Чим відрізняється ВІЛ від Сніду — характерні симптоми, методи лікування, прогноз

Інформація про ВІЛ регулярно висвітлюється в ЗМІ, школах і ВУЗах. Населення знайоме зі способами профілактики інфікування. Але тільки невеликий відсоток людей розуміє, у чому полягає різниця між Снід і ВІЛ. Низька поінформованість часто призводить до помилок і неприємностей, тому ознайомитися з інформацією про хвороби варто усім.

Різниця між ВІЛ та СНІД у визначення понять

Деякі люди помилково вважають, що у цих термінів одне значення. Важливо розуміти, чим відрізняються поняття і не плутати їх. Нижче представлена розшифровка абревіатур:

1. ВІЛ – це вірус імунодефіциту людини, який живе в організмі носія за рахунок його клітин.
2. СНІД – це синдром набутого імунодефіциту. Стан характеризується серйозним ослабленням імунної системи і нездатністю боротися з якимись недугами.

Після попадання в кров вірус імунодефіциту не можна знищити. Він залишається з людиною до кінця життя, рідко, але яскраво виявляючись за умови проходження лікування. Заражений може повноцінно жити з ним десятки років. Синдром імунодефіциту – це остання стадія хвороби, коли інфекція вже вбила більшу частину імунних клітин. Такий стан небезпечний для людини і часто закінчується летальним результатом. Завдяки антиретровірусній терапії можна надовго відсунути настання останньої стадії недуги і продовжити життя пацієнта.

Шляхи передачі ВІЛ-інфекції

Вірус імунодефіциту людини відрізняється невеликою кількістю способів передачі. Шляхи інфікування представлені нижче:

1. Контактний статевий. Зараження відбувається через вагінальний секрет або сім’яну рідину. Це найчастіший шлях передачі вірусу імунодефіциту людини, що представляє серйозну небезпеку. Ймовірність зараження залежить від вірусного навантаження партнера. Але передбачити розвиток патології і передачу не можна. Інфекція може почати активно поширюватися в здоровому організмі після одного контакту з носієм і не передатися при тривалих незахищених статевих зв’язках.
2. Парентеральний ін’єкційний, трансплантаційний (інфікування через кров). Зараження відбувається під час переливання, трансплантації, використання брудних шприців при внутрішньовенному вживанні наркотичних речовин.
3. Вертикальний трансплацетарний, інтранатальний (від матері дитині через грудне молоко або внутрішньоутробно). Якщо жінка заразилася інфекцією до вагітності, під час виношування малюка або після пологів, вірус імунодефіциту людини може передатися дитині. Майбутні мами з таким діагнозом повинні приймати противірусні препарати, що дозволить знизити ризик передачі хвороби до мінімуму.

Необізнаність населення про способи передачі ВІЛ породила чимало міфів. Практично відсутня можливість інфікування через манікюрні приналежності, щипці для брів, стоматологічні інструменти (всі перераховані способи передають гепатит C і B). Крім того, не можна заразитися через:

• слину;
• обійми;
• сечу;
• фекалії;
• загальну їжу;
• піт;
• сльози;
• поцілунки;
• постільні приналежності;
• одяг.

Не представляють небезпеки для здорових людей громадські місця: басейни, сауни, тренажерні зали, масажні салони та інше. Не можна заразитися інфекцією через залишені шприци або розмазану кров. Подібні міфи вигадані для залякування необізнаних людей. Вірус імунодефіциту людини не відрізняється життєздатністю у зовнішньому середовищі. Розвиток і розмноження його клітин відбувається тільки всередині живого організму.

Час згортання крові становить 30-120 секунд, після чого вірус гине. Навіть якщо вколотися залишеним на дитячому майданчику або в кінотеатрі шприцом, кров з нього не потрапить у тіло людини, без тиску на поршень. Щоб отримати хворобу через прямий контакт з кров’ю, розмазаною на перилах або в інших громадських місцях, контакт повинен відбутися в перші 60 хвилин після її залишення. Крім того, в ній має бути величезна кількість вірусних частинок, а тіло здорової людини мати відкриту рану. У цьому випадку ймовірність зараження складе не більше 10-15%.

Патогенез

Хвороба та її збудник мають одну назву. Вірус орієнтований на імунну систему людини. Після його попадання в організм відбувається ураження клітин, які мають білкові структури (CD-4 рецептори) на зовнішній частині оболонки. До них відносяться: Т-лімфоцити, моноцити, макрофаги та інші. Від інших вірусів ВІЛ відрізняється тим, що його не можна вилікувати.

