Цитрамон: інструкція по застосуванню, склад, дозування, можливість застосування у вагітних, протипоказання, побічні ефекти

«Цитрамон» нестероїдний знеболюючий препарат з комбінованим складом. Це ім’я відоме кожному. Багато людей вважають прийом даного засобу ефективним і доступним способом позбутися від головного болю. Наскільки безпечний «бестселер» серед ліків?

Це питання досить актуальне. Шанувальників «Цитрамону» надзвичайно багато. Парою пластинок цього засобу доповнюється кожна третя покупка в аптеці. Навіть в автомобільній аптечці знайшлося місце знеболюючому. Причини — простий, але активний склад, зручна лікарська форма, доступна ціна.

Історія препарату

Класичний склад препарату, який зробив «Цитрамон» улюбленим засобом від головного болю на радянських теренах, включав:

• ацетилсаліцилову кислоту;
• фенацетин;
• кофеїн;
• лимонну кислоту;
• какао.

Набір простих інгредієнтів підібраний таким чином, щоб в комбінації кожна речовина діяла максимально ефективно. Ретельно прораховані дози дають хороший знеболюючий, спазмолітичний ефекти. Додаткова властивість — засіб стимулює організм, підвищує настрій, приводить в порядок судинний тонус.

З плином часу склад препарату змінився. Фенацетин вилучили з обігу фармакологічних речовин. Причина тому — токсичність і безліч побічних дій з’єднання. Однак препарат вже був популярний, а тому фармацевтам довелося пошукати вихід із ситуації.

Знайшовся він швидко. Фенацетин замінили одним з не менш ефективних, але малотоксичних метаболітів — парацетамолом. Результат — аналгетичний ефект препарату посилився, а його токсичність знизилася.

Сучасний склад

На сьогоднішній день «Цитрамон» складається з трьох основних інгредієнтів: аспірину, кофеїну, парацетамолу. Допоміжні речовини, какао і лимонна кислота, також входять у склад. Кожен інгредієнт виконує власну функцію.

• Ацетилсаліцилова кислота. Має виражену протизапальну властивість за рахунок пригнічення синтезу прозапальних речовин. Антиагрегантна дія сполуки покращує кровотік. Зменшує вираженість болю, гіпертермії, впливаючи на гіпоталамічні центри регуляції температури.
• Парацетамол. Нейтралізує больові відчуття, володіє активним жарознижувальну дію. Пригнічує запальні процеси за рахунок порушення вироблення простагландинів у тканинах організму.
• Кофеїн. Слабко стимулює роботу центральної нервової системи, підвищує працездатність. Покращує кровообіг за рахунок судинорозширювальної дії. Регулює кровопостачання життєво важливих органів.

Серед допоміжних речовин значення має какао, вкраплення якого добре проглядаються на поверхні таблетки. Як джерело теоброміну, виявляє слабкі антидепресивний і стимулюючий ефекти. Речовина не викликає істотних змін в самопочутті пацієнта, однак позитивно позначається на синтезі нейромедіаторів.

Роль лимонної кислоти — участь у процесах тканинного дихання. Постачання клітин організму достатньою кількістю кисню є запорукою їх ефективного функціонування, повноцінного течії внутрішніх реакцій з мінімальним утворенням вільних радикалів.

Доведено, що кожен окремо взятий інгредієнт «Цитрамону» не здатний надати настільки виражений терапевтичний ефект, як в комбінації з іншими компонентами препарату. Це говорить про синергичном дії складових — здатності підсилювати дію один одного.

Показння

Головне показання — головний біль. Це може бути мігрень, відчуття тиску після напруженої розумової чи фізичної праці, неяскраво виражений біль, викликаний стресом або втомою.

Актуальний прийом «Цитрамону» при болю в суглобах (артралгії) і м’язах (міалгія). Препарат справляється з невралгією або невритом, а також з зубним болем. Допомагає від спазму, супроводжуючого місячні. Однак дискомфорт у шлунку або кишечнику засіб не усуне, оскільки не має яскраво виражену спазмолітичну дію.

«Цитрамон» можна використовувати в комплексному лікуванні застуди та ГРВІ. Засіб усуне наступні симптоми:

• підвищену температуру тіла;
• головний біль;
• ломоту в тілі;
• гарячкові відчуття;
• м’язові болі.

