Далацин — форми випуску та показання до застосування препарату, побічні дії, аналоги та відгуки
Зміст
Використання Далацина при лікуванні пацієнтів допоможе впоратися з інфекційними захворюваннями та запальними процесами, викликаними патогенними мікробами і вірусами. Кожна з форм засоби (крем, свічки, гель, капсули та розчин) мають певні показання і способи застосування. Щоб терапія пройшла успішно, необхідно проконсультуватися з лікарем і уважно вивчити приписи виробника.
Інструкція по застосуванню Далацина
Оскільки медикамент відноситься до антибіотиків, приймати його необхідно в повній відповідності з приписами лікаря і прикладеної інструкції. Антибактеріальний препарат ефективний по відношенню до широкого спектру штамів мікроорганізмів. Призначати його можна лише після проведення обстеження пацієнта і виявлення типу збудника хвороби.
Склад і форма випуску
Далацин відпускається з аптек у кількох видах. Властивості ліки і показання до його застосування залежать від форми і складу медикаменту:
Форма випуску | Опис | Склад | |
Активна речовина | Допоміжні речовини | ||
Гель 1% | В’язкий, безбарвний, прозорий. | Кліндаміцин (фосфат) | Метилпарабен, поліетиленгліколь, натрію гідроксид, вода очищена, пропіленгліколь, алантоїн, карбомер 934Р. |
Крем вагінальний 2% | Білого кольору | Кліндаміцин (фосфат) | Сорбитана моностеарат, цетилпальмитат, масло мінеральне, полісорбат, кислота стеаринова, спирт бензиловий, вода очищена, пропіленгліколь, спирт цетостеариловий. |
Капсули (150 мг, 300 мг) | Тверді, желатинові, білого кольору. | Кліндаміцин (гідрохлорид) | Лактоза, магнію стеарат, тальк, діоксид титану, крохмаль кукурудзяний. |
Супозиторії (свічки) вагінальні | Білого кольору, поверхня гладка, торпедообразная форма. | Кліндаміцин (фосфат) | Твердий жир |
Розчин для ін’єкцій | Прозора, безбарвна рідина. | Кліндаміцин (фосфат) | Гідроксид натрію, бензиловий спирт, вода для ін’єкцій, динатрію едетат. |
Фармакологічна дія
Кліндаміцин, який є діючою речовиною препарату, належить до антибіотиків групи лінкозамідів. Медикамент в певних дозах здатний надавати бактеріостатичну або бактерицидну дію. Ефективність засобу полягає в порушенні білкового обміну в оболонці рибосом мікроорганізмів. Ліки активно відносно грампозитивних аеробних та анаеробних бактерій, мікоплазм, актиноміцетів, бактероїдів.
При гінекологічних інфекціях препарат ефективний при зараженні Mycoplasmahominis, Gardnerellavavaginalis, Mobiluncusspp. Стійкість до медикаменту мають трихомонада vaginalis і candida albicans. Ефективність зовнішнього гелю при вульгарних вуграх визначається чутливістю до кліндаміцину всіх відомих штамів Propioni bacteriumacnes.
Абсорбція висока відзначається при прийомі ліки всередину. Концентрація активної речовини в крові досягається через 50-60 хвилин. Компоненти препарату добре проникає в органи і рідини. Метаболізм відбувається в печінці, виведення здійснюється з сечею та калом. При використанні свічок в кров всмоктується третину дози медикаменту протягом 3 діб. Досягнення максимальної концентрації відзначається через 1-10 годин.
Системна абсорбція крему становить 5%. Найбільша концентрація активної речовини в крові пацієнта досягається через 4-24 години. Період напіввиведення становить 1,5-2,6 години. Після застосування гелю, що наноситься на шкірні покриви, кліндаміцин утворюється в результаті гідролізу в протоках сальних залоз. Отримане речовина проявляє антибактеріальний ефект. В результаті необхідну кількість активного компонента потрапляє в комедони. В крові та сечі відзначається його суттєва концентрація.
