Диплококи у чоловіків і жінок — причини захворювання, прояви та медикаментозне лікування

Ці бактерії є патогенними, тому їх не повинно бути в здоровій мікрофлорі. Такі мікроорганізми здатні викликати захворювання легенів, сечостатевої системи і мозкових оболонок. Існують різні види даних бактерій, але медицина вважається найбільш небезпечними гонококів, менінгококів та пневмококів. Вони розмножуються при сприятливих умовах, частіше під час зниження місцевого імунітету, коли баланс корисних лактобацил порушується. При виявленні цих шкідливих мікроорганізмів у мазку необхідно певне лікування.

Що таке диплококи

Так називають патогенні бактерії, наявність яких вказує на порушення мікрофлори – дисбактеріоз, іноді викликає серйозне захворювання. Вони бувають грампозитивними і грамнегативними. Останні вважаються особливо небезпечними, бо викликають венеричні захворювання. «Дипло» вказує на те, що бактерії з’єднуються попарно і мають щільну капсулу. Іноді мікроорганізми можуть розташовуватись ланцюжками, купами і навіть безладно. «Кокк» означає, що бактерія має сферичну або округлу форму.

Різновиди

За основною класифікацією виділяються грамнегативні і грампозитивні диплококи. Останні відрізняються тим, що під час дослідження забарвлюються у фіолетовий колір. Крім того, вони важче піддаються лікуванню. Грамнегативні бактерії у фіолетовий відтінок не фарбуються, а їх виявлення вказує на гонококову інфекцію. В залежності від місця розташування клітин виявляються поза — і внутрішньоклітинні диплококи в мазку. Інша їх класифікація представлена в таблиці:

Причини диплококов в мазку

Якщо у пацієнта був виявлений даний збудник, то це говорить про наявність у нього певного захворювання. Конкретна патологія залежить від виду виявленого кокка. Самим неприємним вважається гонокок, що викликає хвороби сечостатевої системи. У жінок і чоловіків вони викликають як ряд загальних патологій, так і характерних для однієї статі. Життя ж пацієнта загрожують менінгококи і пневмококи, бо вони вражають головний і спинний мозок, дихальну систему.

У жінок

Кожна бактерія викликає певні захворювання. Гонококи провокують розвиток гонореї. Ця інфекція передається статевим шляхом і у жінок довго може протікати без яких-небудь симптомів. Гонорея вражає сечостатеві органи. Гонококкова інфекція може протікати у вигляді:

1. Гонококкового цервіціта. Являє собою запалення шийки матки, яке супроводжується ниючими болями внизу живота, виділеннями з гноєм, високою температурою та погіршенням загального стану.
2. Аноректальної гонореї. Вражає пряму кишку, викликає свербіж заднього проходу, набряклість слизової, тріщини і гнійні виділення.
3. Гонококкового вагініту. Небезпечна інфекція, яка при хронитизации призводить до безпліддя. На неї вказують печіння і свербіж статевих органів, пінисті виділення, загальна інтоксикація.

Іноді гонокок діагностується у вагітних. У такому випадку необхідно негайно починати лікування, щоб уникнути розвитку патологій у плоду. У новонароджених високий ризик заразитися при проходженні через родові шляхи або внутрішньоутробно. У першому випадку інфекція проявляється гонорейным вульвовагинитом або гнійним кон’юнктивітом. При виявленні менінгокока у пацієнта діагностують:

• менінгококцемію;
• менінгіт;
• артрит, ендокардит, іридоцикліт.

Зазначені хвороби частіше відзначаються у віці до 30 років. Багато людей гине і від пневмококових інфекцій. Вони поширюються повітряно-крапельним шляхом, часто нагадують ГРЗ. Ризик захворюваності особливо високий у дітей, літніх і жінок з хронічними патологіями. Список поширених інфекцій включає:

• пневмонію;
• пневмококовий отит;
• пневмококовий менінгіт;
• синусит.

В мазку у чоловіків уретрит

Диплококи у чоловіків викликають практично ті ж захворювання, що і у жінок. З-за менінгококів та пневмококів розвиваються різні форми менінгіту та пневмонії. Гонорея ж, що викликається гонококами, частіше діагностується у чоловіків, як і гонорейний уретрит. Інкубаційний період першого захворювання триває 3-5 днів, але у деяких пацієнтів затягується до 3 тижнів.