Препарат призначений для усунення хворобливих відчуттів слабкої та середньої інтенсивності. З сильною мигренозной болю він не впорається. У разі нападу мігрені «Цитрамон» приймають при прояві перших її ознак.

Протипоказання

«Цитрамон» приймають ситуативно. Препарат не впливає на патогенез дискомфорту, а просто усуває неприємні відчуття. Це говорить про відсутність необхідності пити таблетку, якщо нічого не турбує. Засіб не приймають для профілактики болю. Ліки також не можна вживати в наступних ситуаціях:

• при гіперчутливості до одного з компонентів;
• при схильності до кровотеч;
• якщо є порушення згортання крові;
• при бронхіальній астмі;
• при наявності поліпів у носі;
• при будь-яких ерозивно-виразкових ураженнях кишкового тракту;
• при важкій ІХС;
• при вираженій гіпертензії;
• у разі дефіциту вітаміну К;
• при подагрі;
• при нирковій недостатності;
• під час першого і третього триместрів вагітності;
• при грудному вигодовуванні;
• дітям, які не досягли 14 років;
• при глаукомі;
• у разі ферментативної недостатності;
• при тривожних станах;
• при безсонні;
• при підвищеній збудливості ЦНС.

Велика кількість протипоказань обумовлена трикомпонентною комбінацією фармакологічно активних речовин. Кожен інгредієнт має власні застереження. У випадку з «Цитрамоном» вони об’єднуються воєдино. Нехтувати заборонам не варто. Такий підхід загрожує вкрай небажаними наслідками, аж до загрози життю пацієнта.

Правила застосування

Якщо прийом «Цитрамону» не протипоказаний, хворий отримує хороший засіб для самостійного усунення хворобливих відчуттів. Відповідальним моментом лікування вважається дотримання правил дозування та прийому препарату. Їх декілька:

• разова доза — одна-дві таблетки;
• інтервал між прийомами — не менше шести годин;
• добова доза не повинна перевищувати шість таблеток;
• прийом — після їжі, запивати треба чистою водою або молоком.

«Цитрамон» можна пити протягом трьох днів для усунення симптомів застуди. Для зняття болю запального генезу прийом може бути продовжений до п’яти днів. Перевищення строків лікування або уживаних доз в обов’язковому порядку слід погодити з лікарем.

Якщо дотримуватися всі рекомендації інструкції, вживати анальгетик помірно і обґрунтовано, він стане помічником у боротьбі з болем. Якщо ж приймати препарат безконтрольно, довгостроково, свідомо порушувати режим дозування, результат буде один — з’являться нові джерела хворобливих відчуттів.

Ризики

Здавалося б, елементарний і всім відомий препарат, вартість якого рідко перевищує 10 грн. Які можуть бути підводні камені у його дії? Насправді вони є і нюанси ці серйозні.

Майбутнім мамам На замітку

Згідно інструкції, пити «Цитрамон» при вагітності можна у другому триместрі. Насправді варто утриматися від прийому препарату навіть у цей «спокійний» період. Речовини в складі ліки надають тератогенного впливу на плід і можуть викликати вроджені каліцтва начебто заячої губи або вовчої пащі. Розрідження крові може стати причиною кровотеч. Гепатотоксична дія кошти додає навантаження на печінку, якої і так «не солодко» в період очікування малюка.

Небезпека для гіпертоніків

Вважається, що занадто малі дози кофеїну в складі «Цитрамону» не здатні справити істотного впливу на тиск. Теоретично це дозволяє пити препарат при гіпертонії. Медики говорять про зворотне. Регулярне застосування таблеток може призвести до слабкості судинних стінок. Це загрожує інсультом. Подібні ризики зростають, якщо гіпертонік приймає препарат тривалий час або перевищує рекомендовані дози.

При гіпотонії і часто супроводжуючому її головному болі «Цитрамон» проявляє себе добре. Засіб м’яко підвищує тиск, не провокуючи його стрибків, покращує центральний і периферичний кровотоки. Також гіпотоніки відзначають зникнення запаморочення, слабкості та підвищеної стомлюваності після прийому таблетки в якості знеболювального.

Сумісність з алкоголем

В мережі «Цитрамон» часто описують як відмінний засіб проти похмілля. Це твердження справедливе тільки для тих, хто на ранок після п’янки страждають від зниження тиску. У переважній кількості випадків причина головного болю при похміллі криється у підвищенні тиску, коли прийом «Цитрамону» недоречний.