Показання до застосування Далацина
Препарат призначають для боротьби з бактеріальними інфекціями, запаленнями. Показаннями до застосування Далацина є:
- скарлатина, запалення середнього вуха;
- інфекційні процеси шкіри і м’яких тканин (фурункульоз, акне, інфіковані рани, абсцеси, бешиха, пароніхія, імпетиго);
- септицемія, ендокардит;
- інфекції ротової порожнини (періодонтит, періодонтальний абсцес);
- енцефаліт токсоплазмозный, пневмоцистна пневмонія (у пацієнтів, які страждають на Снід);
- інфекції верхніх і нижніх дихальних шляхів (фарингіт, синусит, тонзиліт, бронхіт, абсцес легені, емпієма плеври, пневмонія);
- бактеріальні ураження суглобів і кісток (остеомієліт, гнійний артрит);
- гінекологічні захворювання (інфекції тканин, що оточують піхву, підшкірної жирової клітковини, ендометрит, сальпінгіт, запальні хвороби органів малого тазу, абсцеси яєчників і фаллопієвих труб (у поєднанні з антибіотиком, ефективним при зараженні грамнегативними аеробними збудниками);
- хвороби шийки матки, викликані Chlamydia trachomatis;
- інфекції черевної порожнини (перитоніт, абсцеси);
- малярія;
- профілактика ендокардиту у пацієнтів, які мають чутливість до пеніцилінів;
- бактеріальний вагіноз (крем і свічки);
- вугрі (гель).
Спосіб застосування і дозування
Оскільки препарат може викликати неприємні побічні реакції і має ряд протипоказань, приймати його можна тільки після консультації зі спеціалістом. Необхідна дозування і тривалість лікування залежать від діагнозу, поставленого хворому, і обраної лікарської форми. При використанні засоби слід чітко дотримуватися вказівок, даних по інструкції.
Капсули Далацин
Препарат приймають перорально під час їжі. Капсули не можна розжовувати, необхідно проковтнути цілою, запиваючи водою. Інструкція по застосуванню наказує дорослим пацієнтам приймати по 150 мг (1 шт) 4 рази / день. При важких захворюваннях і хламідійних інфекціях дозу слід збільшити до 450 мг. Дітям призначається за 8-25 мг на 1 кг ваги дитини. Зазначену дозу необхідно розділити на 4 прийоми. Тривалість курсу встановлюється лікарем залежно від показань.
Розчин для ін’єкцій
Рідина вводиться внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Добова доза кліндаміцину для дорослих пацієнтів становить 2400-2700 мг. Вказану кількість потрібно розділити на 2-4 ін’єкції. Такий обсяг речовини необхідний для лікування серйозних інфекцій (внутрішньочеревних, органів малого тазу), застосовується разом з антибіотиком, дія якого спрямована на придушення грамнегативних аеробних бактерій. Використання більш низьких доз можливе при захворюваннях, викликаних бактеріями з високою чутливістю до препарату.
Далацин свічки
Введення свічок необхідно здійснювати інтравагінально по 1 шт. перед сном курсом 3 дні. Для правильного використання потрібно прийняти положення лежачи на спині, підтягнути коліна. Вводити свічку слід середнім пальцем руки на максимально можливу глибину. Застосування супозиторія полегшує спеціальний аплікатор. Плоский кінець свічки потрібно вставити в отвір пристосування. Аплікатор потрібно помістити в піхву горизонтально, потім натиснути на поршень, вводячи супозиторій. Після процедури, промити інструмент водою з милом.
Крем
Необхідно наповнити аплікатор кремом, ввести в піхву. Пристрій слід нагвинчувати на тюбик, потім видавлювати препарат. При введенні аплікатор потрібно тримати в горизонтальному положенні, пацієнт повинен лежати на спині, підтягнувши до грудей коліна. Крем Далацин транспортується в піхву шляхом натискання на поршень. Процедуру рекомендується проводити на ніч. Курс лікування встановлюється лікарем, становить 3-7 днів.
