Допегіт – інструкція із застосування, склад, механізм дії, дозування, протипоказання та відгуки

Для купірування симптомів артеріальної гіпертензії фармацевтичний ринок пропонує чимало медикаментів. Одним з кращих вважається Допегіт – лікарський засіб, що знижує артеріальний тиск. Однак призначати медикамент собі самостійно не рекомендується. Допегіт – інструкція по застосуванню свідчить, має і побічні ефекти: тривале застосування препарату може викликати тахікардію, підвищену температуру тіла, надати вплив на концентрацію сечової кислоти і креатиніну в аналізах, при інфекційних захворюваннях замаскувати лихоманку та інші.

Таблетки Допегіт

Ліки впливає на артеріальний тиск. Згідно інструкції, гіпотензивний ефект Допегіта обумовлений здатністю знижувати частоту скорочень серця, зменшувати хвилинний кров’яний обсяг і знижувати периферичний судинний опір. Випускається препарат у формі білих або сіро-білих таблеток круглої форми, на одній з сторін яких є вигравійована напис DOPEGYT.

Склад

Основний діючий компонент Допегіта – метилдопа сесквигидрат, зміст якого складає 250 мг. Допоміжні речовини:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Антигіпертензивний препарат центральної дії Допегіт відноситься до ?2-адреностимуляторам. У нервовій системі він утворює метаболіт, стимулюючий довгастий мозок, що тягне за собою зниження тонусу судин і гальмування симпатичної імпульсації. Препарат спричиняє ортостатичну гіпертензію, пригнічує активність реніну плазми, зменшує концентрацію в тканинах адреналіну, серотоніну, дофаміну.

Після прийому всередину метилдопа абсорбується близько 50%. На 20% зв’язується з білками плазми. Метаболізується в печінці, утворюючи активні метаболіти. Активна речовина на 70% виводиться з сечею пацієнтів, решта виходить з калом. Компонент метилдопа здатний проникати через плаценту і виділятися з грудним молоком, тому Допегіт для вагітних і годуючих слід призначати з обережністю.

Показання до застосування

Згідно інструкції, таблетки Допегіт призначають при артеріальній гіпертензії легкого та середнього стадії. Людям похилого віку, дітям до 3 років, хворим з нирковою недостатністю і диэнцефальным синдромом призначати препарат необхідно з обережністю. Таким пацієнтам необхідна індивідуальна корекція дози.

Як приймати Допегіт

Препарат слід приймати внутрішньо. Дозволений прийом таблеток, як до, так і після прийому їжі. Режим дозування лікар встановлює індивідуально в кожному конкретному випадку. По інструкції дорослим пацієнтам рекомендується приймати Допегіт перші два дні лікування-по 1 таблетці (0,25 г) 2-3 рази/добу. Далі, в залежності від тяжкості стану, доза збільшується або зменшується. Тривалість перерви між коригуванням дози не повинна перевищувати дві доби.

Стандартна підтримуюча доза препарату становить від 0,5 до 2 г/добу, яку слід приймати в 2-4 прийоми. Якщо через 2-3 місяці застосування Допегіта виробилася толерантність до препарату, зниження артеріального тиску можна досягти збільшенням дози, додатковим призначенням інших антигіпертензивних лікарських засобів та/або терапією діуретиками.

Літнім пацієнтам Допегіт призначається в мінімальній дозі, яка за інструкцією становить 0,25 г/добу. Дозування збільшують тільки в крайній необхідності. У маленьких пацієнтів від 3 років при артеріальній гіпертензії добова доза Допегіта становить 0,010 г/кг ваги, яка ділиться на 3 прийоми. За необхідності дозування поступово збільшується. Максимальна доза для дитини – 3 р/добу.

Особливі вказівки

Слід з обережністю призначати препарат хворим з депресією в анамнезі, порушеннями мозкового кровообігу та при паркінсонізмі. При патології нирок пацієнта треба пройти обстеження на наявність ниркової недостатності перед прийомом Допегіта. У зв’язку з впливом препарату на водний баланс, під час застосування таблеток можуть виникати периферичні набряки. Цей випадок вимагає призначення сечогінних засобів. У період вагітності припиняти терапію метилдопа не потрібно, так як речовина не впливає на плід.

Під час лікування Допегітом необхідно уникати вживання алкоголю. Пацієнтам, які приймають метилдопу, потрібне зниження доз анестетиків. При гіпотонії під час виконання загальної анестезії бажано застосування вазопресорів. При тривалому застосуванні метилдопа у пацієнтів з порушеннями функції печінки уповільнюється метаболізм. Якщо хворому потрібна трансфузія, то перед переливанням крові треба виконати пряму і непряму пробу Кумбса.

