Целебрекс – інструкція із застосування, діюча речовина, дозування та протипоказання

При болях у спині, запаленнях, спондиліті і поліпозі лікарі призначають Целебрекс – інструкція із застосування якого включає відомості про дозування, протипоказання та лікарські властивості медикаменту. Препарат відноситься до рецептурних, містить активно діючі речовини, які є інгібіторами субстратів ізоферментів. Ознайомтеся з інструкцією по його застосуванню.

Препарат Целебрекс

Для усунення симптомів спондиліту та поліпозу лікарі прописують Целебрекс – інструкція із застосування якого свідчить, що даний препарат належить до не стероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). До складу входять компоненти, які є селективними інгібіторами синтезу циклооксигеназ (ЦОГ-2) цитохрому. За рахунок них ліки зменшує нирковий синтез простагландинів, знімає біль і запальний процес.

Склад і форма випуску

Целебрекс випускається у форматі твердих желатинових капсул з вмістом на одну штуку по 100 мг (блакитного кольору) і 200 мг (жовті капсули) активно діючої речовини целекококсиба. Капсули білого або майже білого кольору з маркуванням на смужках, вміст являє собою білий гранулят. Випускається препарат по 6,10 або 30 штук у блістерах і картонних пачках з контролем першого розкриття. Склад ліки:

Лікарські властивості

Механізм дії активної речовини целекоксибу полягає в пригніченні ЦОГ-2, які активуються у відповідь на виділення біологічних речовин після початку запалення. Ліки має болезаспокійливу, жарознижувальну дію і має протизапальний ефект. За даними досліджень, Целебрекс ефективний у зниженні захворюваності на рак товстого кишечника. Препарат не впливає на перебіг природних функцій тромбоцитів, шлунка і кишечника, знижує ризик утворення виразок та ускладнень, порівняно з іншими НПЗП.

Протизапальний медикамент не впливає на смертність від серцево-судинних захворювань, підвищує ймовірність нефатального інфаркту, але знижує ймовірність виникнення нефатального інсульту. Препарат відмінно всмоктується з травного тракту, досягає максимальної концентрації через 2-3 години після застосування. Жирна їжа збільшує цей показник до 6-7 годин. В результаті біотрансформації утворюється три метаболіти, що виділяються через печінку.

Для чого призначають Целебрекс

У яких випадках приймається Целебрекс – інструкція з його застосування свідчить про наступних показаннях, при яких призначається медикамент:

• ревматоїдний артрит, остеоартрит, спондиліт (симптоматична терапія);
• альгодисменорея;
• гострі болі;
• деформуючий остеоартроз;
• сімейний аденоматозный поліпоз (зменшує кількість і розміри аденоматозних колоректальних поліпів).

Спосіб застосування і дозування

Інструкція по застосуванню рекомендує приймати Целебрекс дозою 200 мг двічі за добу. Лікарі радять дотримуватися мінімально ефективну дозу невеликими курсами, щоб знизити ризик ускладнень з боку серця, артеріальних протоків. Можна приймати 200 мг за один раз або двічі по 100 мг, при необхідності доза збільшується до 800 мг/день (по 400 мг двічі).

Коригування дози не потрібне для пацієнтів літнього віку, за винятком випадків маси тіла до 50 кг, Хворим з порушенням функції печінки доза зменшується вдвічі. Даних про лікування пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю немає. Дозування залежать і від хвороби:

• ревматоїдний артрит – 200-400 мг/добу в два прийоми;
• анкілозуючий спондиліт – 200 /добу можна збільшити до 400 мг;
• гострий больовий синдром – 400-600 мг/добу в перший раз, далі по 200 мг 2р/день;
• сімейний аденоматозный поліпоз – по 400 мг двічі/день.

Особливі вказівки

Таблетки Целебрекс містять інструкцію по застосуванню, де є розділ особливих вказівок. Деякі витримки:

• При вагітності препарат застосовується тільки за суворими показаннями, ризик розвитку побічних ефектів у плода, виділяється з грудним молоком.
• Заборона на прийом капсул в останньому триместрі вагітності через пригнічення синтезу запальних простагландинів, які призводять до порушення скоротливої активності матки.
• Із-за ризику розвитку тромбозів терапія проводиться максимально швидко.
• Целебрекс не здатний замінити ацетилсаліцилову кислоту для профілактики тромбоутворення, якщо приймати медикамент одночасно з аспірином, виникає ризик розвитку виразок.
• Препарат може розвивати артеріальну гіпертензію, надавати нефротоксичний ефект.
• Приймають Флуконазол, препарат призначається в мінімальній дозі.
• З обережністю застосовується пацієнтами з повільним метаболізмом, при виникненні висипів скасовується.
• У разі прийому після аортокоронарного шунтування в перші 10-14 днів підвищується частота інфаркту і порушення кровообігу мозку.
• У пацієнтів відзначаються затримка рідини та периферичні набряки, з обережністю призначається при дегідратації, тільки вкупі з регидратацией.
• Целебрекс не замінює глюкокортикостероїди, може спричиняти анафілактичні реакції.