При сп’янінні приймати препарат небезпечно. Алкоголь підвищує ризик розвитку небажаних ефектів всіх компонентів ліки. Алкоголь негативно впливає на стан печінки і підшлункової залози, а також підсилює токсичну дію «Цитрамону» на ці органи.

Побічні ефекти

Негативні наслідки ігнорування протипоказань і правил дозування можуть проявлятися:

• нудотою;
• блюванням;
• шлункової болем;
• внутрішніми кровотечами;
• виразковими ураженнями слизових шлунково-кишкового тракту;
• нирковою недостатністю;
• порушеннями функцій печінки;
• бронхоспазмом;
• тахікардією;
• шумом у вухах;
• посиленням головного болю;
• геморагічним діатезом.

Це говорить про необхідність постійного контролю біохімічних показників крові і сечі, стану ШКТ, наявності прихованої крові у калі у разі тривалого прийому препарату.

Негативні ефекти комплексно проявляють себе при передозуванні «Цитрамоном». Випадки тяжкої інтоксикації можуть закінчитися летально через порушення функції дихання, втрати крові, пригнічення роботи ЦНС.

Якщо препарат використовується для лікування головного болю у дитини, наприклад, при застуді, підвищується ризик розвитку синдрому Рея. Цей стан характеризується гострою печінковою недостатністю і набряком тканин мозку. Синдром закінчується летально у 30% випадків. Для усунення лихоманки у дитини слід використовувати аналоги «Цитрамону» без ацетилсаліцилової кислоти у складі. Препарат вибору в педіатрії «Парацетамол», альтернатива — «Ібупрофен».

Розумні поєднання препаратів

«Цитрамон» всмоктується в системний кровотік і впливає на роботу всього організму. Він може взаємодіяти з іншими прийнятими пацієнтом ліками. Прийом несумісних препаратів може закінчитися суттєвими проблемами для здоров’я.

Навіть епізодичне використання «Цитрамону» на тлі прийому антикоагулянтів може спровокувати внутрішню кровотечу. Ризик підвищується, якщо у пацієнта є ерозивні ураження слизової шлунково-кишкового тракту. При необхідності лікування антикоагулянтами (в деяких випадках їх беруть довічно), слід повністю відмовитися від «Цитрамону».

Препарат здатний нівелювати терапевтичну дію:

• сечогінних ліків;
• протиподагричних засобів;
• пігулок для зниження тиску.

Не можна пити препарат під час терапії глюкокортикостероїдами. «Цитрамон» посилює їх побічні дії.

Зловживання «Цитрамоном» або занадто тривале його використання можуть стати причиною складних станів і госпіталізації.

Відгуки

Класична «трійчатка» з кофеїном. Ліки, що містять аспірин, який розріджує кров і нормалізує обмінні процеси. Крім того, парацетамол знімає біль і жар. Нарешті, медичний кофеїн неодмінно покращує самопочуття. На ринку є безліч препаратів потрійної дії. Але «Цитрамон» — кращий серед них.

Алік

Цитрамон — це номер один в моїй аптечці. Здавалося б таблетки дешеві, склад — найпростіший, але допомагає завжди. Після пологів у мене стало часто падати тиск. Голова страшенно боліла, нудило і все таке. І як-то терапевт порадила мені цитрамон, так як я годую грудьми і нічого іншого мені не можна. Я пила його і через півгодини вже все було норм. Але зловживати ним не варто, перед прийомом краще порадитися з лікарем, особливо якщо ви годує мама.

Олічка

Даремно ви так до речі. Я часто по 2 п’ю і часто кожен день, мій начальник теж кожен день на цитрамоне. Можу сказати, що цитрамон краще, ніж всякий пенталгін, седалгин та ін. мені принаймні. У мене голова постійно болить і я обстежилася, робила все, крім томограми. І сказали типу вегетосудинна дистонія, а це не лікується. Чеж тепер помирати від головного болю?

Nataly

Без цитрамону вранці немає навіть сил встати. А кава може й сам викликати головний біль. А якщо вже говорити про головний біль (яка, до речі, з тиском зовсім не корелюється)-тільки допомагає цитрамон, та й то звичайний без всяких там форте та ін. Розумію, що «підсіла», але темп життя не мій, не справляюся! Лікарі, якщо у тебе щось не так, як у їх підручниках, дивляться як на ідіотку. Хтось знає як впоратися?

Євгенія