Фестал: інструкція по застосуванню у дітей і дорослих, ефективність при здутті, проносі, похміллі, панкреатиті, протипоказання

Препарати на основі ферментів — обов’язкова складова домашньої аптечки. Вони незамінні в період свят, коли столи рясніють жирною і важкою їжею. «Фестал» — ліки, що традиційно приймають при переїданні, однак його офіційні показання набагато ширше. Ліки призначають при важких патологіях шлунково-кишкового тракту. Для деяких пацієнтів ці таблетки стають запорукою нормального засвоєння поживних речовин з їжі.

Панкреатит — поширена патологія ШКТ. Випереджають його лише гастрит і холецистит. Порушення характеризується запальним процесом усередині підшлункової залози. Супроводжують його набряклість проток, органічні зміни в паренхімі органу. Як наслідок — заліза не може виробляти достатню для нормального травлення кількість ферментів, з’являються проблеми з виведенням панкреатичного соку в просвіт кишечника. Ситуація мовою медицини називається екзокринною недостатністю підшлункової. Зазначена патологія — основний привід для призначення пацієнту «Фестала». Ліки діє так:

• покриває дефіцит ферментів підшлункової;
• покриває недолік жовчних ферментів;
• стимулює панкреатичні протоки, запобігаючи застій;
• забезпечує нормальне травлення жирів, білків, вуглеводів, клітковини;
• нормалізує засвоєння корисних речовин в кишечнику.

Засіб знижує навантаження на підшлункову залозу і частково — на печінку. Препарат допомагає організму засвоювати поживні речовини з їжі.

Приводи для призначення

«Фестал» вважається засобом замісної терапії. Його використовують при легкого та середнього ступеня недостатності підшлункової, виключно при хронічному панкреатиті. Серед показань до застосування стани, що вимагають повноцінного переварювання їжі:

• неспецифічний виразковий коліт;
• період після резекції шлунка або кишечнику;
• виразка шлунка;
• гастрит;
• синдром роздратованого кишечника;
• дисбактеріоз.

У перелічених ситуаціях його призначають у складі комплексної терапії, для підвищення її ефективності.

Крім серйозних патологій ШКТ, «Фестал» може застосовуватися ситуаційно при:

• метеоризмі;
• проносі неінфекційного походження;
• переїданні;
• після отруєння і вимушеного голодування.

Прийом ферментів також показаний перед ультразвуковими дослідженнями органів черевної порожнини. Засіб запобіжить здуття живота і забезпечить ефективне проведення діагностики.

Необхідність в прийомі ферментів виникає при порушенні жувальної функції, наприклад, після травми щелепи. Доктор порекомендує «Фестал» разом з жиросодержащими вітамінами, для поліпшення їх засвоєння. Препарат може підвищувати ефективність окремих коштів:

• ПАСК;
• сульфаніламідів;
• антибіотиків.

В деяких випадках препарат допомагає впоратися з похміллям: усуває нудоту, викликану переїданням.

Склад

Оригінальний лікарський засіб індійського виробництва є комбінованим. До складу його входять такі речовини.

• Амілаза. Крахмалорасщепляющий фермент, що забезпечує розпад полісахаридів до моносахаридів і декстринів.
• Протеаза. Сприяє розщепленню білків у амінокислоти для подальшого їх засвоєння.
• Ліпази. Представлені трипсином і химотрипсином, основними ферментами для перетворення складних жирів в жирні кислоти.
• Гемицеллюлаза. Фермент, що забезпечує переробку трудноусваиваемой вуглеводів — клітковини.
• Бичача жовч в порошку. Заміщує вада жовчних ферментів і полегшує емульгування ліпідів.

Дозування «Фестала», як і інших ферментних препаратів, розраховується вмістом ліполітичних білкових сполук. Концентрація ліпази в одній таблетці становить 6000 ОД.

Існують нові форми випуску препарату — «Фестал НЕО» і «УНІ-Фестал». Вони відрізняються від оригіналу звуженим складом. У нього входить тільки екстракт підшлункової великої рогатої худоби. З-за відсутності жовчі дозування ферментів злегка збільшена — до 7000 і 8000 ОД ОД відповідно.

Всі форми «Фестала» мають особливу оболонку, завдяки якій ферменти звільняються і взаємодіють з їжею тільки в просвіті тонкого кишечнику. Це важливо, оскільки ензими повністю втрачають свою активність кислої шлункової середовищі.

«Фестал» не можна запивати лужною водою або молоком, пережовувати. Це призведе до передчасного руйнування оболонки таблеток, вони стануть неефективними.

Інструкція по застосуванню

Лікування Фесталом» може бути короткостроковим — до декількох днів. Такий курс необхідний при вживанні трудноперевариваемой їжі. Тривалий прийом рекомендований при хронічних патологій ШКТ. Іноді виникає довічна потреба в надходженні ферментів у таблетованій формі.