Крім того, з часом у заражених гине велика частина імунних клітин, що призводить до ослаблення захисних сил людини. Від опортуністичних захворювань, які розвиваються на тлі вірусу імунодефіциту людини, пацієнти можуть померти. Розробити вакцину від інфекції неможливо через її мінливості. Всі дочірні віріони відрізняються від материнських не менш ніж на 1 елемент.

В організмі людини вірус імунодефіциту проходить через кілька етапів. Цикл розвитку недуги описаний нижче:

1. Період проникнення.
2. Дисемінація збудника.
3. Первинна відповідь організму.
4. Боротьба організму зі збудником.
5. Постійне ослаблення захисних сил людини, розвиток опортуністичних хвороб.

Захворювання-опортуністи

СНІД – це завершальний етап розвитку захворювання. Для нього характерне сильне пригнічення імунної системи, коли організм не може протистояти ніяким інфекціям. На тлі цього починається приєднання різних захворювань-опортуністів. Найпопулярніші з них представлені нижче:

1. Патології центральної нервової системи: нейрокогнитивні розлади, токсоплазменний енцефаліт, криптококовий менінгіт, прогресуюча мультифокальна лейкоенцефалопатія.
2. Хвороби дихальної системи: туберкульоз, пневмоцистна пневмонія, тотальна мікоплазменна пневмонія.
3. Захворювання ШКТ (шлунково-кишкового тракту): езофагіт (вірусне або грибкове запалення стравоходу), мегаколон токсичної етіології, криптоспоридіоз, генералізований сальмонельоз, цитомегаловірусна інфекція, мікроспоридіоз.
4. Новоутворення: Саркома Капоші, рак шийки матки, лімфома Беркітта, папіломи на статевих органах, крупноклітинна лімфома, рак ануса.
5. Інші види хвороб: молочниця статевих органів чи порожнини рота (ураження слизових оболонок грибком Кандида), кокцидіомікоз, запалення сітківки ока, пеніциліноз, гістоплазмоз.

Стадії розвитку хвороби

Розглядаючи питання про те, чим відрізняється СНІД і ВІЛ, варто вивчити стадії захворювання. Після потрапляння вірусу в організм, він проходить кілька фаз клінічних:

1. Гостра фаза. Триває період близько місяця після зараження. Симптоми зараження вірусу імунодефіциту людини не характерні, нагадують застуду середньої тяжкості. У зараженого проявляється субфебрильна температура (до 37,5 °С), кропив’янка. Нерідко пацієнти стикаються з тривалою лихоманкою, виразки в ротовій порожнині, папульозний висипом, м’язовими болями. Можуть відзначатися порушення травлення: нудота, блювання, діарея. Припустити зараження ВІЛ на цій стадії складно, адже симптоми не відрізняються від інших захворювань. Припустити проникнення вірусу в організм можна, при наявності прецеденту (незахищеного статевого акту або ін’єкційного введення хімічних речовин протягом останніх 4-6 тижнів).
2. Гостра ВІЛ-інфекції (латентна фаза). Період безсимптомний, для нього характерно наступ балансу між клітинами вірусу та імунної системи. З ознак зараження на цьому етапі можлива поява лімфаденопатії (дифузного набухання, збільшення лімфатичних вузлів). Виявити вірус імунодефіциту людини можна тільки після дослідження проб крові носія.
3. Пре-СНІД. Ця фаза відрізняється важкими симптомами. У пацієнта відзначається сильне зниження ваги, розвиваються поверхневі інфекції, гнійники на шкірі, частішають випадки зараження простудними захворюваннями.
4. СНІД. Для термінальної стадії характерно приєднання численних опортуністичних інфекцій. Самопочуття людини сильно погіршується. Організм інфікованої не може впоратися навіть з власної умовно-патогенною мікрофлорою, яка є нормальним станом усіх здорових людей. На цьому етапі розвивається поліорганна недостатність (порушення функціонування відразу декількох систем), ростуть пухлини, настає смерть пацієнта.

Важливо відзначити, що СНІД відрізняється тим, що являє собою завершальний етап ВІЛ-інфекції і максимальний розквіт захворювання. Для синдрому імунодефіциту характерно критичне зниження кількості клітин імунної системи. Їх число в мілілітрі крові може не перевищувати 10, коли нормою вважається 600-1900.

