Феліноз (хвороба котячої подряпини): збудник, шляхи передачі

Збудник фелинозу, шляхи зараження, методи діагностики і лікування

На жаль, домашні тварини приносять людині не тільки позитивні моменти і радісні емоції. Іноді вони стають переносниками інфекції. Про одне з таких захворювань — хвороби котячої подряпини (або фелинозе) і піде мова.

Всі власники кішок знають, що від котячих подряпин можна захворіти. Навіть якщо ранка неглибока, і добре гоїться, через деякий час можуть проявитися симптоми інфекційного захворювання у вигляді збільшення лімфовузлів і лихоманки.

Якщо у людини досить міцний імунітет, то захворювання проходить без наслідків і закінчується повним одужанням. Але якщо організм людини ослаблений, то феліноз може протікати атипично і давати ускладнення на внутрішні органи.

Про збудник фелинозу

Збудник фелиноза — бактерія під назвою бартонелла. Вона має як бактеріальні, так і вірусні властивості. За формою цей мікроб виглядає як бактерія з жгутиком і піддається впливу антибіотиків. Але при цьому бартонелла здатна вбудовуватися в клітини, як вірус.

Приблизно у половини кішок ця бактерія присутня в організмі. Її переносять від однієї тварини до іншого котячі блохи. Заражена кішка може не відчувати жодних симптомів і виглядати цілком здоровою. Бартонелла виділяється з сечею і зі слиною кішки, а потім потрапляє на кігті. Найчастіше фелинозом можна заразитися від подряпин маленьких кошенят, рідше від дорослих тварин. З віком у кішки виробляються антитіла до цієї інфекції.

Шляхи зараження

Через подряпину
Через укус
Через слину кішки (якщо вона потрапила, наприклад, в око)
Зараження від хворої людини неможливо. Заразитися фелинозом повторно не можна, виробляється імунітет.

Симптоми фелинозу (при типовому перебігу)

Інкубаційний період захворювання триває до півтора місяців. Протягом цього часу збудник розмножується в організмі. З-за такого довгого прихованого періоду часом буває важко діагностувати захворювання. Адже до цього часу ранка від подряпини або укуси вже гоїться. І людина ніяк не пов’язує перші симптоми хвороби з тим, що був укус кішки або подряпина від котячих пазурів.

Перші ознаки хвороби

Червоні вузлики. Вони утворюються на місці зажившей ранки (безболісні, біль виникає тільки при натисненні, свербіж відсутній)
З часом вузлики перероджуються в бульбашки
Коли бульбашки зникають, а на їх місці утворюються виразки з скоринкою

Розпал хвороби

Збільшуються і стають болючими лімфатичні вузли
Виникає шкірний свербіж
Різко піднімається температура тіла (до 39-40°)
Сильно погіршується загальне самопочуття (головний біль, сонливість, болі в м’язах, посилене потовиділення, слабкість)

Ремиссионный період (звичайно через десять днів після перших симптомів)

Температура поступово знижується до норми
Зникає запалення в лімфовузлах, вони зменшуються в розмірах
Стає краще загальний стан

Так протікає типова форма хвороби. Але існують і атипові форми. Вони виникають, якщо в людини знижений імунітет (після тяжкої хвороби, ВІЛ-інфекції, при прийомі імунодепресивних препаратів). Якщо бартонелла потрапила в очі, феліноз протікає також атипово.

Види атипової форми фелинозу

Якщо інфекція потрапила в око (наприклад, зі слиною кішки)

Виникає кон’юнктивіт з ураженням одного ока. Око набрякає, червоніє. Разом з цим уражаються лімфатичні вузли.
Погіршується зір (нейроретинит). При цьому так само уражається тільки одне око. Загальне самопочуття залишається задовільним.

Феліноз з ураженням нервової системи

Втрата чутливості кінцівок
Порушення рухів у кінцівках
Тремор (тремтіння)
Судоми
Порушення координації рухів
Запальні процеси в спинному і головному мозку
Атипова форма у людей з низьким імунітетом
Розростання дрібних кровоносних судин (бацилярному ангіоматозі)
Ураження печінки (пелиозный гепатит). В печінці утворюються порожнини, з кров’яним вмістом.

Діагностика фелинозу

Застосовуються наступні методи діагностики:

Огляд пацієнта лікарем-інфекціоністом
З’ясування анамнезу (контакт з твариною)
Серологічний аналіз крові на антитіла до бартонелле
Взяття пункції з лімфовузла, вузлика або гнійників з наступною біопсією вмісту

Лікування фелинозу

Типову форму захворювання при тяжкому перебігу можна лікувати вдома. Якщо захворювання протікає важко, з ускладненнями або в атиповій формі, то хворого слід госпіталізувати.

Застосовуються наступні методи лікування:

Медикаментозне лікування (антибіотики, антигістамінні препарати, протизапальні засоби, при важких формах — глюкокортикоїди)
Лікування місцевими засобами (компреси з диметисульфоксидом на лімфовузли)
Фізіотерапевтичні процедури (діатермія або УВЧ)
Хірургічне оперативне лікування (пункція і дренування лімфовузлів)

Прогноз

У більшості випадків хворі повністю виліковуються. При атипових формах прогноз серйозніший, так як можуть виникнути важкі і незворотні зміни в центральній нервовій системі.

Профілактика

Профілактика фелиноза полягає у своєчасній обробці подряпин. Ранку необхідно відразу ж промити з милом під водою і обробити дезінфікуючими засобами (перекисом водню, спиртом, розчином діамантового зеленого або йодом).