Дієта при гастриті: що можна і не можна їсти в гострому періоді і після загострення, раціон при різній кислотності, приклад меню та відгуки

Сучасна людина схильна харчуватися неправильно. Для нормального режиму харчування часто не вистачає часу. Склад продуктів також залишає бажати кращого. Під впливом цих і інших негативних факторів розвиваються хвороби органів шлунково-кишкового тракту. Найпоширеніша з них — гастрит. Крім медикаментів, лікування патології передбачає ряд обмежень у меню. На дієти при гастриті можна їсти їжу, яка сприяє прискоренню загоєння слизової і запобігає повторне запалення.

Основна симптоматика гастриту — біль у шлунку. Найчастіше «голодна». Варто людині перекусити — неприємні відчуття практично повністю зникають. Така динаміка притаманна хронічного гастриту. Нелеченное захворювання має вкрай негативні наслідки, аж до розвитку онкологічного процесу. При загостренні гастриту біль стає дуже інтенсивною. Якщо не приділити належної уваги лікуванню, є ризик появи виразки і кровотечі. У терапії шлункових захворювань дієта займає провідне місце.

Компетентна діагностика: чому це важливо

Діагностику гастриту слід довірити фахівцеві. Біль у шлунку — не привід ковтати спазмолітики і препарати, що знижують кислотність. При наявності тимчасового або постійного дискомфорту будь інтенсивності слід звернутися за консультацією до гастроентеролога.

Дієту, як і медикаментозне лікування, некоректно підбирати самостійно. Гастрит буває різних форм і ступенів. Кожна з них потребує індивідуального підходу до дієтотерапії. Гастрит буває:

• зі зниженою секреторною функцією шлунка;
• з підвищеною секрецією;
• гострий;
• хронічний.

Атрофічний гастрит (із зниженою кислотністю) вимагає введення в раціон м’яких стимуляторів шлункової секреції. А, наприклад, гіперацидний (підвищена кислотність) — повного їх виключення із щоденного харчування.

Існують також відмінності в дієті, що залежать від форми хвороби. Гостре запалення вимагає максимального щадіння функції шлунка. У фазі одужання підбирається адаптирующий раціон. Далі призначається дієта, запобігає перехід хвороби в хронічну форму, але забезпечує організм усіма поживними речовинами.

Без відповідної діагностики точно визначити форму гастриту не можна. Саме тому з проблемами шлунка слід звернутися до лікаря. Особливо уважно слід поставитися до підбору лікувального раціону для дитини чи підлітка. Якщо вчасно не створити оптимальних умов для повного виліковування хвороби, гастрит перейде в хронічну форму і вимагатиме дотримання дієти впродовж всього життя.

Різновиди «шлункових» столів

Лікар підбирає дієтичне харчування для пацієнта з діагнозом «гастрит», враховуючи наявність супутніх захворювань. Найчастіше запалення слизової шлунка стає наслідком або, навпаки, тягне за собою патології:

• підшлункової залози;
• жовчного міхура;
• печінки;
• кишечника.

При наявності супутніх діагнозів дієта повинна не тільки сприяти загоєнню слизової шлунка, але і нормалізувати функцію інших органів. Також вона покликана оптимізувати евакуаторну функцію шлунка, тонкого і товстого кишечника. При такому підході автоматично знизиться навантаження на підшлункову і печінку.

Медики призначають при гастриті одну з дієт Мануїла Певзнера. Відомий лікар розробив цілий комплекс різних варіантів лікувального харчування. Серед них існують варіанти для лікування гастриту різних видів.

• Дієта № 1. Застосовується для терапії гострого гастриту, що переходить у фазу одужання, хронічного гіпоацидному гастриту у фазі загострення, хронічного гастриту з нормальною секреторною функцією.
• Дієта № 1а. Забезпечує максимальне щадіння слизової оболонки шлунка. Застосовується в гострому періоді, що супроводжується ризиком відкриття виразки шлунка та кровотечі. Призначається пацієнту на короткий час.
• Дієта № 5. Призначається пацієнтам з хронічним гастритом, не супроводжуються різкими порушеннями кислотності шлункового соку. Також, стіл № 5 використовують при наявності супутніх захворювань: холециститу, панкреатиту.

Основний принцип дієтотерапії гастриту — лікувати не хворобу, а хворого. Це означає, що меню, засноване на загальних рекомендаціях, максимально адаптується під потреби конкретного пацієнта. Рекомендуючи той чи інший стіл, гастроентеролог враховує особливості стану хворого, спосіб його життя та перелік призначених медикаментів.

Дієта при гастриті: загальні правила

Дієта при гастриті починається відразу після діагностики захворювання. В гострій формі запалення слизової шлунка може провокувати блювоту. Це захисна реакція організму. Тому в перші пару днів періоду загострення може бути показано лікувальне голодування: хворий п’є багато чистої води і дотримується постільний режим. Далі слід короткостроковий період дуже жорсткої дієти:

• обсяг — вживають їжу маленькими порціями кожні дві години;
• форма — всі страви мають рідку і слизувату консистенцію;
• сіль — повністю виключається;
• подразники — вводиться заборона на шкідливі для слизової речовини;
• приготування — тільки варіння.

