Арифон Ретард в таблетках — склад, механізм дії, дозування, протипоказання та відгуки
Зміст
Використання Арифона Ретард рекомендовано лікарями пацієнтам, як молодого (але старше 18 років), так і похилого віку, для зниження артеріального тиску, зменшення набряків. Препарат діє швидко і м’яко порівняно з аналогами, не завдаючи шкоди організму. Медикамент сприяє зняттю симптомів гіпертонії, покращує стан стінок судин, виводить зайву рідину.
Таблетки Арифон Ретард
Засіб Арифон призначається лікарями при стійкому підвищеному тиску. Таблетки мають сечогінну ефектом, сприяють виведенню рідини з організму. Пігулки не несуть токсичного впливу, однак їх призначення можливе тільки після медичного обстеження, виключення наявності у пацієнта протипоказань до застосування лікарського засобу.
Склад і форма випуску
Ліки Арифон випускається у формі таблеток, упакованих у блістери. Для комфортного проковтування кожна пігулка вкрита плівковою растворяющейся оболонкою. З складом медикаменту можна ознайомитися за таблицею:
Активна речовина | Допоміжні речовини | Оболонка |
Індапамід | Гіпромелоза | Гліцерол |
Стеарат магнію | Діоксид титану | |
Безводний колоїдний діоксид кремнію | Стеарат магнію | |
Повідон | Макрогол | |
Моногідрат лактози | Гіпромелоза |
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Таблетки Арифон володіють гіпотензивним ефектом, близькі за фармакологічними властивостями до тіазидних діуретиків. Медикамент підсилює виведення іонів натрію, хлору, калію, магнію з сечею, сприяючи підвищенню діурезу. Препарат покращує еластичність артеріальних стінок, зменшує гіпертрофію лівого шлуночка серця. Ліки не впливає на показники обміну вуглеводів, вмісту ліпідів в крові. Арифон сприяє зниженню чутливості стінок артеріальних судин до норадреналіну і ангіотензину, порушує синтез вільних радикалів.
При призначенні високих доз діюча речовина не впливає на рівень зниження тиску, але сприяє посилення діурезу. Після одноразового вживання терапевтичний ефект досягає максимуму через 24 години. Індапамід повністю всмоктується через органи шлунково-кишкового тракту. Виводиться речовина у вигляді неактивних метаболітів з сечею та калом. Якщо при прийомі рекомендованої дози не досягнуто очікуваної ефективності, збільшувати її не слід, оскільки зростає ймовірність виникнення побічних реакцій.
Показання до застосування
Необхідність прийому таблеток Арифон встановлюється лікарем, після проходження пацієнтом діагностичних досліджень. Згідно інструкції, препарат має наступні показання до застосування:
- Первинна артеріальна гіпертензія, яка характеризується стійкими підвищеними показниками тиску, що виникли в результаті схильності пацієнта.
- Вторинна артеріальна гіпертонія, яка утворилася на тлі іншого захворювання.
Арифон Ретард – інструкція по застосуванню
Пацієнтам, які отримали рекомендацію лікаря, Арифон призначають по 1 таблетці (дозою 1,5 мг індапаміду)/добу. Приймати пігулку краще в ранкові години, запиваючи водою. Збільшення дози при терапії хворих на артеріальну гіпертензію не приносить посилення антигіпертензивного ефекту, але підсилює діуретичну дію. У літніх пацієнтів потрібен контроль вмісту креатиніну, враховуючи масу тіла, вік і стать.
Особливі вказівки
У пацієнтів з порушеннями роботи печінки при прийомі тіазидних діуретиків можливе виникнення печінкової енцефалопатії. Якщо на тлі лікування препаратом спостерігається фоточутливість, використання препарату рекомендується припинити. Перед початком терапії діуретиками слід визначити концентрацію натрію у плазмі крові. Необхідно контролювати цей показник при вживанні Арифона, оскільки може розвинутись гіпонатріємія.
