Артралгія — що це таке — причини болю в суглобах у дітей і дорослих, профілактика та фізіотерапія

Симптомом деяких захворювань є артралгія – що це таке, добре знають ті, кого турбують болі в колінних, тазостегнових, гомілковостопних або інших великих і дрібних суглобах. До цього може додаватися міалгія (біль у м’язах), відчуття скутості. Лікування ураження являє собою комплекс заходів, спрямований на купірування запалення і недуги, викликає його. Наслідком артралгії може стати деформація суглоба, тому важливо вчасно звернутися до лікаря.

Що таке артралгія

Прояв артралгії полягає в больовому синдромі, який локалізується в одному або кількох суглобах. Виникнення захворювання пов’язано із запальними процесами, інтоксикацією, імунними реакціями, при яких відбувається подразнення нейрорецепторів синовіальних оболонок суглобових капсул. По Міжнародній класифікації хвороб (МКБ-10) артралгія (arthralgia) має код М 25,5 – біль в суглобі. Освіта розлади відбувається при аутоімунних, ревматичних, неврологічних, інфекційних, онкологічних захворюваннях, травмах, надмірній вазі.

Причини виникнення

Розвиток артралгії відбувається як у великих суглобах (в колінних і ліктьових), так і дрібних (гомілковостопних, променезап’ясткових). Недуга може локалізуватися і в області хребетних дисків, плечових зчленувань, нерідко спостерігається артралгія кульшового суглоба. Причини патології можуть бути наступні:

• гострі та хронічні інфекції, викликані бактеріями і вірусами (грип, стрептокок, хламідії, гонокок та ін);
• ураження суглобів, пов’язані з важкими травмами опорно-рухового апарату;
• мікропошкодження сполучної тканини, викликані надмірним навантаженням;
• артрити псоріатичної, реактивної, ревматоїдної природи;
• патології, які супроводжуються деградацією в хрящовій суглобової тканини (остеохондроз, ревматоїдний артроз);
• гостра лихоманка при ревматичних захворюваннях, викликана аутоімунними процесами;
• тривале перебування в незручній позі;
• професійна діяльність, пов’язана з навантаженням на суглоби;
• тривалий вплив на організм високих доз важких металів;
• прийом деяких медикаментів;
• поразка тканин кісток;
• новоутворення патологічного характеру;
• надмірне відкладення солей.

Існують фактори ризику, при яких збільшується можливість виникнення артралгічних болю. Фахівці виділяють наступні:

• надмірна вага;
• порушення функціонування імунної системи;
• хвороби серцево-судинної системи;
• шкідливі звички;
• порушення метаболізму;
• патології, пов’язані з діяльністю залоз внутрішньої секреції;
• гіподинамія, або навпаки, надмірна фізична активність.

Симптоми

Вираженість симптомів захворювання залежить від причини, яка викликає його прогресування. Дискомфортні відчуття можуть швидко зникнути, або мати хронічний перебіг. При артралгії біль має гострий, колючий, ниючий тупий характер. Її прояви залежать від причини виникнення. Синдром може локалізуватися в одному або декількох суглобах або носити блукаючий характер. При інфекційній природі захворювання характерною ознакою є міалгія і оссалгия (біль у м’язах і кістках). Крім больових відчуттів, артралгія проявляється наступними симптомами:

• збільшенням температури і почервонінням шкірних покривів над суглобової областю;
• набряклістю тканин, що знаходяться поруч із суглобом;
• порушенням рухової активності суглобових зчленувань;
• патологічними змінами (деформацією) суглоба.

Артралгія колінних суглобів

Ураження колінних суглобів є однією з частих форм прояву артралгического синдрому. Запальний процес в цій області визначається низкою симптомів:

• болі ниючого або тупого характеру;
• посилення дискомфортних відчуттів при навантаженнях, їх зниження в стані спокою;
• розвиток дегенеративно-дистрофічних змін;
• зниження рухливості колінного суглоба;
• поява набряків.

Патологія поперекового відділу

Поширеним явищем вважається артралгія окремих ділянок спини. Хворі, у яких страждає поперековий відділ хребта, можуть відчувати такі характерні симптоми:

• біль у спині;
• поява набряків в ураженій зоні;
• відчуття скутості хребта;
• підвищення температури тіла.

Артралгія у дітей

Частою причиною розвитку артралгії у дітей є інфекційні захворювання. Поступово до больового синдрому додається лихоманка, слабкість, загальне погіршення самопочуття і зниження апетиту. Дитина скаржиться на ломоту в суглобових зчленуваннях нижніх і верхніх кінцівок, рухливість при цьому не змінюється. Симптоми артралгії зникають по мірі зменшення інтоксикації, викликаної збудником. Якщо дискомфортні відчуття зберігаються, це може бути сигналом про формування реактивного артриту.

