Циклодол — показання до застосування: склад і дія ліків, аналоги та відгуки про лікування
Зміст
Для зняття підвищеної напруги і скутості м’язів лікуючий лікар строго за медичними показаннями рекомендує медичний препарат Циклодол, який відноситься до фармакологічної групи центральних Н-холіноблокаторів. Лікувальний ефект спостерігається вже після початку курсу, зберігається і після його закінчення зважаючи підвищеної концентрації активного компонента в системному кровотоці. Медичний препарат Циклодол має медичні протипоказання, тому його фармакологічна призначення не повинно бути самочинним.
Що таке Циклодол
Цей лікарський препарат з фармакологічної групи центральних Н-холіноблокаторів має миорелаксирующими, центральними і периферичними холиноблокирующими властивостями, забезпечує спазмолітичну дію в ураженому організмі. Простіше кажучи, контролює напруженість м’язів, продуктивно усуває спастичні явища, врегулює процес потовиділення і слиновиділення. Перш ніж приймати таблетки Циклодол, необхідно проконсультуватися з лікарем, детально вивчити інструкцію по застосуванню.
Склад і форма випуску
Характерний медикамент має єдину форму випуску – таблетки різної концентрації активної речовини тригексифенидила гідрохлорид. Пігулки білого кольору мають плоску форму, круглі, фасуються в упаковки по 50 одиниць. Хімічний склад ліки має такі особливості:
Активний компонент медичного препарату | Допоміжні речовини в хімічному складі |
тригексифенидила гідрохлорид | таблетоза-80 |
тальк | |
стеарат магнію | |
моногідрат лактози |
Механізм дії Циклодолу
Це противопаркинсоническое засіб продуктивно зменшує і усуває рухові порушення, позбавляє від тремору кінцівок, але при цьому незначно впливає на ригідність м’язів і брадикінезію. Крім того, активний компонент тригексифенидила гідрохлорид чинить безпосередній вплив на периферичну нервову систему, контролює природний процес пото — і слиновиділення.
Механізм дії заснований на примусовій блокування тригексифенидилом центральних Н-холінорецепторів, М-холінорецепторів периферичного типу. Активний компонент швидко всмоктується і проникає через гематоенцефалічний бар’єр. Терапевтичний ефект зберігається на 6 – 12 годин, максимальна дія триває 2 – 3 години. Потім виникає необхідність чергової дози. До того ж, це надійний місцевий анестетик з локальною дією в організмі. Відомості про метаболізмі та кліренсі (розподіл, зв’язування з білками крові) відсутні.
Показання до застосування
Таблетки Циклодол можна приймати перорально строго по рекомендації лікаря. Таке фармакологічна призначення виступає в якості основного лікувального засобу навіть у складі комплексної терапії:
- паркінсонізм всіх стадій, хвороба Паркінсона;
- хвороба Літтла;
- спастичні паралічі центрального генезу (не пов’язані з ураженням екстрапірамідної системи);
- тривалий прийом нейроплегіческіх медикаментів.
Інструкція по застосуванню Циклодолу
Медичний препарат призначений для прийому перорально, причому разову дозу бажано приймати під час їжі або після, рясно запиваючи водою. Добові дозування визначаються індивідуально, а при їх завищенні пацієнт стикається з порушеною концентрацією уваги і галюцинаціями. Це зайвий доказ, що поверхневе самолікування небезпечно для здоров’я пацієнта. Курс інтенсивної терапії визначається індивідуально, може варіюватися до 2 – 3 тижнів з поступовою відміною Циклодолу.
Починати консервативне лікування при синдромі Паркінсона і паркінсонізмі потрібно з добової дози 0,5–1 мг, яку попередньо розділити на 3 – 4 підходи. Кожні 3 – 5 днів її потрібно підвищувати на 1 – 2 мг для забезпечення стійкого терапевтичного ефекту. Максимальна разова доза – 10 мг, добова — до 16 мг. Припиняти пероральний прийом належить теж поступово, інакше не виключено загострення симптомів паркінсонізму.
У дитячому віці
При загостренні екстрапірамідних дистонії таке фармакологічна призначення доречно в дитячому віці, але тільки за рекомендацією лікуючого лікаря з вибором індивідуальних дозувань. Вікові обмеження – пацієнти від 5 до 17 років, максимальна добова доза не повинна перевищувати 40 мг, інакше симптоми захворювання тільки посилюються, може знадобитися госпіталізація. Новонародженим така інтенсивна терапія протипоказана категорично.
Лікарська взаємодія
Оскільки характерний медикамент є частиною комплексного лікування, важливо не забувати про лікарську взаємодію. Після проведених клінічних досліджень в інструкції по застосуванню відображені такі цінні рекомендації:
- Підвищується ризик розвитку побічних ефектів у комплексі з трициклічними антидепресантами, холінолітиками та похідними фенотіазину.
- Терапевтичний ефект Циклодола в комбінації з застосовуваними сублінгвально нітратами істотно слабшає, пацієнта турбує сухість слизових оболонок.
- При одночасному прийому з резерпіном противопаркинсоническое дію тригексифенидила знижується.
