Бронхіт — симптоми і лікування у дорослих і дітей: причини і перші ознаки, як діагностувати та лікувати хворобу

На тлі простудних захворювань та ГРВІ може розвиватися гострий бронхіт, як небезпечне ускладнення, яке потребує негайного лікування медикаментозними методами. Пацієнт скаржиться на порушення дихальної функції і задишку, страждає від високої температури та інших неприємних симптомів, які помітно знижують якість життя. Щоб у майбутньому виключити тривалий і не завжди успішне лікування хронічного бронхіту у дорослих, необхідно своєчасно реагувати на тривожну симптоматику, не зволікати з візитом до отоларинголога, дільничного терапевта.

Що таке бронхіт

Це інфекційне захворювання, при якому спостерігається ураження слизової бронхів, прогресує запальний процес, порушується дренажна функція бронхіального дерева. При відсутності своєчасного лікування бронхіт може перерости в запалення легенів, протікати в ослабленому організмі в ускладненій формі. Щоб очистити бронхи, забезпечити продуктивну відділення в’язкого секрету і слизу, лікарі вдаються до допомоги офіційних і альтернативних методів, рекомендують не запускати проблему зі здоров’ям.

Причини

Перш ніж розпочати ефективне лікування гострого бронхіту у дорослих медикаментами, необхідно з’ясувати етіологію патологічного процесу і усунути основний провокуючий фактор. Частіше характерний недуга є ускладненням застуди, ГРВІ, фарингіту, ларингіту, грипу, тобто прогресує на тлі підвищеної активності хвороботворних вірусів, бактерій, має інфекційну природу. Серед провокуючих умов лікарі виділяють грибкові захворювання, не виключають вплив інших атипових факторів. Серед таких:

• внутрішньоклітинні паразити;
• токсичні гази і хімікати;
• алергени, харчові токсини.

Симптоми і лікування бронхіту у дорослих тісно взаємопов’язані, при грамотної діагностики забезпечують швидке одужання пацієнта. Щоб відчути загальний терапевтичний ефект та суттєво скоротити неприємну симптоматику, важливо пам’ятати, що рецидив на тлі ослабленого імунітету переважає в наступних клінічних картинах:

• екологічний фактор;
• наявність шкідливих звичок (мова більше йде про куріння);
• соціально-побутовий фактор;
• генетична схильність до захворювання;
• пошкодження грудної клітки;
• ослаблений імунітет;
• хронічні інфекційні процеси;
• ускладнення основного захворювання;
• шкідливе виробництво.

Перші ознаки

Симптоми бронхіту у дорослих з’являються не відразу, інкубаційний період при інфекційному ураженні триває від кількох годин до кількох днів. Після пацієнт скаржиться на нездужання, поступово стикається з більш вираженою симптоматикою, втрачає працездатність. Ось перші зміни в загальному самопочутті пацієнта при прогресуючому захворюванні, спровокований підвищеною активністю стафілококів, стрептококів, пневмококів:

• поява вологого кашлю;
• спазми в горлі, напади болю;
• відчутні хрипи при диханні;
• підвищення температури тіла;
• давящее відчуття в грудній клітці;
• скорочення фази сну;
• напади слабкості;
• порушене потовиділення.

Симптоми

Якщо вчасно не звернути увагу на перші ознаки бронхіту у дорослого, захворювання прогресує, загальний стан хворого різко погіршується, доповнюється загальними ознаками інтоксикації організму. Пацієнт скаржиться на утруднене дихання, особливо в нічний час доби, відчуває складнощі з відділенням мокротиння, а напади кашлю можуть супроводжуватися присутністю кривавої слизу. Крім затяжного кашльового рефлексу симптоми ураження бронхолегеневої системи представлені нижче:

• різке погіршення апетиту;
• зниження маси тіла;
• внутрішнє відчуття жару, пропасниця;
• висока температура тіла;
• підвищена пітливість;
• сильні болі за грудною кліткою;
• поява крові при спробі відхаркування;
• симптоми харчового отруєння організму.