Заразитися дифтерією можна тільки при статевому контакті з носієм. З цієї причини ризик вище у тих, хто веде безладне статеве життя. Гонорея буває свіжої або хронічною. Перша поділяється ще на декілька підтипів в залежності від характеру симптомів:

1. Гостра гонорея. Супроводжується виділеннями з уретри і печіння в області.
2. Підгостра гонорея. Обсяг виділень стає більше, вони переходять у гнійні. Деякі пацієнти відзначають неприємний запах. Поступово симптоми стають менш вираженими.
3. Торпідна гонорея. Супроводжується тими ж симптомами, але їх вираженість не настільки яскрава. Іноді ознаки і зовсім відсутні.

У дитини

Ймовірність зараження дітей гонококом дуже мала, оскільки вони ще не ведуть статеве життя. Хоча ряд фахівців мають думку, що ця бактерія здатна поширюватися побутовим шляхом. З цієї причини дитина може заразитися, якщо в сім’ї хтось хворіє гонореєю. Більш небезпечним для дітей є менінгокок. Він здатний викликати смерть буквально за кілька днів. Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом.

Менінгокок вражає носоглотку, а потім потрапляє в мозкові оболонки. При виявленні цих бактерій в мазку потрібно негайне лікування, адже ризик смерті дуже високий. Вражати організм дітей можуть і пневмококи. Особливості їх розповсюдження:

• бактерія проникає в легені дитини і викликає їх ураження, особливо легко це відбувається на тлі анемії та авітамінозу;
• при зростанні числа бактерій їх виявляють і в мазку з статевих органів;
• пневмококковые інфекції особливо поширені на тлі ГРВІ.

Симптоми наявності диплококов

Ознаки наявності в організмі цих патогенних мікроорганізмів залежать від їх виду. Гонококи викликають болі внизу живота, дисфункцію сечовипускання з палінням і різями під час процесу, серозно-гнійні виділення з піхви в жінок і з статевого члена у чоловіків. У сильної статі гонорея може викликати:

• запалення очей;
• запальний процес в прямій кишці;
• запалення слизової горла;
• набряк головки пеніса;
• нічні ерекції з больовими відчуттями.

Позаклітинні диплококи в мазку не обов’язково вказує на гонорею. Причиною може виступати інша гонококкова інфекція. Інакше проявляється присутність в організмі пневмококів. Інфекція протікає по типу гострого респіраторного захворювання, але в більш важкій формі. На неї вказують наступні ознаки:

• біль у грудній клітці;
• задишка;
• гіпертермія;
• задишка;
• кашель;
• порушення свідомості.

Клінічна картина менінгококових інфекцій теж схожа з ГРЗ. Протягом 3 днів зберігається субфебрильна температура тіла, хоча іноді вона зовсім не підвищується. Людину турбують і такі неприємні ознаки:

• головний біль;
• гіперемія зіву;
• невелика закладеність носа;
• доріжка з гною і слизу на задній стінці глотки;
• болі в суглобах і м’язах;
• озноб;
• блювота.

Діагностика

Підтвердити певний діагноз лише за симптоматикою, яка спостерігається у пацієнта, складно. З цієї причини при підозрі на гонококову інфекцію призначають ряд лабораторних досліджень, включаючи:

• посів на поживне середовище;
• загальний аналіз сечі;
• бактеріологічний посів.

Основним методом діагностики є мазок з уретри та піхви. Щоб отримати максимально точний результат, необхідно відмовитися від інтимних відносин за 2 дні до проведення аналізу. Антибіотики повинні бути виключені ще раніше – за тиждень до посіву. В день перед самим аналізом потрібно відмовитися від інтимної гігієни, а за 2-3 години до нього – не спорожняти сечовий міхур. Підмити промежини можна тільки напередодні взяття мазка. Жінкам не можна користуватися вагінальними супозиторіями протягом 2 днів до проведення аналізу.

