Діакарб – інструкція із застосування, склад, діюча речовина, протипоказання та відгуки

Неврологами часто призначається (спільно з протисудомними препаратами) засіб Діакарб – інструкція по застосуванню наказує вживати його при епілепсії, глаукомі, гірської хвороби. Завдяки сечогінній ефекту медикамент допомагає виводити з організму зайву рідину, купируя набряки, внутрішньочерепний тиск. Ліки має сувору інструкцію по застосуванню, якої слід дотримуватися, щоб не виникло побічних дій.

Таблетки Діакарб

Синтетичний препарат Діакарб відноситься до групи діуретиків. Ліки має сильну сечогінну дію, застосовується при набряках різної природи. Використовувати його інструкцією дозволено дорослим і дітям після 3 років. Однак при певних недугах лікарі можуть призначити медикамент дитині, яка не досягла цього віку. Багатьом категоріям пацієнтів застосування засобу рекомендовано з обережністю, оскільки існує ризик виникнення побічних дій.

Склад і форма випуску

Препарат відпускається у вигляді білих таблеток, які мають опуклу форму. Пігулки упаковані в блістери, які поміщаються всередину картонних пачок. Розглянути склад таблетки можна, скориставшись таблицею:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Діакарб є інгібітором карбоангідрази, яка бере участь при обміні вугільної кислоти. Пригнічення ферменту допомагає зменшити ступінь абсорбції іонів натрію і бікарбонату із сечі в кров. При легенево-серцевої недостатності під дією лікарського засобу відбувається пригнічення активності карбоангідрази головного мозку. Такий ефект допомагає знизити внутрішньочерепний тиск, освіта спинномозкової рідини.

Метаболічні порушення при пригніченні карбоангідрази війкового тіла сприяють лікуванню глаукоми. Діюча речовина Диакарба нормалізує відтік і зменшує секрецію водянистої вологи. Широке застосування таблетки знаходять при затримці всередині організму натрію і води, для профілактики набряків. Максимальна концентрація ацетазоламіду в плазмі крові спостерігається після перорального прийому через 2 години. Виводиться препарат допомогою нирок через 1 день.

Показання до застосування

Препарат може бути призначений лікарем після проведення необхідних досліджень. Інструкція по застосуванню встановлює наступні показання для лікування Діакарб:

• слабка або помірна вираженість набрякового синдрому (при цирозі печінки, недостатності кровообігу, набряках, пов’язаних з легенево-судинним синдромом);
• необхідність додаткової терапії до протиепілептичних препаратів;
• гострі напади глаукоми, наполегливі випадки її перебігу;
• підвищений внутрішньочерепний тиск;
• вторинна глаукома;
• висотна хвороба гострого перебігу.

Як приймати Діакарб

Щоб лікування було ефективним, потрібно чітко дотримуватися режиму дозування, який відрізняється в залежності від захворювання. Інструкція по застосуванню Диакарба встановлює такі приписи:

• Для лікування набрякового синдрому призначають по 250-375 мг/добу. Прийом здійснюється 1 раз/день. Рекомендується додатково проводити лікування недостатності кровообігу, попереджати дефіцит іонів калію (поєднувати Аспаркам та Діакарб), обмежити вживання солі.
• Для лікування глаукоми открытоугольного типу, згідно інструкції, необхідно приймати медикамент 1 раз/день по 250 мг. При повторному випадку захворювання потрібно пити таку ж дозу, але кожні 4 години.
• Епілепсію лікують курсом препарату, розрахованим на 3 доби. Необхідна доза препарату – 250-500 мг/день. Після курсу потрібна перерва.

Особливі вказівки

Інструкція по застосуванню попереджає, що якщо у пацієнта є підвищена чутливість до складових препарату, можливе виникнення небезпечних наслідків. При прояві побічних дій необхідна термінова відміна ліків. Перевищення дози Диакарба не посилює сечогінний ефект, а в деяких випадках може його зменшувати. Лікарський засіб може викликати ацидоз, тому при емболії та емфіземі легенів медикамент слід застосовувати з обережністю.

Використання препарату при цукровому діабеті збільшує ризик розвитку гіперглікемії, тому Діакарб не рекомендується приймати пацієнтам з таким захворюванням. Медикамент у високих дозах здатний викликати сонливість, втома, атаксію, дезорієнтацію і запаморочення. При його прийомі пацієнтам не слід керувати транспортом, виконувати роботу, що вимагає підвищеної концентрації уваги, швидкої реакції.

Діакарб при вагітності

Наукових клінічних випробувань щодо використання Диакарба при вагітності не проводилося. У зв’язку з високими ризиками, препарат заборонено приймати в першому триместрі. Якщо необхідність його вживання виникає на більш пізніх термінах, лікування проводиться під контролем лікаря. Терапія призначається, коли ризик для плода нижче, ніж користь для матері. Ацетазоламід має невеликий токсичний ефект, виділяється з молоком, тому при його прийомі грудне вигодовування слід припинити.

Діакарб дітям

Завдяки здатності препарату регулювати кількість спинномозкової рідини, Діакарб для дітей призначають при гіпертензійного-гидроцефалическом синдромі і гідроцефалії. Показаннями для використання ліків з метою лікування дитини можуть стати епілепсія і глаукома. Лікування препаратом повинно проводитися в стаціонарних умовах під ретельним контролем фахівців. Відповідний режим дозування для дитини лікар підбирає індивідуально за результатами обстеження. Інструкція вказує мінімальне добове кількість 50 мг.