Гострий

Хвороба прогресує стихійно. Переважна запалення приковує пацієнта до ліжка, змушує мучитися від нападів болю в горлі. Хворому важко вдихати повітря, оскільки кожен вдих додатково супроводжується здавлюють почуттям області грудини. Кашель в даному випадку виконує захисну функцію, оскільки імітує різкий видих зі спробою звільнитися від патогенної флори. Крім запалення слизової ротової порожнини лікарі при гострій формі захворювання виділяють наступні симптоми:

• озноб, лихоманка, висока температура тіла;
• сухий кашель, який через кілька днів стає вологим;
• слиз прозорий, жовтуватого або зеленуватого відтінку;
• домішки крові видимі при спробі відхаркування;
• гострі болі за грудиною, які посилюються при кашлі.

Хронічний

Період гострої симптоматики триває 4 дня, пізніше характерний недуга набуває хронічну форму, складно піддається консервативному лікуванню або вже невиліковний. Симптоми такого захворювання значно стихають, а посилюються переважно у стадії рецидиву, при цьому можуть супроводжуватися риніт, трахеїт. Це такі зміни в загальному самопочутті дорослого пацієнта:

• кашель з помірним виділенням мокротиння;
• задишка при фізичних навантаженнях;
• нестабільний температурний режим (37 – 37,5 градусів);
• давящее відчуття в грудній клітці;
• бронхоспазми;
• підвищена стомлюваність;
• зниження життєвого тонусу.

Бронхіт у дітей

Якщо дитина починає сильно кашляти, особливо в нічний час доби, при цьому підвищується температура тіла, болить і набрякає слизова оболонка горла, лікарі не виключають гострий бронхіт. Кашльовий рефлекс турбує нападами: спочатку переважає з рідкої слизом, потім доповнюється зеленуватою мокротою або засмучує прожилками крові. Маленький пацієнт стає нервовою і дратівливою, погано спить і веде себе вкрай неспокійно. Інші симптоми патологічного процесу в дитячому віці представлені нижче:

• нездужання, загальна слабкість;
• повна відсутність апетиту;
• болі в грудині при зміні положення тіла;
• різнокаліберні вологі хрипи;
• почастішали напади мігрені;
• гавкаючий кашель.

Види

Перш ніж вибирати ефективні ліки від бронхіту у дорослих, необхідно діагностувати різновид недуги, визначити і усунути основний провокуючий фактор в конкретній клінічній картині. За перебігом патологічного процесу захворювання переважає в гострій або хронічній формі. За характером патогенного збудника лікарі виділяють такі види захворювання у дорослих:

1. Обструктивна форма. Напади супроводжуються бронхоспазмом, а виникають вранці, після виходу на холод, при фізичній активності після відпочинку.
2. Алергічна форма. Має неінфекційну природу, виникає в результаті підвищеної чутливості організму до потенційного алергену.
3. Хвороба завзятого курця. Під впливом токсинів розвивається затримка повітря в альвеолах, прогресує емфізема легенів.
4. Рецидивуюча форма (бронхіоліт). Лікарі визначено повторення хвороби більше трьох разів протягом року.
5. Туберкульозна. Спровокований мікобактерією туберкульозу, яка переважає навіть на ранній стадії основного захворювання.
6. Вірусна. Це серйозне ускладнення гострих респіраторно-вірусних інфекцій, грипу, аденовірусних хвороб.
7. Токсико-хімічна. Патологічного процесу передує отруєння організму, тривале вдихання отруйних речовин, реагентів.
8. Інфекційна. Є ускладненням захворювань, коли етіологією патології є підвищена активність атипових бактерій.

Чим небезпечний бронхіт у дорослих

Якщо вчасно не задіяти комбіноване лікування, яке включає консервативні та фізіотерапевтичні методи, в організмі переважають серйозні проблеми зі здоров’ям, а патологічні процеси стають незворотними, регулярно рецидивуючими, часом смертельними. Дорослому пацієнту необхідно побоюватися:

• бронхопневмонії;
• пневмонії легенів;
• бронхотрахеита;
• трахеобронхіту;
• гнійної інфекції;
• легеневої гіпертензії;
• емфіземи легенів;
• хронічного легеневого серця;
• експіраторного стенозу трахеї;
• хронічної обструктивної хвороби легень.