Основним ризиком при лікуванні препаратами, що володіють діуретичним ефектом, є можливість появи гіпокаліємії. Необхідно ретельно контролювати показники у літніх, людей з периферичними набряками, цирозом печінки, порушеннями роботи серцево-судинної системи. Нестача калію в організмі у цих категорій пацієнтів здатна збільшувати токсичну дію серцевих глікозидів, провокувати аритмії.
Арифон може знижувати здатність нирок виводити іони кальцію, що призводить до збільшення концентрації цього елемента в плазмі. Слід контролювати рівень глюкози в крові у хворих на цукровий діабет. При наявності у пацієнта подагри прийом ліків сприяє загостренню її течії. У людей, які страждають порушенням функцій нирок, можливе підвищення концентрації креатиніну і сечовини.
При проведенні допінг-контролю у спортсменів індапамід може дати позитивний результат. Речовини, що входять до складу препарату, не викликають порушень психомоторних реакцій, однак на початку прийому можливе різке падіння артеріального тиску. При виявленні такого симптому рекомендується відмовитися від керування транспортними засобами та складними механізмами.
При вагітності
Ліки Арифон і його застосування докладно описано в офіційній інструкції, де сказано, що заборонено приймати його в період виношування дитини. Діуретичні препарати, що використовуються для лікування фізіологічних набряків у вагітних, можуть призвести до виникнення фетоплацентарної ішемії і збоїв у розвитку плоду. Активна речовина індапамід здатне потрапити в організм дитини з грудним молоком, тому застосування Арифона при лактації заборонено.
У дитячому віці
Препарат Арифон не рекомендовано призначати пацієнтам до 18 років, оскільки немає достовірних даних про його вплив на організм дитини. Прийом ліків до досягнення повноліття у дітей та підлітків може спровокувати появу небажаних побічних реакцій, які негативно позначаться на їх здоров’я і загальному стані. Якщо у дитини виникають напади гіпертензії, призначити адекватне лікування може тільки лікар.
При порушеннях функцій нирок і печінки
Арифон протипоказаний пацієнтам з нирковою недостатністю тяжкого перебігу. При нормальному функціонуванні органу вживання препарату може знизити клубочкову фільтрацію, яка викликається втратою іонів натрію і зневодненням. При таких умовах наслідків зростання в плазмі крові концентрації креатиніну і сечовини не спостерігається. У пацієнтів з нирковою недостатністю такий процес здатний погіршувати стан, тому приймати медикамент потрібно з обережністю.
Протипоказанням до використання ліків служить печінкова енцефалопатія. Ця недуга може сформуватися у хворих з недостатністю органу різного ступеня тяжкості, тому таким пацієнтам рекомендовано вживати медикамент з обережністю. Якщо виявляються прояви ознак енцефалопатії печінки, лікування препаратом » Арифон слід негайно припинити.
Лікарська взаємодія
Арифон сприяє зниження виведення літію з організму. Порушення цього процесу призводить до появи симптомів передозування. Щоб уникнути негативних наслідків, не рекомендується поєднувати медикамент з препаратами літію. Баклофен посилює гіпотензивний ефект індапаміду при одночасному використанні. Вживання проносних засобів і глюкокортикостероїдів спільно з прийомом діуретиків може спричинити гіпокаліємію.
Збільшення рівня креатиніну в плазмі крові сприяє поєднання Арифона з циклоспорином, такролімусом. На тлі втрати рідини контрастні речовини, що містять йод, можуть призвести до ниркової недостатності. У союзі з индапамидом тетрациклічні глікозиди збільшують свою токсичність. Посилити гіпотензивний ефект активної речовини можуть антидепресанти та психотропні засоби.
