Атиповий дерматит у дітей і дорослих — причини, симптоми, діагностика і лікування захворювання

Таке спадкове захворювання, як атиповий дерматит, проявляється у дитини і дорослого у вигляді висипу на шкірі. Патологічний процес виникає в ранньому дитячому віці і схильний до рецидивизму. Протягом життя періодично виявляє себе в моменти виникнення факторів. Плями можуть вразити будь-які ділянки шкіри і супроводжуються неприємними симптомами.

Що таке атиповий дерматит

Однією з форм екземи, вражає шар епідермісу називають атопічний нейродерміт шкіри. Він має хронічну і періодичну форму прояву. Атиповий дерматит – це підвид атопічного, процес зміни шкіри на клітинному рівні, який супроводжується свербінням, почервонінням певній галузі. Здорова поверхню шкірного покриву захищає клітини від впливів навколишнього середовища природним бар’єром. Захворювання позбавляє шкіру можливості захищатися від інфекцій внаслідок виснаження клітинних сполук кератинового шару.

Симптоми атопічного дерматиту

В залежності від вікової групи хворого та ступеня тяжкості захворювання симптомокомплекс може відрізнятися. Існує легкий, середній і тяжкий перебіг хвороби. Загальною ознакою всіх трьох форм є видимий прояв недуги. Як виглядає атопічний дерматит? Зовні проявляється як шкірні висипання, плями або бульбашки з прозорою рідиною (папули). Легка форма виникає у вигляді простої кропив’янки, а потім висипання стають насиченого червоного кольору. Інші симптоми атопічного дерматиту:

• папули зливаються в одну загальну уражену ділянку шкіри;
• постійний свербіж, який сильніше відчувається вночі;
• втрата ваги;
• почервоніння з виділяється рідиною (ексудати з мокнутием);
• гіперпігментація.

Місця атипової локалізації висипу залежать від одного з трьох видів патології:

1. Дифузний – висип на всіх частинах тіла.
2. Поширений – вражає також всі ділянки тіла, що має межі.
3. Локалізований висип на невеликій площі ураження з чіткою межею.

Хронічний атопічний дерматит

Атипова екзема носить спадковий характер, вилікувати її назавжди неможливо. Хронічний атопічний дерматит обумовлений генетично і дає про себе знати в грудному віці. Патологія епідермального шару виникає із-за внутрішніх причин, тому не вважається шкірним захворюванням і не передається. Необхідно контролювати атипову екзему, уникати провокуючих факторів. Якщо клінічна картина хвороби погіршується, то це позначається на працездатності пацієнта. У деяких випадках, якщо хвороба розвивається, оформляють інвалідність.

Причини атопічного дерматиту

Єдиною, науково доведеною причиною атопічного дерматиту виступає генетична схильність. Атипова екзема проявляється лише при наявності сприятливих умов для розвитку хвороби. У групу ризику потрапляють люди, які успадкували захворювання, алергіки, чоловіки після 40 років, жінки після 30. Атипове шкірне ураження має алергічну природу. Атопічна алергія встановлюється як відповідь на подразники:

• харчові (продукти харчування);
• контактні (при зіткненні з матеріалом одягу);
• респіраторні (погана екологічна обстановка, пил, пилок, побутова хімія);
• шерсть тварин.

Ступінь виразності симптомів залежить від наявності у людини хронічних захворювань і ряду інших патологій, що підривають імунітет. До факторів, що збільшує виникнення, поширення, тяжкість атипової екземи відносять:

• запущені інфекційні вогнища;
• стрес, розлад нервової системи;
• дисбактеріоз кишечника;
• рухоме стан психіки у підлітків;
• гормональні збої;
• кліматичний період жінок;
• проблеми з травленням.