Дозування препарату слід підбирати індивідуально. При серйозних патології підшлункової це робить лікар. Середня доза для дорослих становить одне-два драже три рази на день. Загальні правила вживання засоби:

• приймати під час їжі або відразу після неї;
• запивати — достатньою кількістю чистої води або фруктовим соком;
• заборонено — розжовувати таблетки.

Давати препарат дитині можна тільки за призначенням лікаря. Згідно інструкції, він розрахований для корекції травлення у осіб старше 14 років. Для дитячого віку краще вибрати аналоги, не містять жовчі. Це може бути «Фестал НЕО», «Креон», «Пангрол». Перший замінник дозволено з чотирьох років. Доза — одна таблетка тричі на добу.

При дотриманні всіх рекомендацій з інструкцією передозування препарату неможливе. Перевищенням дози вважається прийом понад 10000 ОД ліпази на 1 кг маси тіла за добу. Приблизно це дорівнює 85 пігулок «Фестала» для людини з вагою 60 кг

Протипоказання

Зазвичай «Фестал» відмінно переноситься. Однак на ферменти тваринного походження може виникнути алергія. Індивідуальна чутливість до препарату — основне протипоказання до його прийому. Також пити ліки заборонено у таких випадках.

• Гострий панкреатит. З-за ризику набряклості проток підшлункової залози і некрозу паренхіми органу.
• Гострий гепатит. Можливе зниження вироблення жовчних кислот і посилення дисфункції печінки.
• Хвороби жовчного міхура. Препарат стимулює скоротність жовчних проток, що загрожує їх закупоркою при наявності конкрементів.
• Кишкова непрохідність. В цьому випадку засіб провокує рубцювання кишкового епітелію, підсилює моторику кишечнику.

Окрема тема — прийом «Фестала» при вилученому жовчному. У деяких випадках це допустимо, так як знижується концентрація жовчі, а препарат може частково відшкодувати недолік жовчних кислот. Але частіше після холецистектомії спостерігається підвищене виділення жовчі в кишечник, що провокує ускладнення. Вживання «Фестала» загрожує посиленням подразнюючих властивостей секрету печінки. Це говорить про необхідність лікарського призначення препарату залежно від стану пацієнта після операції та індивідуальних особливостей її організму. Прийом ферментів при відсутності жовчного міхура необхідний, але безпечніше вибрати лікарські форми з чистим панкреатином.

«Фестал» не може застосовуватися для профілактики порушень травлення. Засіб використовують тільки в разі необхідності. Допустимий привід для самостійного прийому протягом декількох днів — переїдання або нерегулярне вживання їжі. Як правило, ці стани супроводжуються тяжкістю в шлунку. Будь-які інші цілі вживання таблеток слід обговорити з лікарем.

Пити «Фестал» під час вагітності та лактації можна лише за рекомендацією лікаря.

Небажані ефекти

Побічні дії препарату проявляються дуже рідко. Найчастіше їм передує навмисне чи випадкове перевищення рекомендованих доз. Можуть спостерігатися такі прояви.

• Диспептичні розлади. Нудота, блювання, зміна характеру випорожнень, спастичні болі в животі, підвищене газоутворення, запор, печія.
• Алергічні реакції. Висип на обличчі і тілі, кропив’янка, сльозоточивість, анафілактичний шок, шкірний свербіж.
• Інші порушення. Підвищення рівня сечової кислоти в крові, утворення ниркових конкрементів, контрактури в кишечнику.

При розжовуванні таблеток можлива поява виразок на слизовій рота, а також подразнення слизової шлунка, що проявляється печією або болем.

Лікарські поєднання

Ефективність «Фестала» проявляється в тонкому кишечнику. Більшість лікарських засобів засвоюються саме в цьому відділі шлунково-кишкового тракту. Це означає, що можуть виникнути деякі реакції між прийнятими медикаментами. Наприклад, ферментний препарат забезпечує повноцінне засвоєння і посилення дії:

• жиророзчинних вітамінів;
• антибактеріальних речовин (ПАСК, сульфаніламіди, антибіотики);
• М-холіноблокаторів.

У той же час він може послаблювати дію:

• антитромботичних засобів;
• антагоністів вітаміну К;
• ацетилсаліцилової кислоти.

Тривалий прийом «Фестала» може стати причиною дефіциту в організмі заліза, а також фолієвої кислоти. Ферменти порушують засвоєння цих нутрієнтів. Дефіцит здатний привести до зниження гемоглобіну, погіршенню тканинного дихання.

Адсорбенти, алкоголь, а також спиртовмісні ліки знижують ефективність «Фестала». Після прийому подібних речовин слід витримати інтервал часу у три години.