Доліхосігма кишечника у дорослих — що це за захворювання

Аномальне подовження сигмовидної кишки в медицині називається доліхосігмой. Це захворювання частіше буває уродженим, але іноді є і набутим. Іноді ця патологія не доставляє людині незручностей. Тоді це вважається просто аномалією будови. У деяких пацієнтів розвиваються неприємні симптоми.

Механізм розвитку захворювання

У перебігу патології чітко проглядається етапність розвитку. Всього виділяють три основні стадії формування:

  1. Компенсована. Не супроводжується яскраво вираженими симптомами, оскільки працюють механізми компенсації організму. Іноді людину мучать запори тривалістю до 5 днів.
  2. Субкомпенсована. На цій стадії запори стають постійними. В результаті спостерігаються здуття живота, біль у навколопупковій області. В цьому випадку навіть прийом проносних засобів може бути неефективний.
  3. Декомпенсована. Це остання стадія захворювання, на якій тривалість запорів може перевищувати 7 днів. На стадії декомпенсації може статися непрохідність кишечника, внаслідок чого розвивається загальна інтоксикація.

Причини і фактори ризику

Основна причина хвороби – це вроджене аномальна будова сигмовидної кишки. Така форма діагностується частіше інших. Можливі причини її розвитку:

  • генетична схильність;
  • прийом жінкою під час вагітності синтетичних препаратів;
  • несприятливі умови екології під час виношування плоду;
  • перенесення вагітної захворювань інфекційної природи.

Набута форма доліхосігма кишечника зустрічається рідко. Частіше вона діагностується у віці старше 45 років. Причини її розвитку:

  • малоактивний спосіб життя;
  • порушення травлення в результаті тривалого бродіння і гниття в кишечнику;
  • зловживання м’ясної і вуглеводистою їжею;
  • часті стреси.

Клінічна картина

Доліхосігма у дорослих викликає біль в животі без чіткої локалізації. Пацієнт скаржиться, що у нього болить весь живіт. Біль посилюється у міру збільшення тривалості запорів. Крім больового синдрому, на доліхосігму кишечника вказують:

  • бурчання і здуття живота;
  • тривалий запори – спорожнення органу відбувається рідше, ніж тричі за тиждень;
  • метеоризм;
  • зниження апетиту;
  • домішки червоної крові в калі;
  • рубцеві зміни брижі сігми;
  • сухий кал;
  • білий наліт на язиці;
  • калові камені;
  • випадання волосся;
  • гнильний запах з рота;
  • неприємний запах калу.

Супутні патології

Більшість дітей з виявленою доліхосігмой кишечника страждають від інших захворювань органів травного тракту. Частіше у них розвиваються наступні патології:

  • панкреатит;
  • анемія;
  • хронічний гастродуоденіт;
  • дискінезія жовчовивідних шляхів;
  • дисбактеріоз;
  • дивертикулярна хвороба;
  • коліт.

Діагностика

При пальпації лікар виявляє переповнення кишечника каловими масами. Зовні фахівець відзначає блідість шкіри, дефіцит маси тіла, відставання у розвитку (у дітей). Для підтвердження діагнозу використовуються наступні методи:

  • копрограма;
  • аналіз калу на яйця гельмінтів;
  • біохімічний та загальний аналіз крові;
  • УЗД черевної порожнини;
  • аналіз калу на приховану кров;
  • колоноскопія;
  • ректороманоскопія;
  • рентген кишечника;
  • іригографія.

Лікування доліхосігма у дорослих

Обов’язковою умовою лікування доліхосігма є дотримання дієти. Пацієнту рекомендовані продукти, багаті клітковиною, рослинними оліями. Корисні кисломолочні продукти. Дієта при доліхосігма у дорослих виключає алкоголь і продукти, що викликають запор. До останніх відносяться білий хліб, бісквіти, картопляне пюре, макарони, манна каша, м’ясні консерви. Загальна схема лікування доліхосігма у дорослих включає:

  • дотримання дієти;
  • вітамінотерапія;
  • масаж живота;
  • прийом проносних препаратів;
  • хірургічне втручання (за показаннями).

Консервативне

На будь-якій стадії доліхосігма у дорослих лікування починається з консервативної терапії. Особливу увагу приділяють нормалізації роботи травного тракту. У цьому допомагають такі лікарські препарати:

  • Спазмолітики: Дротаверин, Платифілін. Допомагають позбутися від спастичних болів.
  • Пре — і пробіотики: Лінекс, Біфідумбактерин. Нормалізують кишкову мікрофлору.
  • Вітамінні комплекси групи В. Усувають симптоми авітамінозу.
  • Ін’єкції Дибазолу або Прозерину. Використовуються при гіпотонії травного каналу.
  • Проносні: Лактусан, Лактулоза. Усувають тривалі запори.

Хірургічне

Методи хірургічного лікування вважаються радикальними, тому при доліхосігма у дорослих застосовуються рідко. Основні показання до проведення операції:

  • кишкова непрохідність;
  • прогресуюча калових інтоксикація;
  • перегини і нерасправляемые петлі кишечника;
  • стійкі запори;
  • відсутність ефекту від консервативної терапії.

При необхідності лікарі проводять резекцію сигмоподібної кишки. Видаляють її дистальний (нижній) відділ анатомічних кордонах. Основним показанням до такої операції і є доліхосігма. Альтернативний варіант – проктосигмоидэктомия. Це операція з видалення прямої і сигмовидної кишки.

Відео

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.