Гель Далацин
Використовувати Далацин гель можна тільки зовнішньо для ліквідації локальних пошкоджень шкіри. Наносять засіб тонким шаром на уражені ділянки двічі на день. Тривалість терапії становить 1,5-2 місяці. У рідкісних випадках показане тривале лікування до півроку. При тривалій терапії може виявитися зниження ефективності ліків. У цьому випадку слід зробити перерву на 30 днів.
Особливі вказівки
Якщо після застосування всередину або інтравагінально у пацієнта починається діарея, слід розглядати можливість появи псевдомембранозного коліту. Недуга може виникнути через 2-3 тижні після закінчення терапії. Характерними для захворювання є симптоми: лихоманка, болі в області живота, лейкоцитоз, діарея, виділення крові і слизу з каловими масами. У цьому випадку лікування та діагностика проводиться при необхідності. Зовнішнє використання препарату рідко викликає коліт. При його виникненні терапію відміняють.
Якщо препарат призначений у високих дозах, необхідно контролювати рівень активної речовини (кліндаміцину) в плазмі крові. При тривалому лікуванні потрібно регулярна перевірка функцій печінки, нирок. Перед використанням засобу для терапії вульвовагініту необхідно переконатися, що недуга не викликаний такими збудниками: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Candida albicans, herpes simplex.
При призначенні лікування лікар повинен враховувати, що інтравагінальне застосування препарату може призвести до посиленого росту дріжджоподібних грибів, інших мікроорганізмів, не чутливих до активної речовини. Використання крему і свічок передбачає відсутність статевих контактів, менструації, необхідності спринцювання піхви. Може впливати на міцність протизаплідних виробів з латексу, каучуку – їх застосування не рекомендовано під час і у триденний термін після терапії.
Необхідно уникати потрапляння на слизові оболонки очей та ротової порожнини гелю для зовнішнього використання. Після нанесення лікарського засобу слід ретельно вимити руки. При випадковому контакті з поверхнями, що мають особливу чутливість (саднами на шкірних покривах, слизовими оболонками) потрібно зробити рясне промивання цих зон прохолодною водою.
Лікарська взаємодія
Далацин сприяє посиленню дії міорелаксантів внаслідок порушення нейром’язової передачі, з лінкоміцином існує перехресна реакція. Препарат є інгібітором активності макролідів, аміноглікозидів, хлорамфеніколу. Капсули не слід призначати разом з Ампіциліном, Глюконатом кальцію, Сульфатом магнію, Амінофіліном, Еритроміцином, барбітуратами. Можливо посилення пригнічуючого впливу на дихання при одночасному прийомі препарату з опіоідами. Крем і свічки Далацин не можна призначати з іншими засобами інтравагінального введення.
Побічні дії
Неправильне використання препарату може спровокувати побічні ефекти. Гель здатний викликати фолікуліт, подразнення, сухість шкіри, збільшення продукції шкірного жиру, контактний дерматит, деякі системні реакції (нудоту, блювоту, коліт, діарею). Застосування крему може стати причиною виникнення таких негативних проявів:
- вагінального кандидозу;
- подразнення слизової оболонки, болю в області піхви;
- порушень менструального циклу;
- кровотеч;
- трихомонадного вагініту;
- головного болю;
- дизурії;
- діареї, запору;
- запаморочення;
- нудоти;
- свербежу, кропив’янки, висипів;
- болю в нижньому відділі живота, здуття.
При порушенні дозування, правил застосування, нехтуванні протипоказаннями до використання таблеток та розчину є ризик розвитку побічних дій. Можуть проявитися такі несприятливі ефекти:
- виразка стравоходу, нудота, діарея, езофагіт, біль у шлунку;
- локальні почервоніння, абсцеси (при внутрішньом’язовому введенні);
- лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, еозинофілія;
- при швидкому введенні препарату внутрішньовенно – гіпертензія, запаморочення, слабкість;
- алергічні реакції (висип, свербіж, кропив’янка, епідермальний некроліз);
- при швидкому введенні розчину для ін’єкцій – анафілактичний шок.