Як діагностувати

Комплексне лікування проводиться в домашній обстановці, але першим ділом потрібно діагностувати характерний недугу. Починається детальне обстеження зі збору даних анамнезу, ретельне вивчення скарг дорослого пацієнта. Далі потрібно диференціювати попередній діагноз, оскільки під такі неприємні симптоми підходять багато захворювань дихальних шляхів. З лабораторних досліджень рекомендовані лікарями:

• загальний аналіз крові і сечі (для виявлення запального процесу на різних стадіях захворювання);
• мікробіологічний аналіз харкотиння (для визначення характеру патологічного процесу, типу патогенного збудника);
• імунологічний та біохімічний аналіз крові (гемоглобін може підвищуватися або патологічно знижуватися, переважає різкий стрибок ШОЕ, лейкоцитів).

З клінічних, інструментальних обстежень при бронхіті для визначення етіології патологічного процесу доречно проводити:

• рентгенографію легень (для оцінки стану легеневих структур, спостерігається збагачення малюнка і потовщення коренів легень);
• бронхоскопію (для вивчення внутрішньої поверхні бронхів, забору матеріалу для мікробіологічного та гістологічного дослідження);
• бронхографию (для візуального огляду зсередини трахеї і бронхів, подальшого гістологічного дослідження);
• ехокардіографію (для виявлення порушень роботи серця, аритмії у дорослого пацієнта);
• спірометрію (переважає зменшення об’єму форсованого видиху за 1 секунду (ОФВ1) і відносини ОФВ до ЖЕЛ);
• пикфлоуметрию (для контролю функціональної роботи легенів і оцінки стану прохідності дихальних шляхів);
• флюорографію (для оцінки стану легенів, візуалізації патогенних просвітів і затемнень в однорідній структурі);
• ЕКГ, КТ і МРТ (за індивідуальною рекомендації лікуючого лікаря).

Лікування бронхіту у дорослих

Якщо прогресує зазначений недуга, насамперед дорослому пацієнту необхідний постільний режим і рясне тепле питво для прискорення виведення мокротиння. Оптимальна доза рідини становить 4 л, не менше, причому мова йде не тільки про кип’яченій воді, але і про домашніх відвари цілющих трав, морсах з ягід і плодів. Крім того, в приміщенні, в якому перебуває пацієнт, необхідно підтримувати температуру 18 – 20 градусів, вологість – 60%. Подальші рекомендації фахівців представлені наступними етапами лікування:

1. Щоб підвищити ефективність лікування, насамперед потрібно відмовитися від шкідливих звичок, припинити контакт з провокуючими факторами захворювання навколишнього середовища.
2. Необхідно виключити з добового раціону жирну, смажену, перченую і гарячу їжу, обов’язково дотримуватися лікувальної дієти, не залишати порожнім шлунок.
3. Щоб вирішити проблему порушеного дихання, рекомендується приймати всередину бронхорозширюючі препарати, при підвищенні температури жарознижуючі засоби.
4. Наступний етап лікування – пероральний прийом муколітиків і відхаркувальних засобів синтетичного та рослинного походження, вітамінів.
5. При бактеріальної інфекції бронхів не обходиться без перорального прийому антибіотиків системної дії в організмі повним курсом.