У чому різниця між ВІЛ та СНІД

Розглянувши питання, чим відрізняється СНІД від ВІЛ можна зробити кілька висновків. Важливо запам’ятати наступне:

• заразитися можна тільки ВІЛ (вірусом імунодефіциту людини).
• СНІД не можна отримати від носія інфекції, адже це термінальна стадія захворювання.
• Без антиретровірусної терапії часовий проміжок від моменту зараження ВІЛ до стадії Сніду становить близько 10 років.
• Якщо хворий буде отримувати терапію, починаючи з ранньої стадії захворювання, СНІД може не розвиватися десятиліттями (до настання термінальної стадії проходить 30-40 років).
• Пацієнт з діагнозом ВІЛ при прийомі антиретровірусної терапії живе до 70-80 років, без лікування близько 10-11 років з моменту зараження.
• СНІД без належного лікування триває не більше 12 місяців і до 3 років за умови проведення терапії.

Діагностика

Сьогодні медики застосовують багато різних способів діагностики захворювань. Експрес-тестування на ВІЛ регулярно проводиться в торгових центрах та навчальних закладах. Всі росіяни можуть безкоштовно здати кров на аналіз у муніципальних поліклініках за місцем проживання або платно пройти діагностику у комерційних медичних закладах.

Важливо відзначити, що позитивна реакція на скринінгу не є підставою для постановки діагнозу. Пацієнта після цього додатково відправляють в спеціалізовані центри ВІЛ. Обстеження проводяться добровільно і анонімно. У Росії для виявлення ВІЛ-інфекції крім експрес-тестів проводиться стандартна процедура, дворівнева процедура, яка включає наступне:

• ІФА тест — система (імуноферментний скринінговий аналіз);
• ІБ (імунний блоттінг) аналіз з перенесенням вірусних агентів на нітроцелюлозну смужку (стріп).

Чим відрізняється лікування ВІЛ від Сніду

Особи з діагнозом ВІЛ повинні перебувати під постійним контролем імунного статусу організму. Фахівцями проводиться профілактика та лікування вторинних інфекцій, відстеження процесу розвитку новоутворень. Часто після постановки діагнозу хворому потрібна соціальна адаптація та психологічна допомога. Широке поширення недуги призвело до того, що підтримка та реабілітація пацієнтів здійснюється в державних масштабах. Хворим надають кваліфіковану медичну допомогу, полегшує перебіг хвороби, поліпшує якість життя.

Терапія при ВІЛ відрізняється від лікування Сніду. На даний момент переважним етіотропним лікуванням вірусу є призначення препаратів, що знижують його репродуктивні здібності:

• НІЗТ (нуклеозидні інгібітори транскриптази): Зидовудин, Диданозин, Абакавір, Ставудин, Залцитабин та інші;
• інгібітори протеази: Нелфінавір, Ритонавір, Саквінавір;
• НтІЗТ (нуклеотидні інгібітори зворотної транскриптази): Ефавіренз, Невірапін.
• інгібітори злиття: Енфувіртид.

Лікування відрізняється тривалістю. Препарати приймаються постійно на протязі всього життя хворого. Успіх безпосередньо залежить від самодисципліни пацієнта: своєчасного регулярного прийому ліків, дотримання певного режиму, дотримання дієти. Імуностимулюючу терапію застосовувати заборонено, адже препарати з цієї групи пригнічують захисні функції організму. Додатково призначаються загальнозміцнюючі і підтримуючі засоби (Бади, вітаміни), фізіотерапевтичні процедури.

Лікування хворих з синдромом імунодефіциту відрізняється від терапії носіїв. Воно проводиться за кількома напрямами:

• обов’язкове приміщення хворого в стаціонар;
• кваліфікований догляд;
• спеціальна дієта;
• активна антиретровірусна терапія (спосіб дозволяє навіть на термінальній стадії підвищити кількість імунних клітин в організмі);
• специфічне лікування вторинних хвороб;
• хіміопрофілактика опортуністичних інфекцій.

Відміна ВІЛ від Сніду в прогнозі

Поняття відрізняються також прогнозом життя. Інфекція є невиліковною, а противірусна терапія може не дати потрібного ефекту. Середня тривалість життя пацієнтів з ВІЛ – 11-12 років. Сучасні способи лікування і особливий спосіб життя помітно продовжують цей термін в 2-4 рази. Важлива роль відводиться психологічному стану і зусиллям носія інфекції, спрямованим на дотримання дієти і прописаного режиму.

Після винесення діагнозу – синдром імунодефіциту — тривалість життя людини становить близько 1-2 років. Кваліфікована медична допомога продовжує цей термін до 4 років. Крім того, значний вплив на виживання людей з цим діагнозом надає наступне:

1. Переносимість медичних препаратів (ліки можуть викликати серйозні побічні ефекти).
2. Ставлення пацієнта до свого стану і призначень лікарів.
3. Якість життя хворого.
4. Наявність супутніх захворювань (наприклад, туберкульозу, вірусних гепатитів).
5. Прийом наркотиків, вживання алкоголю.

Відео

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.