Бронхіальна астма у дітей — перші ознаки і прояви, форми і діагностика, симптоми і лікування
Зміст
Поява сухої форми кашлю може бути симптомом такого хронічного захворювання, як бронхіальна астма у дітей. Необхідно вчасно розпізнати напад бронхіальної астми і знати, як надати першу допомогу. При несвоєчасній терапії нападів захворювання можуть спостерігатися негативні наслідки. Захворювання є розповсюдженим по всьому світу.
Бронхіальна астма у дитини
Запалення хронічного типу в дихальних шляхах називається бронхіальною астмою. Хвороба розвивається у дітей під впливом алергенів різної етіології. Серед характеристик захворювання виділяють гіперреактивність бронхів до факторів навколишнього середовища (з-за спазму бронхів), набряки стінок бронхів і їх підвищену секрецію. Бронхіальна астма у дітей є часто зустрічається недугою і вражає 10% людей.
Симптоми
Хвороба може почати проявляти себе в будь-якому віці, але ознаки астми у дітей частіше зустрічаються у віці від 2 до 5 років. Захворювання не проходить самостійно, і в дорослому житті, захворівши ще дитиною, людина знаходить у себе її прояви. Захворювання не відноситься до групи передаються, тому нею можна заразитися від хворого. До моменту статевого дозрівання у підлітків симптоми астми можуть пропасти, настає ремісія. Зміни навколишнього середовища тягнуть за собою повернення хвороби. Симптоми бронхіальної астми у дітей:
- напади задухи (можуть траплятися 1 раз в місяць);
- сухий кашель;
- шумне дихання;
- занепокоєння;
- хрипи.
Напад бронхіальної астми
Провісники задухи виникають за пару днів до самого нападу. Стан дитини змінюється в гірший бік: з’являється переляк, збуджений стан і спостерігається поганий сон. Серед подальших провісників хвороби виділяється почервоніння носа і прозора рідина з нього, сухий кашель, особливо підсилюється після денного сну, виділення слизу (мокротиння). Далі розвивається гострий форма астми, яка проходить у кілька етапів:
- під час сну або після пробудження, сухий кашель посилюється;
- відбувається закладеність носа;
- малюк починає дихати через рот;
- поява задишки;
- нестача кисню;
- коливання грудної клітки;
- утруднення дихання;
- дихання стає переривчастим з частими, короткими вдихами, які супроводжуються свистячим шумом в легенях.
Причини
Існує 2 найпоширеніші причини виникнення астми у дітей – генетична схильність і погана екологія в місці проживання. Зафіксовано, що в 70% випадків діти отримують захворювання у спадщину і навіть від далеких родичів. До інших причин відносять статевий ознака хвороби (хлопчики схильні до захворювання частіше) і наявність зайвої ваги (вентиляція легень порушена). Також причини бронхіальної астми у дітей можуть бути зовнішніми:
- їжа (мед, горіхи, цитрус, шоколад, риба, молочні продукти);
- пил;
- вогкість;
- шерсть тварин, їх рясна линяння;
- цвіль, грибки, пиловий кліщ в квартирі;
- весняний, літній період (пора цвітінь);
- медикаментозні препарати (антибіотики або ацетилсаліцилова кислота).
Діагностика
Методи діагностування бронхіальної астми, допомагають оцінити ступінь розвитку захворювання різняться на 2 види: самостійне визначення та лабораторні дослідження. Перший метод грунтується на зборі анамнезу про характер кашлю, що супроводжується хрипами і проявляється у відповідь на алергени. Перед проведенням інструментальних методів діагностики лікар вивчає історію хвороби у родичів на предмет виявлення генетичної схильності. Діагностика бронхіальної астми у дітей старше 5 років проводиться такими методами:
- спірометрією;
- тестами з використанням бронхолітичних засобів, метахолином, фізичним навантаженням;
- визначення газового складу крові;
- аналізом периферійної крові, мокротиння;
- шкірними алергічними пробами;
- ухвалою загального вмісту специфічних IgE та IgE;
- пикфлоуметрией (вимірювання швидкості повітря при видиху);
- рентгенографією органів грудної клітки.
Лікування бронхіальної астми у дітей
Починати оптимальне лікування астми у дітей варто з виявлення алергену і подальшого усунення. Терапія захворювання включає народні методи, медикаментозні і немедикаментозні способи лікування, профілактичні заходи по облаштуванню приміщення. Серед немедикаментозних методів виділяють фізіотерапію, масаж, цілющу фізкультуру, правильні методики дихання, загартовування малюка, відвідування соляних печер і створення лікувального мікроклімату. Народні методи лікування астми засновані на вживанні настоїв і відварів з наступних рослин:
- кропиви;
- ромашки;
- кульбаби;
- кореня солодки;
- мати-й-мачухи;
- багна.