Новонародженим

Призначити препарат новонародженим лікар може при розходженні швів або збільшення черепа, терапії епілепсії. Прийом ліків повинен проводитися в стаціонарі або домашніх умов під контролем спеціаліста. Важливо точно дотримуватися призначену дозу, щоб уникнути побічних дій. Курс лікування становить не більше 5 днів, після чого необхідно провести повторне обстеження малюка для визначення динаміки терапії.

Взаємодія з препаратами

Діючий компонент Диакарба може реагувати з іншими медикаментами, завдаючи шкоду здоров’ю або знижуючи ефективність ліків. При прийомі препарату зверніть увагу на принципи його взаємодії з деякими засобами і речовинами:

• При спільному використанні Диакарба з ліками, що мають протиепілептичну активність, існує ймовірність посилення проявів остеомаляції.
• Взаємодіючи з діуретиками і Теофіліном, препарат підсилює діуретичний ефект.
• Ацетазоламід при одночасному застосуванні провокує посилення дії пероральних антикоагулянтів та антагоністів фолієвої кислоти.
• Дозу Диакарба треба коригувати, якщо хворий вживає препарати, що підвищують артеріальний тиск, серцеві глікозиди.
• Посилення токсичного впливу на ЦНС, виникнення метаболічного ацидозу може статися при одночасному прийомі ліків з ацетилсаліциловою кислотою.
• Препарат знижує ефективність кислотоутворюючих діуретиків.
• Ацетазоламід сприяє збільшенню концентрації фенітоїну у сироватці крові.
• При поєднанні Диакарба з бета-адреноблокаторами і холінергічними препаратами призводить до посилення гіпотензивної дії щодо внутрішньоочного тиску.
• Спільне застосування з недеполяризуючими міорелаксантами і карбамазепіном збільшує вміст цих речовин у плазмі крові.

Побічні дії Диакарба

При лікуванні препаратом необхідно слідувати вказівкам лікаря. Негативні наслідки може мати застосування не за призначенням і передозування ліками Діакарб – прикладена інструкція по застосуванню вказує на наступні можливі побічні дії:

• Центральна нервова система може відреагувати появою парестезії, запамороченнями, шуму у вухах, дефекти слуху, дезорієнтації, сонливості, відчутних порушень, атаксії, сонливості, печінковою енцефалопатією.
• З боку системи травлення можливі: нудота і блювання, некроз печінки, смакові порушення, погіршення апетиту.
• При пошкодженні препаратом сечовидільної системи існує ймовірність розвитку нефролітіазу, змін частоти сечовипускання (при одночасному прийомі з діуретиками).
• Тривалий прийом може викликати ацидоз – слід контролювати картину периферичної крові.
• Негативний вплив на кровотворення полягає у виникненні тромбоцитопенії, панцитопенії, апластичної анемії, агранулоцитозу, геморагічного діатезу.
• Алергія на лікарський засіб може проявлятися кропив’янкою, свербежем, анафилаксией, багатоформна еритемою.
• Можливо порушення кислотно-лужного балансу.
• Є ймовірність виникнення слабкості в м’язах і короткозорості.
• У лабораторних дослідженнях може виявитися збій у водно-електролітному балансі.

Протипоказання

Деяким категоріям осіб неможливо або небажано приймати Діакарб – інструкція по застосуванню вказує, що у препарату наступні протипоказання:

• уремія;
• ниркова недостатність гострого характеру;
• гіпонатріємія;
• недолік калію в організмі;
• метаболічний ацидоз;
• цукровий діабет;
• перший триместр вагітності, період лактації;
• хвороба Аддісона;
• вік до 3 років;
• надмірна чутливість до речовин, що входять до складу препарату;
• з обережністю призначається при набряках печінкового та ниркового походження, емболії та емфіземі легенів, другому і третьому триместрі вагітності.

Умови продажу та зберігання

Лікарський засіб, який відпускається за рецептом лікаря. Термін придатності препарату становить 5 років. Зберігати ліки треба в недоступному для дітей місці, захищеному від світла. Оптимальний температурний режим – до 25 градусів.

Аналоги препарату Діакарб

Група діуретиків представлена великою різноманітністю препаратів. Аналоги Диакарба за надаються ефектів володіють сечогінною дією, допомагають впоратися з набряками. Грунтуючись на відгуках пацієнтів і лікарів, можна виділити декілька популярних медикаментів-діуретиків, здатних замінити препарат:

• Фуросемід;
• Верошпірон;
• Діхлотіазід.

Відгуки

Олена, 28 років

Застосування Диакарба призначив невролог, оскільки у мене підвищений внутрішньочерепний тиск у зв’язку з вегетосудинною дистонією. П’ю по 1 таблетці кошти вранці, роблячи періодичні перерви. Після застосування зникають набряки, дискомфортні відчуття в голові. Ніяких побічних дій внаслідок вживання препарату не виявила.

Валентина, 32 роки

У моєї новонародженої доньки виявили гідроцефалію. Вся сім’я дуже переживала, однак лікар сказав, що при своєчасному лікуванні все можна виправити. Невролог призначив Діакарб з Аспаркамом. Давала таблетки дитині, розтерши в порошок. Після 3 курсів відбулися поліпшення. Повністю позбулися від хвороби через рік.

Ірина, 23 роки

Призначили Діакарб, щоб вивести рідину з голови. Прочитавши відгуки на форумах, побоювалася приймати препарат, оскільки багато хто говорять про його неприємних побічних діях. Однак у моєму випадку все пройшло без ускладнень. Після курсу лікування, болі і відчуття тяжкості зникли, пройшли набряки, я стала почувати себе значно краще.