- У комплексі з леводопою знижується показник абсорбції і гранична концентрація леводопи в плазмі крові.
- Не можна поєднувати препарат Циклодол з алкоголем, інакше ризик побічних явищ (сплутаність свідомості), передозування збільшується.
- Не варто поєднувати Циклодол з нейролептичними препаратами, інакше підвищується ризик передозування, делірію.
- Циклодол, будучи антихолінергічний препарат центральної дії, порушує зв’язок між Допаміном і Ацетилхоліном в ЦНС.
Побічні дії Циклодолу
При загостренні побічних ефектів не виключена сплутаність свідомості і галюцинації, які призводять до підвищеної агресивності пацієнта. Всі потенційні аномалії на тлі лікування Циклодол представлені нижче, мають системний характер:
- з боку органів ЦНС: маячні ідеї, галюцинації, збудженість, психічна дезорієнтація;
- з боку органів ШКТ: симптоми харчового отруєння;
- ефекти, пов’язані з антихолінергічною активністю: сухість у роті, запор, порушення зору, тахікардія, підвищення внутрішньоочного тиску, утруднення сечовипускання;
- з боку шкірних покривів: шкірні висипання, кропив’янка, алергічні реакції, набряк, сильний свербіж;
- інші: гнійний паротит на тлі ксеростомії, гіперпірексія.
Передозування
При порушенні добових доз Циклодолу побічні явища тільки посилюються, людина веде себе, як наркоман. Пацієнту може знадобитися термінова госпіталізація. Характерні симптоми передозування представлені нижче:
- стрибок температури тіла;
- нервозність;
- гіперемія обличчя;
- порушення природного процесу ковтання;
- сухість порожнини рота;
- м’язові спазми;
- аномальне розширення зіниць;
- затримка сечовипускання;
- слабкість м’язів, тремор кінцівок;
- нудота, запаморочення;
- порушення перистальтики кишечнику;
- инкогерентность;
- судоми, атаксія;
- порушення серцевої діяльності, тахікардія, тахіаритмія;
- нервово-психічні розлади;
- зниження когнітивних функцій;
- центральна депресія;
- кома, летальний результат.
Реанімаційні заходи належить проводити в умовах попередньої госпіталізації, врегулювати загальний стан можна гемодіалізом або гемоперфузией. Щоб виключити розвиток серцевої недостатності, пацієнту необхідно прийняти або Бікарбонат натрію Лактат, а проти ознак гострої інтоксикації і частих шлуночкових екстрасистол інфузійно вводять Фізостигмін.
Протипоказання
Якщо має місце гіперчутливість до синтетичних компонентів ліки, необхідно негайно припинити прийом і спільно зі спеціалістом вибрати більш безпечні аналоги Циклодолу. Інші медичні протипоказання представлені нижче:
- закритокутова глаукома;
- аденома передміхурової залози;
- непрохідність кишечнику, обструкція органів ШКТ;
- атонія та атонічні запори;
- фібриляція передсердь, тахіаритмія;
- періоди вагітності, лактація;
- злоякісні пухлини;
- дефіцит сахарози в організмі;
- обережно: при нирковій або печінковій недостатності.
Умови продажу та зберігання
Характерний медикамент можна придбати в аптеці, але відпускається він переважно по рекомендації лікаря. Це необхідно, щоб виключити випадки небезпечного для здоров’я пацієнта самолікування. Зберігати таблетки потрібно в сухому, темному місці, уникати контакту з дітьми. По закінченню терміну придатності в терміновому порядку утилізувати.
Аналоги
Якщо Циклодон не підходить внаслідок наявності протипоказань або високої ймовірності розвитку побічних явищ (особливо делірію), лікар вводить заміну. В даному випадку мова йде про таких медичних препаратах з подібними фармакологічними властивостями в ураженому організмі:
- Паркинсан;
- Паркопан;
- Пацитан;
- Бензгексола гідрохлорид;
- Антитрем;
- Акинетон;
- Атропін;
- Триксил;
- Тремин.
Відео
Відгуки
Карина, 35 років
Препарат по своїй дії дуже ефективний при паркінсонізмі, але при плановому зниженні добової дози викликає сплутаність свідомості. Організм швидко звикає «жити на таких таблетках», і після зниження добової дози починає протестувати. Так було з моїм батьком, коли при хворобі Паркінсона йому призначили цей медичний препарат.
Світлана, 42 роки
Пила такі таблетки при паралічі, але сильно посадила зір, сечову систему. Крім того, турбували мігрені і почуття депресії. А по ефективності до Циклодолу взагалі немає претензій, симптоми повністю не пішли, але стали менш помітними. Пропила таблетки 2 тижні, потім зробила перерву і повторила курс. Наслідків від ефекту звикання не відчула.
Марина, 52 роки
При хронічній хворобі Паркінсона це найдешевший, але не завжди ефективний медичний препарат. Мені підійшов, а от моїй «подруги по нещастю» не зовсім. У мене тремор став менш помітним, а у неї з’явилися скачки температури, серце билося сильніше. А пройшла курс і не пошкодувала. Їй вже через кілька днів прописали більш дешевший аналог.
Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.