Атопічний дерматит у дітей

У більшості випадків, якщо людина успадкував атипову екзему, то про це дізнаються в грудничкового віці. Незріла імунна система не може витримати велику кількість нових алергенів. Атопічний дерматит у дітей характеризується висипом, локалізується на обличчі, ліктях, колінах дитину. При рішенні про початок прикорму слід порадитися з педіатром. У деяких випадках дитячу форму дерматиту називають діатезом. У перші 12 років життя захворювання може проявитися на наступних стадіях:

• малюкової;
• дитячій;
• підліткової.

Діагностика атопічного дерматиту

Якщо здати аналіз крові, то при наявності атипової екземи результати покажуть підвищений рівень імуноглобулінів класу Е. Необхідно зробити шкірну пробу для виявлення антигену. Так стане відомий провокуючий фактор. Дерматолог може призначити більш складні медичні дослідження, якщо виникне підозра на шкірні захворювання. При діагностуванні атипової екземи велику роль відіграє спадковий фактор.

З урахуванням анамнезу та розпитувань про наявність захворювання у кровних родичів, вираженості ПЕКЛО в грудному віці проводиться огляд уражених ділянок. При діагностиці атопічного дерматиту, постановці діагнозу враховуються основні і додаткові симптоми. Для підтвердження аналізованого захворювання необхідна вираженість основних або 3 додаткових ознак. Інформація про симптоми захворювання, які враховуються при діагностуванні, представлена у вигляді таблиці:

Типи симптомів Ознаки ПЕКЛО для діагностики

Лікування атопічного дерматиту у дорослих

АТ може пройти самостійно і протягом життя жодного разу не проявитися. У разі збереження дефекту імунної системи захворювання може затягнутися і відбитися на здоров’я дорослої людини. Після 12-ти років протягом патології змінюється, і його називають дорослим атопічним дерматитом, який повністю вилікувати не можна. Можна сприяти зняттю симптомів сверблячки, від яких страждає людина, і прибрати почервоніння. Лікування атопічного дерматиту у дорослих проводиться такими засобами:

• антигістамінні препарати (Кларитин, Зіртек);
• мембраностабилизаторы (Кетотифен);
• заспокійливі препарати (Афобазол, екстракт валеріани або пустирника);
• протизапальні глюкокортикоїди (Целестодерм).

Мазі при атопічному дерматиті у дорослих

На фармацевтичному ринку Росії існують гормональні і негормональні мазі при атопічному дерматиті у дорослих. Лікарі-алергологи стверджують, що монотерапія, що включає гелі та креми, що є не дуже ефективною, тому для початку слід встановити причину шкірної реакції. Потім слід усунути подразники і вибирати спеціальні мазі, застосовуючи їх у комплексному лікуванні з іншими препаратами.

Усунення симптомів за допомогою гормональних засобів проводиться тільки під наглядом лікаря. Прибрати свербіння і набряклість допоможуть наступні негормональні крему:

• Эплан;
• Бепантен;
• Скін-Кап;
• Экзодерил;
• Радевит;
• Гистан;
• Элидел;
• Протопик;
• Фенистил;
• Лостерин;
• Тимоген;
• Нафтадерм;
• Видестим;
• Актовегін та ін.

Топикрем при атопічному дерматиті

Для догляду за ураженими ділянками шкіри застосовується засіб, розроблений французькою лабораторією «Нижи». Топикрем при атопічному дерматиті підходить немовлятам, дітям та дорослим для регенерації клітин шкіри обличчя і тіла. Релипидирующие жирові речовини, що входять до складу крему, дозволяють зберігати зволожений ефект протягом доби. Топикрем має різні зручні форми випуску (молочко, гель), що справляють цілющий ефект і володіють необхідними властивостями для лікування інфантильної екземи:

• ліквідує стягнення;
• пом’якшує шкіру;
• надає еластичність;
• відновлює гідратацію;
• відновлює гідро-ліпідну плівку шкіри.