При дотриманні дієтичних рекомендацій і правильному призначенні медикаментів стадія загострення купірується до п’ятого дня лікування. Раціон хворого змінюють з урахуванням індивідуальних характеристик перебігу хвороби. Список продуктів розширюється, до нього входять:

• нежирне м’ясо — в переробленому вигляді (суфле і пудинги);
• легкі супи — з максимально розвареними крупами і вершковою заправкою;
• риба — у вигляді суфле і тюфтельок (парових);
• яйця некруто або білковий омлет (паровий);
• чай — плюс трохи молока;
• рідкі каші — рисова, вівсяна;
• вершкове масло — трохи;
• фрукти і ягоди — у вигляді киселів та желе.

Дуже важливо харчуватися при гастриті в щадному режимі. Не можна є і пити занадто гарячі або холодні продукти. Оптимальною вважається температура від 20°С до 52°С. В стадії загострення всі страви повинні бути ледь теплими.

Дотримання суворого хімічного, механічного, температурного спокою — запорука швидкого і ефективного відновлення пошкоджених ділянок слизової. Це сприятливо при будь-якому виді захворювання, в тому числі, при ерозивно гастриті. Відновлення епітелію дозволить запобігти такі ускладнення гастриту, як виразка і внутрішня кровотеча.

Коли гострий період минув

Харчування при гастриті поза гострого періоду вимагає помірного щадіння шлунка. При цьому завдання дієти — забезпечити організм необхідними поживними речовинами. З раціону вилучають продукти, що провокують запалення. Насичують його білком, який необхідний для загоєння ушкоджень епітелію. Величезна роль відводиться забезпеченню евакуаторних функцій травного тракту: запори і бродильні процеси в кишечнику вкрай небажані при гастриті.

Дозволені продукти обробляють пором, варять, запікають. Гострої необхідності в перетиранні вже немає. Однак кусковая їжа не повинна містити грубих елементів, здатних пошкодити слизову. Детальніше про раціоні пацієнтів із гастритом розповідає наступна таблиця.

Таблиця — Що можна їсти при гастриті (поза гострого періоду)

На дієти при гастриті можна їсти продукти, сильно стимулюють секрецію. До таких відносять міцні м’ясні і рибні бульйони, відвари овочів і грибів. Заборона вводиться на дратівливі напої:

• газовану воду;
• міцний чай;
• кави;
• алкогольні коктейлі;
• фруктові соки.

Останні перед вживанням розводять водою або просто готують компоти з фруктів.

Жирне і волокниста м’ясо (деякі сорти свинини і яловичини, качатина, гусятина) повністю виключаються з раціону. Жирна морська риба вживається дуже рідко, а річкову ретельно очищають від шкіри, сухожиль, хрящів і кісток.

Дуже вибірково слід ставитися до овочів. Велика кількість клітковини в них може ускладнювати процес травлення і спровокувати секреторну активність епітелію шлунка та інших органів травлення. Соління, маринади і кислі овочі також повністю виключають. При хронічному гастриті заборонені:

• редька;
• білокачанна капуста;
• гриби;
• огірки;
• щавель;
• бобові.

З обережністю слід ставитися і до крупам. Перловка, пшоно, ячна і кукурудзяна каші здатні пошкоджувати слизову, тому від них краще відмовитися на весь період дієти.

Особливо уважно слід контролювати харчування при гастриті у дітей та вагітних. Беззаперечне дотримання правил дієтотерапії забезпечить зниження потреби в прийомі медикаментів, що і є основною метою в цьому випадку.

Якщо кислотність висока…

Дієта при гастриті з підвищеною кислотністю вимагає повного виключення з раціону провокаторів активної секреції соляної кислоти. Відмова від них актуальний на час дієти, а також поза дотримання специфічного раціону, так як заборонені продукти здатні спровокувати загострення хвороби. До них відносяться:

• кисломолочні продукти;
• газована вода;
• смажені страви;
• копченості;
• солоні страви;
• білокачанна капуста в будь-якому вигляді;
• кислі фрукти (цитрусові);
• алкоголь;
• солодощі;
• м’ясні, грибні, рибні відвари.

Краща їжа для пацієнта з гиперсекреторным гастрит — це вівсяна і гречана крупи, незбиране молоко, морепродукти, знежирене м’ясо і риба. М’яка консистенція забезпечить якісне перетравлювання їжі і легку евакуацію харчової грудки з шлунка.

… і знижена

Дієта при гастриті зі зниженою кислотністю, навпаки, вимагає м’якою стимуляції виділення соляної кислоти клітинами епітелію. При цьому не повинно відбуватися механічного та температурного подразнення. Це може спровокувати відмирання секреторних клітин з погіршенням стану пацієнта. Їжа повинна «спокушати» шлунок активно і повноцінно її перетравлювати власними силами. При цьому важливо не допустити надмірного жовчі і панкреатичного соку.