Ревматоїдний фактор стає причиною розвитку в дитини поліартралгіі і олигоартралгии (локалізації болю у двох або декількох областях). Процес зачіпає великі суглоби ніг, проявляючись обмеженням рухливості і болем інтенсивного характеру. Якщо артралгія розвивається довгий час, у дітей можуть діагностувати остеоартроз або інші дегенеративні зміни. У цих випадках страждають колінні і тазостегновий суглоби. У дітей з’являються скарги на тупий ниючий біль, яка утворюється при навантаженнях і затихає в стані спокою, хрускіт при спробах руху.

При важких хворобах внутрішніх органів можливе утворення поліартралгіі (множинних болю), яка супроводжується деформацією нігтів і фаланг пальців. Якщо причиною стають хвороби ендокринної системи, у дитини виникають болі в хребті, тазової області, міалгія (хворобливі відчуття в м’язах). Артралгія може проявлятися як залишкове явище після перенесеного запалення суглобів. При цьому спостерігається тимчасове обмеження рухливості і больовий синдром.

Класифікація патології

Артралгія класифікується згідно з кількістю уражених суглобів. Виділяють наступні види:

• моноартралгию – патологія локалізується в області 1 суглоба;
• олигоартралгию – поразка викликає послідовні або одночасні болі в декількох суглобових конструкціях;
• полиартралгию – патологія зачіпає більше 5 суглобових системних зчленувань.

Підставою для класифікації артралгії можуть послужити форми артриту, при яких виникає артралгія. В ревматології виділяють наступні види недуги:

• Подагрическая артралгія – больовий синдром виникає нападами. Така патологія локалізується на периферичних суглобах кінцівок. Виникає при подагричному артриті.
• Реактивна артралгія – утворюється при важких інтоксикаціях організму, аутоімунних захворюваннях. Біль носить тривалий характер. Часто патологія може бути викликана інфекційними недугами.
• Ревматична – больовий синдром локалізується в області суглобів ніг. Захворювання виникає при ревматоїдному артриті.
• Псоріатична – запальний процес протікає в поєднанні з зовнішніми ознаками псоріазу.

Артралгічний синдром класифікується і за фактором походження. Виділяють кілька типів патології:

• Інфекційний – розвивається як ускладнення при захворюваннях, спричинених вірусами або бактеріями.
• Посттравматичний – утворюється як наслідок деяких травм (переломів, ударів).
• Дегенеративний – причиною виникнення синдрому є захворювання, що викликають дистрофію тканин хрящів або ураження синовіальних оболонок.
• Псевдоартралгия – розвиток хвороби відбувається при патологічних змінах в кістковій тканині.
• Артралгічний синдром онкологічного походження – може бути наслідком поразок, викликаних новоутвореннями і розповсюдження метастазів.

Діагностика

Поява артралгії здатне виступати ознакою серйозних патологічних змін організму, тому при діагностиці спочатку необхідно встановити причину виникнення болю. На початковій стадії лікарі проводять збір анамнезу, обстеження пацієнта. Застосовується апаратна діагностика (рентгенографія, комп’ютерна, магнитнорезонансная томографія, ультразвукове дослідження (УЗД), артроскопія).

Може знадобитися пункція суглобів, які зазнали поразки, з подальшим лабораторним дослідженням отриманого матеріалу. Пацієнтам необхідно здати аналізи крові, спрямовані на виявлення гострих запальних процесів, ревматоїдного фактора, імуноглобулінів загальних і специфічних, наявності антитіл до бактеріальних і вірусних інфекцій.

Лікування артралгії

При виникненні артралгії використовується комплексна терапія. Медикаментозне лікування спрямоване на зняття запалення, купірування болю та ліквідацію причини її виникнення. Оскільки явище може бути викликане різноманітними недугами, потрібно обов’язково звернутися до лікаря. За результатами аналізів фахівець призначить відповідні ліки. Додатково застосовуються фізіотерапевтичні процедури: магнітотерапія, електрофорез, лазеротерапія, грязелікування.

Для зниження медикаментозного навантаження на організм при артралгії використовуються народні кошти. Ефективними є настої на лікарських травах для прийому всередину або зовнішньо, ванни з додаванням відвару хвої або скипидару. В період ремісії корисно робити спеціальну суглобову гімнастику. Виконувати вправи потрібно повільно і плавно. Якщо в процесі з’являються дискомфортні відчуття, зарядку припиняють.

Лікарські препарати

Медикаментозна терапія є основною частиною комплексного лікування проявів артралгического синдрому. В залежності від причини та перебігу захворювання фахівці призначають такі групи лікарських засобів:

1. Нестероїдні протизапальні препарати – призначені для зняття болю та усунення патологічних процесів в суглобовій області. Застосовуються таблетки, креми, мазі та аплікації. До цієї групи препаратів відносяться:

• Ібупрофен – таблетки необхідно приймати перорально. Препарат виявляє аналгетичну і протизапальну дію. Використовується для симптоматичної терапії при суглобовому та м’язовому болю. Ібупрофен має великий перелік протипоказань, тому його слід вживати тільки за призначенням лікаря. Пити потрібно по 600-1200 мг за добу.
• Диклофенак гель – нестероїдний протизапальний препарат, широко застосовується для зняття болю при ревматологічних захворюваннях. Допомагає усунути міалгію, припухлість і скутість, покращує функціонування суглобів. Диклофенак має ряд протипоказань, серед яких алергічні подразнення шкіри, тому перед застосуванням проконсультуйтеся з фахівцем. Гель слід наносити зовнішньо на пошкоджену ділянку по 2-4 г одноразово, акуратно розподіляючи чистими руками.