Лікарська взаємодія

В інструкції по застосуванню зазначено на ефект від лікарської взаємодії Целебрекса з іншими медикаментами:

• При лікуванні Варфарином підвищується ризик кровотеч, може призвести до смерті.
• Флуконазол і Кетоназол підвищують концентрацію целекоксибу.
• ИАПФ і блокатори ангіотензину зменшують антигіпертензивний ефект.
• Препарати літію призводять до збільшення концентрації літію в крові.
• Інші НПЗЗ негативно впливають на організм, з’являється лікарська висип.

Целебрекс і алкоголь

Поєднувати лікарський засіб з алкоголем або спиртовмісними напоями заборонено зважаючи можливого летального результату або інших несприятливих наслідків. При вживанні Целебрекса з алкоголем можуть виникнути наступні ефекти:

• утворення виразок, серйозних кровотеч у ШКТ, виразка слизових оболонок;
• шкірний висип;
• зниження працездатності печінки, накопичення активних речовин в крові – передозування;
• пошкодження серцево-судинної системи.

Побічні дії

За відгуками, під час прийому пацієнтом Целебрекса можуть виникати наступні побічні дії та ефекти:

• алергічні реакції, висип, свербіж;
• диспепсія, метеоризм, набряки, безсоння;
• кашель, риніт, тривожність;
• шум у вухах, анемія, припливи крові;
• підвищення тиску, аритмія, порушення зору;
• випадання волосся, кропив’янка, дерматит;
• ангіоневротичний набряк, виразки, панкреатит;
• сплутаність свідомості, розлад стільця;
• стенокардія, інфаркт міокарда, нудота;
• гострий генералізований екзантематозний пустульоз;
• простатит, утворення каменів у нирках;
• ішемічний інсульт, розлад сну;
• тромбоз вен, атеросклероз судин;
• геморой, симптоми клімаксу, зниження гемоглобіну.

Передозування

Ліки Целебрекс у великих дозах веде до передозуванні, але її клінічний досвід обмежений. За відгуками, не спостерігалося клінічно значущих ефектів при одноразовому прийомі 1,2 г або при багаторазовому по 1,2 г тричі за день. Якщо є підозра на передозування, слід забезпечити підтримуючу терапію. За припущеннями медиків, діаліз не є ефективним при виведенні целекоксибу з крові, тому що речовина зв’язується з білками плазми.

Протипоказання

Згідно інструкції по застосуванню, Целебрекс має наступні протипоказання, при яких його не можна приймати:

• непереносимість або синдром гіперчутливості до компонентів, сульфаніламідів;
• алергічні реакції при прийомі аспірину або інших НПЗЗ;
• в якості анальгетика після операції з аортокоронарного шунтування;
• дитячий вік до 18 років;
• вагітність, лактація.

Умови продажу та зберігання

З аптек препарат відпускається за рецептом, зберігається в сухому місці, недоступному для дітей, при температурі 16-25 градусів. Термін придатності дорівнює трьом рокам.

Аналог Целебрекса

За активної діючої речовини та фармакологічній дії виділяють такі аналоги медикаментозного засобу, що випускаються у форматі капсул і таблеток, вкритих плівковою оболонкою:

• Артоксиб;
• Дилакса;
• Зицел;
• Ранселекс;
• Ревмоксиб;
• Флогоксиб;
• Целекоксиб;
• Целкокс;
• Аркоксия;
• Оротикс;
• Эксинеф;
• Бекстра;
• Династат;
• Прексиж.

Відгуки

Іван, 28 років

Після перенесеної операції у мене виникали гострі болі, які не давали нормально спати і займатися справами. Лікар, провівши обстеження і не виявивши протипоказань, призначив капсули Целебрекс. Він попередив, щоб я пив їх мінімальний час, для скорочення ризику серйозних побічних ефектів. Біль вони знімали добре.

Віра, 67 років

Рік тому мені поставили діагноз гострий артрит. У мене дуже боліли пальці, суглоби, я не могла нічого робити руками. Лікар прописав Целебрекс і порадив пройти курс фізіопроцедур. Поєднання цих двох видів терапії дало відмінний результат – мої пальці стали більш гнучкими, болю практично не турбують. Правда, при прийомі капсул іноді мене нудить.

Наталя, 43 роки

Я страждаю від остеоартриту, який проявляється ниючим болем у суглобах. Щоб не дати йому розвинутися, звернулася до фахівця. Той порадив приймати Целебрекс в капсулах. Я стала пити його по інструкції, але вже в першу добу у мене з’явилися шуми у вухах, зір стало нечітким. Я злякалася і припинила прийом, буду шукати щось безпечне.