Крем з цинком при атопічному дерматиті

На атопічний діатез надають корисну дію мазі з цинком. Речовина знижує симптоми захворювання, сприятливо впливаючи на клітини епідермісу. Цинк присутня у всіх органах людини. Добова норма становить 10 мг цинку. Разом з їжею вживається лише 25% необхідного організму кількості. Медичні засоби від атопічного дерматиту містять оксид цинку, який володіє цілим рядом лікувальних властивостей:

• абсорбує УФ-випромінювання;
• регенерує;
• активний проти запалень;
• виступає в ролі антисептика.

Перевагою застосування крему з цинком при атопічному дерматиті є нездатність цинкових сполук викликати алергію. Дітям мазь слід наносити двічі на день на чисту, суху шкіру. Дорослим і підліткам медикамент можна використовувати частіше. Список популярних цинкових кремів:

• Саліцилової-цинкова мазь;
• Бюро плюс;
• Цинкова мазь;
• Цинокап;
• Деситин;
• Судокрем;
• Ціндол (бовтанка);
• Глутамол.

Таблетки при атопічному дерматиті у дорослих

Заспокоїти обридлий свербіж і прибрати висипання допоможуть таблетки при атопічному дерматиті у дорослих. Перш ніж застосовувати препарат внутрішньо, необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб виключити ризик розвитку побічних ефектів. Кожний окремий препарат необхідно приймати у відповідності з інструкцією. Нижче представлені препарати, спрямовані на усунення симптомів. До них відносяться:

• Кларотадин;
• Асмовал 10;
• Кларифер;
• Кетотифен.

Лікування атопічного дерматиту у дітей

В юному віці при виявленні висипань дуже важливо не пускати на самоплив розвиток хвороби. Якщо підійти до лікування з усією серйозністю, то можна не допустити трансформації хвороби дитини в більш важку форму. До того як перейти до медикаментозного методу лікування малюка, необхідно виявити і усунути несприятливі фактори, алергени, почати дотримуватися дієти. Головними принципами лікування атопічного дерматиту у дітей є:

1. Допоміжна терапія, мета якої – максимальне зволоження шкіри (застосовуються эмоленты).
2. Основне лікування у вигляді застосування мазей (кортикостероїдів місцевого призначення).
3. У важких випадках проводяться процедури УФ-опромінення і починається прийом більш сильних препаратів.

Лікування атипового дерматиту народними засобами

Лікування інфантильної екземи – довгий і витратний процес. Організм багатьох пацієнтів не в змозі винести постійний прийом таблеток. На допомогу приходить лікування атипового дерматиту народними засобами. Наприклад, сік чистотілу, розведений з кип’яченою водою в пропорції 1:2, застосовують у вигляді аплікацій, які кладуть на ділянку на 15 хвилин. Ефективними показали себе і інші натуральні засоби:

• хміль;
• дьоготь;
• барвінок;
• софора японська;
• череда;
• вино;
• трав’яні настої;
• дегтяное мило;
• картопля;
• масло герані або чайного дерева.

Профілактика атопічного дерматиту

У медичній практиці існує три способи профілактики атопічного дерматиту – фізіотерапія, дотримання дієти і відтворення гіпоалергенної середовища. Останнє потрібно для усунення алергенів і шляхів контактів з факторами, що викликають роздратування, загострення проявів дерматиту. Важливо слідувати принципам профілактики, інакше лікувальні заходи виявляться марними. Рекомендується підібрати і дотримуватися особливий раціон дієтичного харчування:

1. З забороною на алкоголь, цитрусові, морепродукти, кава, горіхи, шоколад, рибу, спеції, томати, баклажани, червоний перець, гірчицю, майонез, молоко, сосиски, ковбасу.
2. З частим вживанням супів, рослинного масла, каші, відварного картоплі, огірків, петрушку, чаю, кропу, молочнокислих продуктів, одноденного сиру, печених яблук, компоту із сухофруктів або яблук.

Відео: Як лікувати атопічний дерматит