Дистрофія сітківки ока — що відбувається при дегенеративно-дистрофічному порушенні органів зору
Зміст
Якщо вчасно не контролювати гостроту зору, можуть виникнути хвороби, що призводять до сліпоти. Дистрофія сітківки – один з небезпечних і поширених діагнозів, який піддається віковим змінам організму по відношенню до функціональної одиниці очного яблука.
Що таке дистрофія сітківки
Це захворювання характеризується пошкодженням тканин очного яблука з їх подальшим відмиранням на тлі порушення системного кровообігу, обміну речовин, дефіциту вітамінів і мікроелементів. Якщо дистрофія перебуває в запущеній стадії, пацієнт може повністю втратити зір. Необхідно своєчасне лікування, яке починається з візиту до офтальмолога. Дистрофія сітківки має кілька різновидів за визначального критерію, а прогресує не тільки в організмі дорослого, але й дитини.
Класифікація хвороби
Статистика повідомляє, що вікова макулодистрофія сітківки ока виникає все частіше і частіше, причому характерний хвороба молодшає з кожним роком. У групу ризику потрапили пацієнти з генетичною схильністю, неправильним способом життя і похилого віку. Крім того, має місце екологічний чинник, коли на гостроту зору впливає область проживання. Нижче представлена умовна класифікація дистрофії сітківки.
Центральна
Дегенеративно-дистрофічний процес відбувається в молекулярній зоні ока, а обумовлений незворотних старінням організму. В офтальмології зустрічається суха і волога дистрофія сітківки. Патологічні зміни незворотні, зачіпають центральну область очного яблука, складно піддаються успішному лікуванню, небезпечні остаточною втратою зору. Прогресує хвороба Штаргардта.
Периферична дистрофія сітківки
Дегенерація сітківки ока обумовлена перенесеною травмою органів зору, є ускладненням навіть після тривалого і успішного лікування. Крім того, передують патологічного процесу короткозорість набутої або вродженої форми, міопія різного стадії. При своєчасному реагуванні дана різновид хвороби успішно лікується операбельними методами. Має місце хориоретинальная або решітчаста дистрофія сітківки ока.
Причини виникнення
Макулодистрофія ока повинна бути своєчасно діагностовано в клінічних умовах, але головне – визначити патогенний фактор, який спочатку спровокував рецидив. В іншому випадку складно розмірковувати про позитивну динаміку захворювання, тим більше – про повне зцілення. Серед головних причин макулярної дистрофії сітківки лікарі виділяють такі аномалії:
- дисфункція судинної системи ока;
- зниження імунітету з початком рубцювання сітківки;
- шкідливі звички у життя пацієнта;
- неправильне й неповноцінне харчування;
- тривалий перебіг інфекційних і вірусних захворювань;
- попереднє хірургічне втручання на очах;
- цукровий діабет;
- ендокринні порушення;
- порушений обмін речовин з ожирінням.
Характерні ознаки і симптоми
Зорова функція при дистрофії сітківки порушується не стихійно, а поступово, доставляючи пацієнту певні труднощі повсякденного життя. Якщо не звернутися за діагностикою, патологічний процес стрімко прогресує. Рання стадія дистрофії протікає безсимптомно, але з часом пацієнт помічає помутніння картинки, втрату різкості, загальний дискомфорт при моргання, посадку зору. Симптоми ідентичні, тому для постановки остаточного діагнозу одного збору даних анамнезу недостатньо, важливо клінічне обстеження в стаціонарі. Симптоми:
- звуження поля зору;
- погана видимість в сутінки, нічний час доби;
- поява пелени перед очима;
- порушення різкості зору при дистрофії;
- поява спалахів в радіусі бачення;
- спотворена картинка;
- метаморфопсия.
Діагностика
Не важливо, прогресує пігментна дистрофія сітківки або центральна, потрібно спеціалізоване обстеження цієї важливої структури очного яблука. В такій клінічній картині доречний комплексний підхід до проблеми з попереднім збором даних анамнезу. Обов’язкові заходи великою діагностики при дистрофії сітківки включають такі процедури:
- Периметрія – дослідження меж поля зору з наступною проекцією на сферичну поверхню.
- Повне лабораторне обстеження включає визначення внутрішньоочного тиску, біомікроскопію очі, офтальмоскопія, адаптометрию, визначення кольорового зору, огляд сітківки і не тільки.
- УЗД очного яблука вивчає рух в області дослідження, дає оцінку окоруховим м’язам і зоровому нерву, визначає патологічні процеси і можливі пухлини в сітківці.
- Візометрія – методика перевірки гостроти зору з допомогою чотирьох типів таблиць.
- Інструментальне дослідження очного дна при підозрі на дистрофію сітківки.
- Флюоресцентна ангіографія – метод клінічного обстеження судин сітківки за допомогою спеціального органічного барвника, що вводиться внутрішньовенно.
