Біомікроскопія ока: для чого проводиться, як проводиться
Біомікроскопія ока: показання до застосування
Біомікроскопію відносять до одних з найбільш затребуваних сучасних методів діагностики зору. Для його проведення використовую щілинну лампу, що включає джерело світла і стереоскопічний мікроскоп. Яскравість світла, як правило, змінюється в залежності від умов досліджень і фізіологічних особливостей пацієнта.
З допомогою цього методу виявляють патологічні зміни переднього відрізка ока (століття, кон’юнктиву, вимірювання товщини рогівки).
Показання до біомікроскопії
Як правило, лікар направляє пацієнта на обстеження в наступних випадках:
- При виникненні патологічних змін століття (запалення залози або ущільнення, механічні пошкодження)
- Якісна зміна кон’юнктиви (наявність запального або алергічного процесу, поява новоутворень)
- Локалізація патології в рогівці (кератит, розвиток дистрофії, патологія анатомічної будови)
- Патологія, пов’язана з райдужною оболонкою (патологія будови, запалення)
- Механічні пошкодження ока
- Діагностування катаракти або глаукоми
- Оперативне втручання
- Збій в роботі ендокринної залози
- Оцінка ефективності призначеного методу лікування
Неможливо провести обстеження тільки в тому випадку, якщо людина перебуває у стані алкогольного сп’яніння або страждає серйозними психічними відхиленнями.
Як проводять біомікроскопію?
На відміну від інших діагностичних процедур, біомікроскопія не вимагає спеціальної підготовки. Якщо дослідження спрямоване на вивчення стану кришталика, то за 15-20 хвилин дітям і дорослим необхідно закапати очі тропикамидом.
При розвитку запального процесу або механічних пошкоджень рогівки, використовують розчин на основі бенгальської троянди. Володіє забарвлюючим ефектом. В кон’юнктиву капають барвник, а потім промивають око звичайними краплями. Як правило, барвник зникає зі здорових ділянок, а на пошкодженій епітелії залишається. Коли необхідно провести операційне втручання для видалення новоутворення, використовують лідокаїн.
Оскільки щілинна лампа передбачає часом випромінювання яскравого світла, обстеження завжди проводять при закритих шторах або при штучному затемненні.
Апарат розміщується на звичайному столі, на підставці, а навпаки, пацієнт розташовується в сидячому положенні. Підборіддя кладуть на спеціальну підставку, а лоб щільно притискається до самого апарату. З протилежного боку розташовується лікар, який налаштовує яскравість зображення, ширину пучка світла, положення обладнання.
Регулюючи інтенсивність освітлення, фахівець може виявити деформацію будь-якої частини епітелію очі. Світловий пучок можна розширити, як до максимальної межі, так і до найменшої щілинки. Вкрай важливо, щоб під час проведення процедури пацієнт не змінював положення голови. Оскільки зовсім не моргати виходить у мінімальної кількості людей, потрібно намагатися робити це як можна рідше.
Середня тривалість процедури становить порядком десяти хвилин. Сама процедура не викликає жодних побічних ефектів, однак при використанні певних розчинів може виникнути алергічна реакція.
Біомікроскопія з використанням ультразвуку
З появою нових відкриттів, вдалося поліпшити якість отриманих результатів за допомогою високо приватного технічного обладнання. Оскільки всі дані виводяться на комп’ютері в спеціальній програмі, лікар може коректувати умови проведення, а також аналізувати отримані результати під час процедури або по її завершенню. Для проведення ультразвукового обстеження використовують спеціальні датчики з чистотою 50 Мгц.
Спосіб проведення
Процедура може проводитися за допомогою контактного або иммерсионного методу. Перший варіант вважається більш простим і універсальним у проведенні. На очне яблуко капають анестетик і розташовують пацієнта в спеціальному кріслі. Спочатку лікар налаштовує прилад, а потім керує зондом, проводячи діагностику.
Для використання другого методу, спочатку закопують спеціальну рідину, яка виступає в якості прошарку між рогівкою і зондом. Щоб око стало нерухомим, на нього кріпиться спеціальний пристрій. У нього вже вбудований зонд, який і буде передавати всю інформацію на комп’ютер. Анестезія не використовується.
Показання
Як правило, даний метод є якісним доповненням до всіх основних діагностичних процедур. Він здатний визначити абсолютно будь-яку патологію розвитку очного яблука, рогівки або століття. Також використовується ехографія, яка за актуальністю стоїть на другому місці. Якщо було виявлено новоутворення у вигляді пухлини або кісти, використовують рентгенографію. Пацієнта направляють на даний вид дослідження в наступних випадках:
- — Необхідно перевірити будова очі, існує зміна кута передньої камери
- — Перевірка стану інтраокулярної лінзи
- — Дослідження зорового нерва
- — При утрудненні уточнення діагнозу, а також зміни очних оболонок
Варто зазначити, що на сьогоднішній день спосіб дослідження за допомогою ультразвукових хвиль є досить поширеним явищем в офтальмології. При проникненні всередину, хвиля переломлюється і змінює форму під будову ока. Таким чином, фахівець може визначити, чи анатомічна патологія. Крім того, можна з точністю визначити, чи мають зміни структури очного яблука, і в разі наявності, наскільки вони великі.
Основною перевагою даного методу є відсутність будь-яких побічних ефектів. Перед тим, як призначати дану процедуру, кожен лікар уточнює у пацієнта, чи помічав він алергічну реакцію на певні препарати. Це необхідно для того, щоб знизити ризик неприємної реакції на розчини, які використовуються при біомікроскопії. Сама процедура не викликає хворобливих відчуттів.