Допегіт при вагітності

Згідно інструкції, застосування метилдопа при вагітності допомагає жінці уникнути важких наслідків гіпертензії: гіпертонічного кризу або гестозу. В акушерській практиці препарат використовується вже більше 50 років, і за цей період не було жодного випадку негативного впливу на плід. Оскільки активна речовина здатна проникати в материнське молоко, лікування Допегітом проводиться під суворим наглядом лікаря. Таблетки легко переносяться вагітними, а відсутність токсичного впливу на плід дозволяє приймати препарат до настання пологів.

Лікарська взаємодія

Сумісне застосування препарату з антидепресантами, НПЗЗ, симпатоміметиками та препаратами заліза може зменшити антигіпертензивну дію Допегіта. Через посилення побічних ефектів медикамент не слід застосовувати разом з інгібіторами МОА. Спільне застосування Допегіта з комбінованим ліками карбідопи і леводопи сприяє розвитку артеріальної гіпотензії. У цьому випадку пацієнти повинні знаходитись у горизонтальному положенні протягом 1-2 годин після прийому препаратів.

Одночасне застосування Допегіта і таких лікарських засобів, як:

• літій: посилює токсичність;
• антикоагулянти: збільшує небезпеку кровотечі;
• бромокриптин: небажано впливає на ступінь концентрації пролактину;
• антидепресанти: провокує сплутана свідомість, дезорієнтацію;
• етанол: сприяє посилення депресії.

Побічні дії і передозування

Інструкція щодо застосування препарату свідчить, що на початку лікування можливий прояв седативних ефектів з боку центральної нервової системи у вигляді сонливості, слабкості, депресії. З боку серця і судин іноді спостерігається посилення стенокардії і синусової брадикардій, зниження тиску, з’являються симптоми серцевої недостатності. Може виникнути закладеність носа, запалення слинних залоз.

При передозуванні травна система може відреагувати нудотою, блюванням, запор, метеоризм, жовтяниця, гепатит, атонією кишечника. Можливі алергічні реакції у вигляді васкуліту, лихоманки, висипу. Лікування передозування: промити шлунок, стимулювати блювання. Потім потрібно контролювати електролітний баланс, функції кишечника, нирок, головного мозку.

Протипоказання

Як у будь-якого іншого лікарського препарату, у Допегіта є свої протипоказання:

• підвищена чутливість до компонентів;
• феохромоцитома;
• гострий інфаркт міокарда;
• гемолітична анемія;
• депресія;
• терапія інгібіторами МАО;
• захворювання печінки в анамнезі;
• цироз печінки;
• гострий гепатит.

Умови продажу та зберігання

Дане антигіпертензивний засіб можна придбати в аптеці після пред’явлення рецепта від лікаря. Зберігати препарат потрібно в недоступному місці від дітей і домашніх тварин. Температура в приміщенні, в якому буде знаходитися ліки, не повинна перевищувати 25°С або бути нижче 15°С. Термін придатності лікарського засобу 5 років. Після закінчення цього часу таблетки використовувати не можна.

Аналоги Допегіт

Якщо з якої-небудь причини таблетки Допегіт придбати не вдалося, то їх легко замінити на аналогічні за дією. Слід пам’ятати, що перед заміною призначеного препарату пацієнту необхідно проконсультуватися з лікарем. Лікарські препарати, схожі по фармакологічній дії:

• Лізиноприл;
• Энзикс Дуо;
• Каптопрес;
• Метопролол;
• Кордафлекс;
• Атенонол.

Відгуки

Катерина, 30 років

У першому триместрі вагітності лікар прописала Допегіт. Прочитала інструкцію і жахнулася – стільки побічних ефектів з боку серця, судин, ЦНС. Але гінеколог сказала, що це єдиний препарат, який дозволений в моєму становищі. Пила таблетки від тиску 2 місяці – позитивним ефектом задоволена і я, і мій лікар.

Наталя, 49 років

Гіпертонічна хвороба у мене ще зі студентських років. Кризи траплялися нечасто, але останнім часом інтервали сильно скоротилися і без таблеток я вже жити не можу. Перепробувала багато найменувань, зараз зупинилася на Допегіті. Не можу сказати, що при кризі швидко допомагають – тиск падає, але повільно. Напевно, пора підвищувати дозування.

Євген, 42 роки

По інструкції, Допегіт не знижує нирковий кровотік, тому я його купив для пониження тиску, адже у мене з дитинства ниркові проблеми. Після перших днів прийому я відчув інший побічний ефект – седативний вплив препарату. На роботі не міг зосередитися, дуже хотілося спати, хоча напередодні добре відпочив. Довелося замінити таблетки.