Побічні дії
Відступ від умов прийому ліків, зазначених в інструкції, може стати причиною виникнення небажаних наслідків. Арифон здатний викликати наступні побічні ефекти:
- парестезії, непритомність, головний біль, астенію;
- тромбоцитопенію, гемолітичну та апластичну анемію, лейкопенію, агранулоцитоз;
- різке зниження артеріального тиску, аритмії;
- нудоту і блювання, панкреатит, відчуття сухості у роті, запор;
- печінкову енцефалопатію, збої функціонування печінки;
- ниркову недостатність;
- висип у вигляді папул, геморагічний васкуліт, кропив’янку, ангіоневротичний набряк, епідермальний некроліз токсичного типу, фоточутливість;
- зниження концентрації іонів калію в плазмі крові.
Передозування
Згідно з проведеними дослідженнями, речовина індапамід не виявляє токсичності навіть у високих дозах. При гострому отруєнні препаратом відзначаються порушення балансу води та електролітів в організмі. Можливе виникнення нудоти і блювоти, запаморочення, анурії, сонливість, судоми, сплутаність свідомості, зниження показників артеріального тиску. Для усунення симптомів передозування показане промивання шлунка, прийом сорбентів (активоване вугілля), відновлення водно-електролітного балансу.
Протипоказання
Прийом кошти Арифон безпечний не для всіх категорій пацієнтів. Ліки має наступні протипоказання:
- ниркова недостатність тяжкого перебігу;
- гіпокаліємія;
- печінкова енцефалопатія;
- підвищена чутливість до активної або допоміжних речовин препарату;
- важкі збої функціонування печінки;
- непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, галактоземія;
- препарат призначають з обережністю при загальній ослабленості хворого, порушення роботи печінки і нирок, збої водно-електролітного балансу, збільшеному інтервалі QT, цукровому діабеті, гіперпаратиреозі, підвищеної концентрації сечової кислоти.
Умови продажу та зберігання
Ліки Арифон відпускається тільки за приписом лікаря. Термін придатності препарату становить 2 роки. Зберігати таблетки рекомендується при температурі до 30 градусів, у недоступному дітям місці.
Аналог Арифон Ретард
Міняти потрібні ліки на аналог без консультації з лікарем не рекомендується. Порада лікаря необхідний, оскільки кожне засіб проявляє себе індивідуально щодо конкретного організму. Аналогами Арифона виступають наступні медикаменти:
- Акрипамид;
- Індапамід;
- Ариндап;
- Тензар;
- Ретапрес.
Індапамід або Арифон Ретард
Оскільки обидва засоби містять у своєму складі одну діючу речовину – індапамід, кардинальних відмінностей між ними немає. Арифон має менше протипоказань, м’якше впливає на печінку, нирки і організм в цілому. Такі властивості ліки дуже важливі при терапії літніх пацієнтів. Індапамід є більш дешевим аналогом, тому за відсутності протипоказань, дозволено використовувати цей медикамент.
Відео
Відгуки
Тетяна, 36 років
З дитинства страждаю від артеріальної гіпертензії. Для нормалізації тиску і усунення його стрибків лікар призначив засіб. Приймала ліки вранці по 1 таблетці через день. Вже через тиждень терапії помітила, що зникли набряки на обличчі, покращилося самопочуття, артеріальний тиск стабілізувався. Ніяких побічних ефектів не відчувала.
Ольга, 43 роки
Почала приймати медикамент по рекомендації кардіолога, щоб впоратися з високим тиском. Пити його дуже зручно – необхідна всього 1 таблетка на добу. Приблизно через місяць у мене встановилися стабільні показники артеріального тиску. Ліки викликає незначну сухість у роті через сечогінного ефекту, тому потрібно пити багато води.
Марина, 50 років
Використовувала для боротьби з гіпертонією різні засоби. Більшість з них викликали дискомфортні відчуття. Кардіолог порадив Арифон, оскільки він діє м’якше. Лікарський засіб виявило ефективність, утримуючи АТ на оптимальному рівні. Побічних дій від нього я не виявила. Самопочуття покращилося, зникли набряки.