Передозування
При прийомі всередину кількості ліків, рекомендованого інструкцією, випадків передозування не виявлено. Якщо виникають анафілактичні реакції, необхідно ввести пацієнту антигістамінні препарати, глюкокортикостероїди. Специфічного антидоту немає, гемодіаліз не проявляє ефективності. При використанні интравагинальной мазі можливі системні реакції: псевдомембранозний коліт, геморагічна діарея. Для полегшення стану хворого проводять симптоматичну терапію.
Протипоказання
Використання вагінального крему і свічок заборонено в першому триместрі вагітності, при годуванні груддю. На пізніх термінах виношування терапія не викликає аномалій плоду. Гель не рекомендується наносити дітям до 12 років. Капсули та ін’єкції Далацина мають наступні протипоказання:
- вік до 1 місяця;
- виражені порушення функціонування нирок, печінки;
- підвищена чутливість пацієнта до лінкозамідів;
- коліт антибіотик-асоційований;
- період вагітності, лактації.
Умови продажу та зберігання
Лікарський засіб, який відпускається з аптек при пред’явленні рецепта лікаря. Зберігати медикамент слід при температурі, що не перевищує 25 градусів. Термін придатності залежить від форми випуску: гель, розчин, крем – 2 роки, свічки – 36 місяців, капсули – 5 років.
Аналоги
Замінити препарат можна декількома засобами, які мають у своєму складі той же діюча речовина. Аналогічними є наступні медикаменти:
- Клиндацин – місцевий антибактеріальний засіб широкого спектра дії. Активною речовиною є кліндаміцин. Ліки відпускається у формі крему і супозиторіїв. Клиндацин ефективний по відношенню до багатьох видів мікроорганізмів. Серед протипоказань відзначається індивідуальна непереносимість компонентів, перший триместр вагітності. Крем Клиндацин вводиться в піхву за допомогою аплікатора. Необхідна добова доза – 100 мг. Свічки слід вводити всередину піхви 1 раз / день. Курс лікування становить 3-7 днів.
- Клиндовит – прозорий гель із специфічним запахом, що містить кліндаміцину фосфат. Засіб має антибактеріальні властивості, застосовується для лікування вугрового висипу. Не рекомендується використовувати мазь при індивідуальній чутливості до компонентів, хвороби Крона, псевдомембранозному і виразковому коліті. Клиндовит наносять тонким шаром на очищене і сухі ділянки шкіри 2-3 рази щодня.
- Кліндаміцин – випускається у вигляді мазі, капсул, розчину. Медикамент проявляє ефективність при інфекційних захворюваннях, викликаних певними штамами бактерій. Кліндаміцин має ряд протипоказань і побічних дій, відпускається за рецептом. Необхідна доза і тривалість терапії встановлюються лікарем.
Відео
Відгуки
Марина, 31 рік
Для лікування вагініту лікар призначив свічки. Вони зручно вводяться в піхву за допомогою аплікатора, який додається до засобу. Великим плюсом є короткий курс лікування і висока ефективність – видимі зміни виявилися за 3 дня. При використанні виникає відчуття невеликого печіння в піхву, але воно терпимо.
Валерія, 24 роки
Використовувала Далацин гель від прищів за порадою дерматолога. Він добре справляється з комедонами, при цьому не сушить шкіру і надовго усуває жирний блиск. Під час терапії не виникало висипки і подразнень. Єдиним недоліком антибактеріальної мазі є її висока вартість у порівнянні з аналогічними складами.
Олена, 36 років
Досвід лікування кольпіту з допомогою цього крему був для мене невдалим. Після 3 днів терапії з’явився невеликий позитивний ефект, але потім симптоми захворювання виникли знову. При використанні постійно виникало сильне печіння, яке зберігалося тривалий час. Ще одним недоліком є висока вартість мазі.
Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.