Перша допомога при приступі
Якщо батько побачив напад бронхіальної астми, то потрібно заспокоїти малюка, використовувати інгалятор і подзвонити у швидку допомогу. Усунути алерген, який привів захворювання в дію. Відкривши вікно для проникнення свіжого повітря (не холодного), дати дитині антигістамінний препарат для зняття набряку дихальних шляхів. Верхню частину тіла дитини можна звільнити від одягу, а ноги опустити в таз з температурою води в 45 градусів. По закінченню нападу, дитина почне выкашливать в’язке мокротиння білого кольору. Для кращого розрідження доречно дати препарат Амброксол.
Медикаментозна терапія
Захворювання не лікується, тому методи симптоматичного лікування і базисної терапії спрямовані на полегшення стану дитини, і виступають у ролі підтримують маніпуляцій. Дитячий організм дуже чутливий до прийому антибіотиків і при їх неправильному підборі існує великий ризик завдати шкоди здоров’ю малюка. Позитивний ефект роблять інгаляції (Беродуалом), аерозолі, але діти часто не вміють ними користуватися, в результаті лише 20% від дозування ліків досягає бронхів. Серед інших препаратів медикаментозного призначення виділяють:
- бронхорозширювальні засоби (Сальбутамол, Беротек, Вентолин);
- кортикостероїдні препарати;
- антибіотики;
- гормональні засоби;
- ліки з особливою речовиною для стабілізації клітинних мембран;
- антигістамінні препарати;
- кромони (Кромоглікат, Кетопрофен);
- інгібітори лейкотрієнів (Сингуляр, Аколат).
Ускладнення
Крім погіршення стану дитини, при аналізованому захворюванні відбувається вразливість внутрішніх органів, що створює сприятливі умови для розвитку патологій. До найнебезпечніших ускладнень відноситься астматичний статус – респіраторний патологічний процес, при якому відбувається загострення астми, задушливі напади не припиняються, мокрота не виходить і при відсутності невідкладної допомоги медиків і госпіталізації в клініку, дитина може померти. Серед інших наслідків астми виділяють захворювання:
- мозку;
- серцево-судинної системи;
- метаболізму;
- нервової системи;
- шлунково-кишкові.
Профілактика
Маніпуляції, спрямовані на профілактику, можуть бути первинними і вторинними. Попередження виникнення хвороби відносять до первинної профілактики, яка проводиться дітям, які входять у групу ризику захворювання: з атопічним дерматитом, спадковою схильністю, з епізодами крупу і симптомами бронхообструктивного синдрому, який спостерігається при ГРВІ. Вторинна профілактика бронхіальної астми у дітей проводиться для тих пацієнтів, у яких раніше були напади. Профілактичні заходи включають:
Первинна профілактика під час вагітності і в період лактації Вторинна профілактика
здоровий спосіб життя | ліквідація алергенів |
правильне харчування | боротьба з синуситами, хронічною легеневою інфекцією |
попередження ГРВІ | вологе прибирання приміщень |
обмеження прийому ліків | виключити контакт з тваринами, алергенними кімнатними рослинами |
грудне вигодовування | не можна тримати акваріуми з сухим кормом |
відмова від активного, пасивного куріння | ліквідація вогнищ цвілі, вологості |
загартовування, методи оздоровлення | усунути контакти з пилком, обмежити прогулянки в період цвітіння |
хороша екологія | загальне загартовування організму |
відмова від контакту з хімічними реагентами | дихальна гімнастика |
усунення можливих алергенів у житловому приміщенні | під час ГРВІ прийом бронхолітичних препаратів |
Відео: бронхіальна астма
Відгуки
Ангеліна, 29 років
Моєму синові поставили діагноз астми у віці 3 років. Зараз йому 6, напади почали зменшуватися. Завжди в сумці спеціальний набір з небулайзера, улюбленої іграшки для заспокоєння дитини і проти-астматичний препарат Амброксол. Кожен рік літаємо в Анапу, де дитині стає легше дихати. Думаємо переїхати жити за місто.
Валентина, 34 роки
У мене двоє дітей і дівчинці передалася астма по лінії чоловіка. Казахстан вважаю кращим місцем для життя, кого спіткало таке нещастя. Є інгалятор, але ми ним не користуємося – вологе прибирання, відсутність тварин і чисте повітря допомагають моїй дівчинці дихати. Лікар прописав базисну терапію, препарат Монтелар і алерген-специфічну імунотерапію (АСІТ).
Анастасія, 23 роки
У мене астма була з дитячого віку. Будинку знаходилося 2 кота з довгою шерстю, може це і стало алергеном. Прийшли з мамою в 7 років до лікаря, вона заборонила приймати антибіотики і порадила лікувати відваром вівса, пити трави (ромашку, ефедру). Ліки скоротити до мінімуму. Котів довелося віддати. Я давно не відчувала нападів.