При інфекційній природі синдрому призначаються антибіотики та противірусні препарати. Вибір ліків залежить від типу збудника. Якщо хвороба має аутоіммунну природу, використовуються препарати, що пригнічують імунітет. Популярними засобами є:

• Метотрексат – дія ліків при артралгії направлено на імуносупресію (пригнічення імунітету), зменшення запалення, болю, скутості, припухлості. Медикамент має ряд протипоказань, тому повинен використовуватися тільки за призначенням лікаря. При артралгії, викликаної ревматоїдний артрит прийом Метотрексату потрібно починати з 7,5 мг один раз за тиждень. Дозу збільшують до 20 мг, якщо для цього є підстави.
• Методжект – імуносупресивні препарат, що володіє протипухлинною дією. Застосовується при поліартритах, псоріазі у важкій формі, псоріатичних артритів. Неправильний прийом ліків може спровокувати ряд побічних дій з боку різних систем організму, тому рекомендується попередньо отримати консультацію фахівця. Початкова доза препарату становить 7,5 мг, може бути збільшена до 25 мг / тиждень при необхідності.

Фізичні вправи

Інтенсивність суглобного болю можна знизити за рахунок спеціальної гімнастики. Зарядка допоможе в усуненні міалгія, напруженість м’язів, поліпшення рухових якостей і харчування суглобів. При артралгічних явищах рекомендовані наступні вправи:

• Повільне згинання і розгинання суглобового зчленування, що проводиться близько 20 хвилин. При виникненні неприємних відчуттів вправа належить припинити.
• Якщо вас мучить артралгическое поразку колінної області, візьміть високий табурет, сядьте на нього. Підніміть ліву ногу, щоб вона перебувала паралельно підлозі. Тримайте кінцівку 3 секунди, потім опустіть. Повторіть правою ногою. Робіть вправу 10 разів.
• При ураженні тазостегнової області станьте біля опори (наприклад, спинки стільця), візьміться за неї правою рукою. Відтягніть назад ліву ногу, зробіть 10 махів. Потім повторіть іншою ногою.

Народні методи

У складі комплексного лікування артралгического синдрому застосовуються народні методи. Серед природних ліків популярні наступні:

• Настій кореня алтея. Необхідно залити 6-8 г подрібненої сировини склянкою охолодженої кип’яченої води. Потрібно наполягати засіб 60 хвилин, потім процідити, можна додати трохи цукру. Пити рекомендується за 2-3 ч. л. кожні 2 години.
• Настій ялівцю. Візьміть ягоди в кількості 15 г, залийте 100 мл горілки. Наполягайте засіб 2-3 тижні. При виникненні болю потрібно розтирати уражені місця.
• Хвойна ванна. Щоб її приготувати, потрібно зробити спеціальний відвар, який складається з гілок, шишок і голок сосни. Інгредієнти заливають холодною водою, кип’ятять півгодини на невеликому вогні. Отриманий екстракт слід додавати у ванну: для повної – 1,5 л, для ножної – 250 мл Проводять процедуру при артралгическом нападі.

Профілактичні рекомендації

На формування артралгії впливає безліч причин, тому немає можливості повністю виключити рис розвитку больового синдрому. Основним правилом профілактики є вчасне звернення за лікуванням при виникненні патологій, здатних призвести до недуги. Існує декілька рекомендацій, виконання яких допоможе попередити суглобові болі:

• Фізичне навантаження потрібно дозувати, оскільки шкоду може завдати як малорухливий, так і надмірно активний спосіб життя.
• При роботі, пов’язаної з підйомом тягарів, перенесення вантажів, постійним перебуванням у статичній позі, необхідно робити перерви.
• Якщо ви активно займаєтеся спортом, приймайте вітамінні комплекси, дія яких спрямована на збереження здоров’я суглобів. Це правило актуально також для людей, чий вік перевищує 50 років.
• При наявності ендокринних захворювань необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря щодо зниження їх негативних впливів на рухову систему.
• Якщо виявляються прояви збоїв процесів обміну, важливо пройти термінове обстеження.
• Намагайтеся знизити ризики травматизму на виробництві або в побуті. Забезпечте захист колін, ліктів, голови та грудної клітини, якщо практикуєте екстремальні види спорту.
• Вранці робіть гімнастику. Серед видів спорту віддавайте перевагу йогу, плавання або пілатесу.
• Харчуйтеся корисною їжею, випивайте близько двох літрів звичайної води протягом дня.

Відео