Препарати

При виражених симптомах захворювання дорослому пацієнту потрібен комплексний підхід до проблеми зі здоров’ям, який включає прийом представників відразу декількох фармакологічних груп в одній схемі лікування. Лікуванням займається терапевт, пульмонолог, за необхідності фтизіатр. Особливості інтенсивної терапії представлені у зазначеній таблиці:

Додаткові засоби лікування

Крім капсул і таблеток для перорального лікарі рекомендують фізіотерапевтичні методи лікування, які не тільки усувають неприємні симптоми недуги, але і помітно прискорюють процес одужання. Додатковими при системному ураженні бронхів є такі лікувальні заходи, які потрібно проходити повним курсом 10 – 12 процедур:

1. Спелеотерапія. Суть методики полягає у відтворенні штучного мікроклімату, максимально наближеного до властивостей і умов соляних печер з постійною температурою і низькою вологістю, без коливань атмосферного тиску.
2. Дихальна гімнастика. Щоб вилікувати хронічну або обструктивну форму недуги, лікарі рекомендують діяти за методом Бутейко або Стрельникової. Дихальні вправи полегшують дихання, стимулюють роботу легенів, прискорюють виведення мокротиння.
3. Масаж. При масажуючих рухах грудної клітки можна помітно поліпшити відділення мокротиння навіть гнійного характеру, звільнити порушене дихання, активізувати компенсаторний механізм вентиляції, прибрати виражену задишку.
4. Баночний масаж. Допомагає швидко позбутися застійних процесів з накопиченням мокротиння, має зігріваючий ефект, тимчасово звільняє легені і полегшує порушену хворобою дихання.
5. Фізіотерапія. В даному випадку мова йде про таких стаціонарних процедурах в кількості 10 -12 сеансів, як УВЧ-терапія, магнітотерапія, електрофорез, парові і масляні інгаляції.
6. Інгаляційна аерозольтерапія. За допомогою небулайзера рекомендується використовувати парові інгаляції содово-лужними розчинами, лікарськими травами. Процедури проводити не більше 2 разів за добу, після завершення не потрапляти під вплив протягів.
7. Фітотерапія. Це трав’яні мазі для місцевого застосування, рослинні краплі і натуральні лікувальні суміші для полегшення загального самопочуття дорослого пацієнта при ураженні бронхів, швидкого відходження мокротиння.

Лікування при вагітності

Щоб виключити гіпоксію плода, загрози переривання вагітності, зменшити ризик кровотеч та інших негативних наслідків, при консервативному лікуванні бронхіту у майбутніх матусь важливо не задіяти низку системних антибіотиків. Рентгенографія при виношуванні плоду теж протипоказана, а ось цінними і безпечними є наступні лікарські рекомендації:

1. Для придушення кашльового рефлексу рекомендується готувати і приймати внутрішньо грудний збір, липовий чай, молоко з медом.
2. Вагітній жінці рекомендується більше пити. Рясне питво включає тепле молоко, відвари трав, зелений чай (каву і газовані напої протипоказані).
3. Лікувальна фізкультура та дихальна гімнастика допомагають полегшити дихання, виключають гіпоксію при внутрішньоутробному розвитку.

Якщо говорити про медикаментозної терапії, при заболеванииврачи роблять особливий акцент на наступних фармакологічних позиціях, рекомендованих при вагітності строго по рекомендації головного гінеколога:

1. Муколтин. Це відхаркувальний препарат у формі таблеток, який потрібно брати до повного зникнення тривожної симптоматики. Добова доза даного муколитика – до 3 – 4 таблеток.
2. Флемоксин Солютаб. Це антибіотик четвертого покоління у формі таблеток. При гострій формі рекомендується приймати всередину по 1 таблетці тричі за добу протягом 5 – 7 днів.
3. Корінь солодки. Це сироп для прийому всередину. Вживати ліки потрібно, згідно інструкції, бажано в перервах між прийомами їжі 3 рази в день. Курс інтенсивної терапії — 10 — 14 днів.

Народні засоби

Методи альтернативної медицини є допоміжними, прискорюють процес одужання пацієнта без ускладнень і побічних явищ, виконують профілактичну функцію. Головне – вибрати рецепт з такими рослинними компонентами, які у дорослого пацієнта відсутня алергічна реакція у конкретній клінічній картині. Високою ефективністю користуються такі народні засоби:

1. Сироп з журавлини на горілці. Перетерти в кашку 100 г свіжих ягід, додати 50 г цукру. Перемішати склад, довести до кипіння, потім зняти з вогню і додати 200 мл горілки. Приймати по 15 – 20 крапель вранці і ввечері перед прийомом їжі. Курс лікування – до повного зникнення неприємних симптомів.
2. Прополіс. Необхідно 20 г продукту життєдіяльності бджіл розтопити на водяній бані, додати 500 г вазеліну і 100 г масла какао. Готову суміш тримати на помірному вогні 10 хвилин, постійно помішуючи. Готової маззю слід натирати грудну клітку на ніч, після гарненько укутати теплою ковдрою і заснути. Проводити таку процедуру потрібно до повного зникнення тривожних симптомів.
3. Материнка. Таке народний засіб ефективно при бронхіті, який супроводжується сильною задишкою. Необхідно поєднати 1 частина материнки, по 2 частини мати-й-мачухи і алтея. Перемішати подрібнені трави, після чого 1 ст. л. готової суміші потрібно залити 0,5 л окропу, настояти 20 хвилин. Готовий настій процідити, приймати внутрішньо в теплому вигляді по 0,5 склянки після їжі 2 – 3 рази за день.
4. Оман. Необхідно 1 ст. л. попередньо висушеної і подрібненої трави залити 1,5 склянки окропу, накрити кришкою і настояти відвар до повного охолодження. По мірі готовності процідити склад, підігріти, додати 1 ст. л меду, ретельно перемішати, довести до однорідності. Готове ліки належить застосовувати щодня по 200 мл 3 рази протягом 3 – 4 тижнів.
5. Редька. Такий засіб особливо ефективно з медом, оскільки забезпечує при бронхіті стійкий відхаркувальний ефект. Для приготування необхідно з’єднати 50 г рубаного алое, 60 г бадилля і 120 г подрібненого овоча. Залити складу 1 ст. води, нагрівати на помірному вогні протягом півгодини. Після охолодження в готове ліки потрібно додати 30 г меду. Приймати всередину по 1 ст. л тричі за добу протягом 2 – 3 тижнів без перерви.

Наслідки

Якщо консервативне лікування даного діагнозу проведено правильно, позитивна динаміка у дорослих пацієнтів спостерігається через 5 – 7 днів. Важливо не припиняти подальшу терапію, інакше неприємні симптоми захворювання знову про себе нагадають гострим нападом кашлю. Якщо лікування підібрано неправильно, не виключені серйозні проблеми зі здоров’ям. Серед таких:

• запалення легенів;
• бронхіальна астма;
• хронічний бронхіт;
• пневмонія;
• емфізема легень;
• приєднання вторинної інфекції з наступним скупченням гнійних мас.

Щоб посилити загальний терапевтичний ефект, консервативні методи лікування бронхіту повинні бути доповнені фізіотерапевтичними процедурами, суворим постільним режимом і правильним харчуванням за дотримання лікувальної дієти. При вагітності, щоб виключити великі внутрішньоутробні патології, лікуватися рекомендується альтернативними методами або своєчасно піклуватися про профілактики на тлі ослабленого імунітету.

Профілактика

Щоб повністю виключити неприємні симптоми бронхіту зі свого повсякденного життя, дорослим і дітям краще своєчасно подбати про доступних профілактичних заходах, проконсультуватися з дільничним лікарем. Особливо цінні запропоновані нижче рекомендації при сезонному авітамінозі і в період епідемії простудних і вірусних захворювань. Елементарні заходи профілактики для дорослих такі:

• остаточна відмова від куріння, інших шкідливих звичок;
• регулярні прогулянки на свіжому повітрі;
• використання захисних засобів для дихання на шкідливому виробництві;
• систематичне виконання нескладних дихальних вправ;
• своєчасна профілактика сезонних ГРВІ, застуди;
• виняток тривалого переохолодження організму;
• відвідування лазні, профілактичні ванночки для ніг з трав’яних сумішей, розчину солі;
• регулярне вологе прибирання та провітрювання приміщення;
• вживання цибулі та часнику в якості місцевих антисептиків;
• збалансоване харчування (тільки корисна їжа);
• зміцнення імунітету офіційними і альтернативними методами;
• своєчасне звернення до фахівця.

Відео

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.