Бронхіальна астма — симптоми і лікування у дорослих, стадії і причини хвороби, методи діагностики захворювання
Зміст
Ймовірний діагноз: бронхіальна астма – симптоми і лікування у дорослих, як розпізнати хворобу на ранній стадії, які рекомендується приймати ліки, що потрібно робити для профілактики? Відповіді на ці питання допоможуть швидше впоратися з поширеним хронічним захворюванням сучасності. Астматичні порушення розвиваються від хімічних речовин, алергенів, стресів, кліматичних умов та інших факторів.
Що таке бронхіальна астма
Перші провісники астми у дорослих можуть бути непомітними – невелика задишка, легкі напади кашлю після фізичних зусиль. Погана екологічна обстановка зумовлює велику захворюваність. Патологічне запалення бронхів, що характеризує хворобу, має імунно-алергічну природу. Надмірна реакція на подразнення продукує рясну вироблення слизу, що ускладнює прохід повітря при диханні.
Чим небезпечна
Розвиток захворювання призводить до подальших ускладнень, провокуючи порушення в організмі. Те, як проявляється бронхіальна астма у дорослих, в основному пов’язане з труднощами при вдиханні і видиханні:
- порушення кисневого обміну;
- емфізема легень – патологічний утворення повітряних порожнин у легенях;
- розвиток бактеріальних інфекцій: пневмоній, гнійних бронхітів;
- астматичний статус (особливо сильний приступ, що загрожує серцевою недостатністю і летальним кінцем) при несвоєчасному знятті симптомів.
Стадії
На ранній стадії хвороби напади швидко виникають, але добре піддаються лікуванню. З погіршенням стану астматичний бронхіт посилюється, а ефективність лікувальних заходів знижується. Ознаки бронхіальної астми у дорослого характеризують 3 ступеня захворювання:
- 1 (легка) ступінь характеризується спокійним перебігом захворювання, рідкими загостреннями, які легко купіруються. Лікування в цій стадії особливо ефективно. Перші ознаки астми у дорослих практично непомітні.
- 2 (середня) ступінь характеризується хронічним запаленням дихальних шляхів (персистенцією). В легких збільшується кількість еозинофілів, лімфоцитів, макрофагів та інших видів клітин. Відбувається закупорка бронхіальних отворів тягучою рідиною. При прослуховуванні спостерігається, що вентиляція легенів нерівномірна.
- 3 (важка) ступінь небезпечна для життя. На цій стадії тільки лікар може визначити, як лікувати бронхіальну астму у дорослих. Без обов’язкового лікування можливі ускладнення і виникнення станів, небезпечних для життя, хворий може вести себе неадекватно, з’являються ознаки коми.
Причини захворювання
Лікування бронхіальної астми у дорослих багато в чому залежать від індивідуальних факторів виникнення нападів. Зменшення просвітів дихальних судин легенів супроводжується кашлем і характерними хрипами. Надмірно бронхи стають дратівливими від багатьох причин:
- Несприятлива професійна діяльність, пов’язана з високим вмістом компонентів пилу, хімічних сполук, перепадів температур.
- Інфекції легенів і хронічний бронхіт, що викликають запалення слизових оболонок.
- Погана екологія – постійний супутник хвороби. Симптоми астми у дорослих значно рідше спостерігаються у проживаючих в сухому кліматі і на селі, ніж у жителів регіонів з розвиненою промисловістю.
- Важливим фактором є спадкова схильність до алергічних проявів.
- Куріння, пасивне та активне, сприяє розвитку захворювання.
Симптоми бронхіальної астми у дорослого
Така хвороба, як бронхіальна астма підступна – симптоми і лікування у дорослих різняться залежно від етапу захворювання. Часто перші симптоми проявляються вночі, коли людина не відчуває погіршення дихання, яке супроводжується кашлем. Денний погане самопочуття унаслідок поганого нічного сну рідко є приводом для звернення за лікарською допомогою, хоча на початковій стадії лікування максимально ефективно. Хворий відчуває невелике порушення дихання на холодному повітрі, роботи або від стресу, що супроводжується задишкою.
Як проявляється астма у дорослих пацієнтів у разі прогресуючої хвороби:
- починаються приступи ядухи;
- поза з упором на тверду поверхню з широко розставленими ногами (оротпноэ) при початку нападу;
- значні хрипи;
- синюшна шкіра;
- часто – западіння міжреберних проміжків;
- характерний симптом у молодих людей – розширена «голубина» груди.
Методи діагностики
Тяжких загострень захворювання перешкоджає своєчасна правильна діагностика. Великий арсенал сучасної медицини дозволяє виявити хворобу на будь-якій стадії:
- загальний огляд – аналіз скарг, вивчення генетичної схильності, прослуховування легенів, перевірка на алергічні запалення.
- лабораторні дослідження:
- алергічні проби;
- загальний аналіз крові, дослідження газового складу;
- визначення оксиду азоту при видиху;
- дослідження мокротиння.
- ренгтгенография;
- спірометрія – вимірювання об’єму легень, в тому числі проби з бронходиляторатором і провокаційні з використанням звужують бронх речовин;
- бодиплетизмография – оцінка обсягу та ємності легень.
- приладові методи.
Лікування астми
Регулярні коригування курсу лікування забезпечують відсутність звикання і високу ефективність лікарської терапії. Лікування захворювання складається з основної протизапальної терапії, симптоматичного лікування, спрямованого на купірування нападів, і профілактики бронхіальної астми. Якщо важко протікає бронхіальна астма – симптоми і лікування у дорослих були запущені, знижується працездатність і можливе подальше інвалідність.
Терапія
Лікуватися від астми – не тільки придушувати симптоми бронхіальної обструкції, але і постійно працювати над зменшенням запалення тканин легень. Для цього застосовують широкий спектр гормональних і негормональних препаратів (у тому числі для інгаляцій), стабілізаторів мембран опасистих клітин, антагоністів лейкотриеновых рецепторів. Необхідно пам’ятати, що регулярний ефект від терапії можна помітити через час – більше 3 місяців. При використанні інгаляцій необхідно дотримуватися правильну техніку проведення процедур. Добре зарекомендувало себе санаторне лікування.
Препарати
Для боротьби із захворюванням на лікарські препарати застосовуються з великою ефективністю. Популярні фармакологічні засоби:
- гормональні;
- бета-2-агоністи;
- М-холінолітики;
- теофиллины;
- кромони;
- блокатори IgE та їх інгаляційні варіації.
Медикаментозну терапію можна розділити на три типи:
- Купирующие напади препарати діють, негайно зменшуючи обструкцію бронхів і розширюючи їх. Додатковим позитивним дією є зниження симптомів серцевої недостатності.
- Основні ліки є профілактикою хронічного запального захворювання легенів.
- Контролюючі препарати забезпечують довгий підтримання бронхів в розкритому стані.
Профілактика
Розвиток та запобігання ускладнень хвороби забезпечує регулярна профілактика загострень бронхіальної астми:
- Фізичні навантаження для підтримки загального тонусу, які не повинні бути надмірними: плавання, ходьба, дихальна гімнастика, орієнтована на тренування дихальних м’язів.
- Щоденне вологе прибирання з використанням неалергічних миючих засобів.
- Виключення контакту з харчовими і нехарчовими алергенами.