З раціону повністю виключається молоко, зате в помірних кількостях вводяться:

• кісломолочка (в якому вигляді);
• білокачанна капуста;
• невелика кількість цитрусових;
• м’ясні і рибні бульйони.

Відвари м’яса і риби повинні бути «другими», щоб уникнути навантаження на ШКТ. З овочами слід бути обережними. У сирому вигляді вони як і раніше забороняються. Зате пюре і суфле з гарбуза, брокколі, кабачки, моркви можуть бути присутніми на столі пацієнта щодня.

Дієту при гастриті не варто використовувати для схуднення. У здорової людини вона може спровокувати уповільнення метаболічних процесів і схильність до закрепів. Причина тому — полегшена для переварювання та засвоювання консистенція їжі (перетерта).

Меню: основні столования і лікувальні перекуси

Меню на кожен день при гастриті може включати забуті, але корисні і смачні рецепти «дитячої» кухні. Для приготування пюре і суфле краще використовувати блендер. Ще одна помічниця — мультиварка. В ній розварені каші не підгорять, а парові страви приготуються швидко. Меню дієти при гастриті на кожну нову тиждень можна складати, орієнтуючись на наступний приклад.

Понеділок

• Ранок. Яйце некруто.
• Обід. Вівсяний суп з додаванням яєчно-вершковою суміші.
• Вечір. Відварена пісна риба, запечена під молочним соусом.
• Чим підкріпитися. Морквяне пюре. Ягідний мус. Молоко або кефір (в залежності від форми гастриту).

Вівторок

• Ранок. Паровий білковий омлет.
• Обід. Рисовий суп і м’ясне суфле.
• Вечір. Сирний пудинг.
• Чим підкріпитися. Молочні продукти, фруктове желе, печене перетерте яблуко.

Середа

• Ранок. Манна каша і яйце некруто.
• Обід. Суп картопляний і сирний пудинг.
• Вечір. Рибні тефтелі і морквяно-бурякове пюре.
• Чим підкріпитися. Некислий сир, сухарі, булочка з несдобного тесту.

Четвер

• Ранок. Ліниві вареники.
• Обід. Рисовий суп і пудинг з індички.
• Вечір. Овочеве рагу, перетерте через сито.
• Чим підкріпитися. Варена ковбаса, оброблена паром. Запечене яблуко з сиром.

П’ятниця

• Ранок. Рисова каша і яйце некруто.
• Обід. Суп-пюре з овочів. Судак паровий. Розварена манка.
• Вечір. Запіканка з сиру і рису, салат з відварних овочів без шкірки.
• Чим підкріпитися. Желе, кисіль, молочні продукти.

Дієта при гастриті повністю виключає вживання прянощів, гострих спецій, соусів. Слід відмовитися від жирних ковбас і шинки, від сала. Різко підсилити навантаження на шлунок здатний навіть чорний хліб. Виключення цих продуктів тимчасово або на все життя буде тільки сприяти здоров’ю, тому не варто сприймати ці обмеження як позбавлення. Також потрібно уважне ставлення до себе. Почуття голоду має утоляться швидко і виключно правильною їжею.

Відгуки

У мене був гастрит. Можна було є досить різноманітну їжу, але при цьому нічого смаженого. Я їла тільки варені овочі і кожне ранок починала з вівсянки. Так само можна парові котлети і варену рибу. Можна їсти жирну їжу. Якщо чесно, то я до сих пір так і харчуюся, хоч гастрит вже вилікувала.

Anna

Для мене при лікуванні гастриту був дуже важливий режим прийому їжі і її кількість на тарілці. Однозначно не їла після 18 годин, намагалася не дозволяти собі перекуси, щоб зайвий раз не травмувати слизову оболонку, а з їжі сильно мене виручали каші-розмазни і продукти, приготовленые в пароварці. Від кави довелося відмовитися і пити виключно кисіль.

djar-djar

Я не їм тепер. Взагалі ковбаси не їм. За рідкісним винятком. На строгій дієті потрібно триматися якийсь час. Потім харчуватися нормально. Але саме нормально.
У мене вдома немає вже ніяких майонезних соусів, немає жодних перекусочных продуктів з серії сухом’ятки. Перекушую кисломолочкой. З гострого — спеції зі свого городу і соєвий соус для маринаду м’яса.

І можу запевнити, що спокійно обходжуся без всього цього. Ну а на сніданок вівсянка, омлет, гречка. Збуту до обіду з перекусом через 2 години ьананом або кефіром. Але у мене зараз ШКТ працює, як годинник. Так що їм і салати з свіжих овочів, і сирі фрукти. Але щоб до такої злагодженої роботи прийшов ШКТ, довелося потрудитися. Найменше відхилення — обмеження на день-два, щоб не доводити до конкретної тривалої дієти. Буває і таке, що деньок на сухарях з чаєм сиджу. Зате потім пісня)

Ірина