Лікування

Інфекції, викликані цим видом бактерій, що відносяться до важковиліковним, бо вони зачіпають кілька органів. Одним з методів лікування виступають фізіопроцедури. Їх призначають при сильних виділення з сечовипускального каналу і значному набряку. Процедура полягає у введенні спеціальним шприцом в уретру або піхву спеціального дезінфікуючого розчину, частіше на основі фурациліну. На тлі лікування необхідно дотримуватися ряду правил:

• відмовитися від алкоголю;
• не вживати солоні та гострі страви;
• дотримуватися рекомендованої лікарем дієти;
• виключити статеві стосунки;
• не займатися спортом.

При інфекції, викликаної будь-яким видом даних бактерій, обов’язковий прийом антибіотиків. В цілому, серед лікарських засобів використовують наступні групи:

• пенициллиновые препарати, Ампіцилін, Біцилін-3, Метронідазол, Тинідазол;
• препарати сульфаніламідної групи – Бісептол;
• фторхінолони – Абактал;
• препарати з лактобактеріями – Лактобактерин, Біфідумбактерин;
• імуностимулюючі засоби – гоновакцина, що містить неактивні форми гонококів;
• антисептичні розчини – Мірамістин, Хлоргексидин.

Ліки Бісептол використовується при наявності алергії на пеніциліни. Хороший результат дає Абактал. Вистачає одноразового прийому дози цього препарату в 600 мг. При хронічній формі лікування триває 3 дні. Серед часто призначуваних препаратів при гонококової інфекції виділяються наступні засоби:

1. Бісептол. Містить ко-тримоксазол. Випускається у формі таблеток і суспензії. Вони показані для лікування гонореї, пієлонефриту, уретриту, простатиту, пієлітах, венеричною лімфогранулеми, епідидиміту. Бісептол приймають по 4 таблетки за раз. Між прийомами повинен дотримуватися інтервал 6 годин. Лікувальний курс складається з 16 таблеток. При хронічній формі інфекції дозу збільшують до 20 штук. Після лікування потрібно знову здати мазок. Плюсом Бисептола є його добра переносимість.
2. Біцилін-3. Це комбінований протимікробний засіб з вузькою антибактеріальною активністю. Антибіотик є представником пеніцилінів – ліків природного походження, які продукуються деякими видами цвілі. Інакше препарат іменується бензилпеніциліном. Він використовується при скарлатині, бешихових ураженнях, ревматизмі, ангінах, ранових інфекціях, фрамбезии, сифілісі. При гонореї Біцилін-3 вводять у вигляді 3-5 ін’єкцій з перервою у 3 дні між ними. Курс лікування визначається характером захворювання. Перевага в швидкому настанні терапевтичного ефекту.
3. Лактобактерин. Містить живі лактобактерії. Має антибактеріальну, імуномодулюючу та нормалізує мікрофлору активністю. Лактобактерин використовується при гонореї, сальпінгіт, хламідіозі, урогенітальному герпесі, атопічному дерматозі, сальмонельозі. Доза для дорослих становить 5 доз 2-3 рази в день. Максимум за добу – 15 доз. Плюс препарату – можливість застосування на фоні антибіотикотерапії.
4. Хлоргексидин. Містить однойменне речовина, що володіє антисептичною дією, переважно бактерицидну. Плюс – при місцевому застосуванні не чинить системного впливу на організм. Препарат показаний при трихомоніазі, генітальному герпесі, хламідіозі, гонореї, хламідіозі. Чоловіки повинні вводити по 2-3 мл засобу в сечовий канал, а жінки – по 1-2 мл у сечовий канал і 5-10 мл в піхву. Гідність препарату в рідкісному появі побічних ефектів.

Профілактика

Найбільш частим шляхом зараження цими бактеріями є статевий. З цієї причини важливо виключити безладні сексуальні контакти, користуватися презервативами і дотримуватися правил особистої гігієни. Виключити зараження гонококами, менінгококами або пневмококами допоможе дотримання таких рекомендацій:

• відмова від шкідливих звичок;
• дотримання правильного харчування;
• регулярна зміна білизни та миття тіла;
• недопущення серйозних нервових виснаження;
• зміцнення імунітету;
• використання після небезпечного статевого акту Хлоргексидину або Мірамістину;
• уникати відвідування місць з великим скупченням людей під час епідемій.

Відео

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.