- Електрофізіологічне дослідження – спосіб визначення реального стану нервових клітин зорового нерва, сітківки.
Методи лікування сітківки ока
Інтенсивна терапія дистрофії визначається медичними показаннями. Переважні методи лікування наступні: лазерна корекція, регулярний прийом медичних препаратів, вітрео-ретинальна хірургія, склеропломбаж у випадку відшарування. Остаточний вибір успішної методики лікування дистрофії здійснює лікар на підставі отриманої про конкретний захворюванні інформації.
Медикаментозне лікування
Прийом лікарських засобів доречний переважно на ранній стадії дистрофії сітківки ока або в реабілітаційному періоді після перенесеної пацієнтом операції. Медикаменти покращують гостроту зору, лікують і живлять вітамінами уражений орган. Фармакологічних груп кілька, нижче представлені найбільш затребувані в офтальмологічній практиці при дистрофії:
- ангіопротектори: Папаверин, Аскорутин, Компламін, Але-шпа;
- поліпептиди: Ретиналамин;
- дезагреганти: Ацетилсаліцилова кислота, Тиклопідин;
- біогенні стимулятори: Енкад, Фібс;
- антисклеротичні препарати: Аторвастатин, Метіонін, Клофібрат;
- об’єднані вітаміни: Чорниця-Форте, Окувайт Лютеїн;
- препарати для стимуляції кровообігу: Пентоксифілін.
Фізіотерапія
Це допоміжне лікування дистрофії, яке зміцнює м’язову систему ока, стабілізує внутрішньоочний тиск. Фізіотерапія при дистрофії сітківки передбачає кілька ефективних процедур, що проводяться в умовах стаціонару. Найчастіше це:
- Електрофорез (подача струму низької амплітуди) з використанням таких препаратів, як Гепарин, Но-шпа, Нікотинова кислота.
- Фотостимуляція сітківки ока – подача світлових сигналів послідовно на кожне око для тренування внутрішніх можливостей, підключення резерву органу зору.
- Магнітотерапія – вплив магнітного поля для подальшої зміни хімічного складу всіх біологічних рідин організму.
- Стимуляція сітківки ока низькоенергетичним лазерним випромінюванням – незалежний метод, який часто доповнює комплексний підхід до проблеми.
- Внутрішньовенне лазерне опромінювання крові – вплив світлової енергії на системний кровотік очного яблука.
- Електростимуляція сітківки – вплив електричного струму імпульсної характеристики з метою зміцнення рухових м’язів ока, поліпшення нервово-м’язової передачі при дистрофії.
Зміцнення сітківки ока лазером
Це ефективний метод зупинити дистрофію, а для цього лазер розмежовує здорові та уражені тканини. Під його впливом хворі судини як би «запаюються», в результаті чого за ним припиняється протягом рідини. Як наслідок, розшарування сітківки при дистрофії зупиняється, хвороба стрімко перестає прогресувати. Процедура швидка і нескладна, але в період реабілітації потрібно виконувати зорову гімнастику, капати краплі Тауфон протягом місяця.
Хірургічне втручання
Іноді зовсім недостатньо курсом колоти уколи в очі при дистрофії сітківки, необхідна термінова операція для порятунку колишньої гостроти зору. Вибір такого лікування доречний, коли лазерна корекція і медикаментозна терапія неефективні, необхідні радикальні методи. Хірургічне втручання при прогресуючої дистрофії може бути двох видів:
- Реваскуляризуюча операція передбачає закупорку уражених і збільшення просвіту здорових судин.
- Вазореконструктивная операція проходить з участю трансплантатів, які допомагають нормалізувати микрососудистое русло очі.
Народні засоби
Відгуки про лікування дистрофії очей по Москві позитивні, але рецепти альтернативної медицини успішно доповнюють офіційні методи. Як поліпшити зір? При вагітності народні кошти є основою лікування, поки жінка не родить. Альтернативні методи для відновлення сітківки очі лікують придбану, а не вроджену дистрофію. Для абіотрофія сітківки потрібно шукати інший підхід. Рецепти:
- З’єднати свіже козяче молоко з водою в рівних пропорціях. Закапувати в очі по краплі двічі в добу протягом тижня.
- Приготувати класичним методом відвар тмину, згідно інструкції. Закапувати очі до 3 разів на добу протягом 2 тижнів.
- Запарити і настояти свіжий чистотіл, а після охолодити, процідити. Рідина використовувати для закапування очей.
Профілактика
- Давати відпочивати очам.
- Вибрати спорт для очей (робити щоденну гімнастику).
- Уникати шкідливого випромінювання ультрафіолету в тому числі.
- Приймати вітаміни і Бади при схильності до дистрофії очей.
- Включити в раціон корисні для сітківки продукти харчування.