена тактика лікування. При алопеції часто призначаються:

• лікарські препарати;
• лазерна терапія;
• фізіопроцедури;
• дієта, збагачена селеном, цинком, залізом;
• операція з пересадки волосся.

Специфічні

Медикаментозна терапія підбирається індивідуально для кожного пацієнта. Для призупинення порідіння волосся і активізації їх зростання можуть використовуватися:

• Антиандрогенные препарати. Вони перешкоджають з’єднанню рецепторів волосяних фолікулів з дигидротестостероном, подовжують фазу зростання. Використовуються тільки зовнішньо. Один з ефективних представників цієї групи – препарат Спіронолактон.
• Блокатори 5-альфа-редуктази. Лікарські засоби перешкоджають виробленню специфічного ферменту, регулюючи рівень дигидротестерона. Представником цієї категорії є препарат Фінастерід.
• Вітаміни. Дані комплекси призначені для підтримання організму, поліпшення стану залишилися здорових волосся. Часто рекомендують полівітаміни Алфавіт, Ревалід, Перфектил.

Неспецифічні

Лікування андрогенної алопеції у жінок може проходити з використанням коштів на основі фітоестрогенів. Естрогенними властивостями володіють ягоди винограду, шишки хмелю, корінь лопуха, листя червоного конюшини, шавлія, люцерна. З цих рослин можна готувати ополіскувачі, маски, настої, додавати в шампуні. Головна умова – використовувати ці кошти необхідно регулярно кожен день або через добу.

Від алопеції добре допомагають різні фізіотерапевтичні методи:

• електростимуляція фолікулів гребінцем Дарсонваль;
• електрофорез зі стимуляторами росту;
• масаж голови;
• мікрострумова терапія;
• іонофорез;
• голковколювання.

Хірургічні

При спадковій схильності до алопеції всі перераховані вище методи рідко приносять необхідні терапевтичні ефекти. Виправити проблему і відновити лисини допоможуть процедури з пересадки волосся:

• Клаптевий метод. Передбачає пересадку шкіри з волоссям з однієї ділянки тіла на інший. Операція проводиться під місцевим наркозом. професійним хірургом. З-за великого ризику розвитку побічних ефектів і ускладнень процедуру призначають рідко.
• Трансплантація фолікулів – сучасний метод пересадки. Лікар за допомогою спеціального апарату видалить фолікули з однієї частини тіла і пересадити їх на голову. Операцію проводять під місцевим наркозом.

Відео

[videos title=»right»] [youtube id=»m6D-17kR5_E» title=»Андрогенетична алопеція»] [youtube id=»x6akKuFaQJg» title=»Андрогенна алопеція: відповіді ендокринолога на ваші питання»] [/videos]

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.