Фінастерід — показання до застосування препарату, побічні дії, аналоги та відгуки
Зміст
При гіперплазії передміхурової залози можливе призначення Фінастеріду препарату з андрогенну механізмом дії, що пригнічує вироблення гормонів, відповідальних за надмірний ріст клітин простати. Засіб ефективно тільки при тривалому прийомі, приймати його без призначення лікаря і проходження попереднього обстеження (для виключення протипоказань) не рекомендується.
Інструкція із застосування Фінастеріду
Лікарський засіб Фінастерід (Finasteride) відноситься до фармакологічної групи андрогенів, що роблять вплив на обмінні процеси в тканинах передміхурової залози чоловіків. Його активний компонент є синтетичним 4-азастероидным інгібітором 5-альфа-редуктази – ферменту, під впливом якого тестостерон перетворюється в дигідротестостерон, більш активний андроген. Медикамент використовують для лікування деяких патологій простати, застосовують в якості засобу проти облисіння (тільки під контролем лікаря).
Склад і форма випуску
Препарат Фінастерід випускається у формі двояковыпуклых таблеток білого кольору, круглої форми, призначених для перорального прийому. Вміст активного компонента фінастерід у кожній таблетці становить 5 мг, вони фасуються в контурні клітинки по 10 штук, по одній упаковці. Повний склад лікарського засобу:
Призначення | Речовина |
---|---|
Активний компонент | Фінастерід |
Допоміжні компоненти | Целюлоза мікрокристалічна, кальцію гидрофосфатадигидрат, додецилсульфат натрію, крохмаль кукурудзяний, лактоза, магнію стеарат, гипролоза |
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Активна діюча речовина пригнічує активність ферменту, що інгібує синтез молекул дигідротестостерону, за рахунок якого активізується процес ділення клітин простати. Зниження концентрації гормону, що наступає в результаті тривалого прийому медикаменту, призводить до зменшення розмірів залози, особливо при її гіперплазії. Зменшення симптомів патології і відновлення функцій проходження сечі настає через мінімум 6 місяців безперервної терапії.
Активний компонент всмоктується з тонкого кишечнику, абсорбція відбувається через 6-7 годин після прийому. Показники максимальної концентрації спостерігаються через 1,5-2 години, біодоступність досягає 80%. Діюча речовина проникає через гематоенцефалічний бар’єр через 7-10 днів прийому, метаболізується печінкою з утворенням двох активних і трьох неактивних метаболітів. Період напіввиведення становить 6 годин, близько 40% виводиться із сечею, решта – з фекаліями.
Показання до застосування
Фінастерід призначається при доброякісної пухлини передміхурової залози (аденоми). Дія препарату спрямована на:
- поліпшення струму сечі і зняття симптоматики гіперплазії;
- зниження ймовірності розвитку затримки сечі, що вимагає катетеризації;
- зведення до мінімуму розвитку ускладнень, які потребують хірургічних втручань (простатектомії, трансуретральной резекції).
Спосіб застосування і дозування
В інструкції по застосуванню рекомендований наступний режим дозування – 1 таблетка на добу, незалежно від прийому їжі, не розжовуючи, з достатньою кількістю рідини. Тривалість курсу визначається індивідуально, залежно від відповіді організму на лікування, в середньому становить від 3 до 6 місяців. При наявності в анамнезі ниркової недостатності змін дозування не потрібно, для пацієнтів віком старше 70 років потрібно невелике зниження добової дози.
Особливі вказівки
Перед початком терапії виключають патології зі схожою симптоматикою – інфекційний простатит, гіпотонію сечового міхура, рак простати. На тлі лікування контролюють ймовірність розвитку злоякісних новоутворень в передміхуровій залозі через зниження концентрації простатичного специфічного антигену в крові. Водіння транспорту і виконання робіт, пов’язаних з концентрацією і швидкістю реакцій на період лікування обмежують або здійснюють з обережністю при розвитку побічного ефекту у вигляді сонливості.
При вагітності
Засіб не застосовується для лікування пацієнток жіночої статі, основними показаннями до прийому є патології передміхурової залози. В інструкціях по застосуванню його аналогів Проскар і Пропеция, призначених для лікування аденоми простати і чоловічого облисіння, є вказівка про негативний вплив компонента фінастерід на жіночу репродуктивну функцію, в період вагітності і лактації він протипоказаний.
У дитячому віці
Застосування Фінастеріду протипоказаний для застосування у віці до 18 років з-за високої ймовірності розвитку патологій, порушень процесу статевого дозрівання. Препарат необхідно зберігати в недоступному для дітей місці для виключення можливості випадкового прийому. У такій ситуації необхідно терміново звертатися до лікаря для усунення можливих негативних наслідків та симптоматичного лікування.
Фінастерід в бодібілдингу
До 2009 року Фінастерід входив в список заборонених речовин за даними Всесвітнього Антидопінгового агентства. Вважалося, що його прийом може здійснюватися з метою маскування використання стероїдних препаратів. На даний момент лікарський засіб і препарати, до складу яких входить активний компонент, з цього списку видалені, ряд спортсменів були видалені з міжнародних змагань із-за його застосування.
Лікарська взаємодія
Не виявлено клінічно значущої взаємодії при сумісному застосуванні з НПЗЗ (нестероїдними протизапальними засобами), з препаратів наступних фармакологічних груп:
- бета-адреноблокатори;
- альфа-адреноблокатори;
- блокатори кальцієвих каналів;
- діуретики;
- нітрати;
- блокатори Н2-рецепторів;
- бензодіазепіни;
- інгібітори АПФ;
- хінолони;
- блокатори ГМГ-КоА-редуктази.
Побічні ефекти Фінастеріду
Тривала терапія при зниженому імунітеті або передозування препаратом може викликати негативні шкірні реакції, у поодиноких випадках – зниження лібідо, імпотенцію, реакції з боку системи кровообігу і травлення, психічні порушення. До побічних ефектів відносять:
- активацію печінкових ферментів;
- порушення еякуляції;
- гінекомастію (збільшення молочних залоз);
- імпотенцію;
- кропив’янку;
- шкірний свербіж і висипання;
- серцевий пальпитацию;
- зниження обсягів еякуляту (сперми);
- порушення функції яєчок;
- розвиток гіперчутливості.
Передозування
Під час клінічних випробувань пацієнти здійснювали одноразовий прийом дози до 400 мг препарату, регулярний прийом добових обсягах 80 мг протягом 12 тижнів. Розвитку побічних явищ і негативних наслідків не спостерігалося. Розроблених схем лікування передозування не описано, про будь-які небажані ефекти терапії необхідно повідомляти лікаря.
Протипоказання
Препарат не застосовується для лікування жінок і осіб, які не досягли вісімнадцятирічного віку. Засіб протипоказаний при підвищеній чутливості або індивідуальній непереносимості основного або допоміжних компонентів препарату. Медикамент не призначають при діагностованому інфекційному простатиті, раку передміхурової залози, обструктивної уропатії.
Умови продажу та зберігання
Відпускається без рецепта лікаря. Термін зберігання – 3 роки з дати випуску (вказана на упаковці).
Аналоги Фінастеріду
Застосування аналогів повинно бути узгоджене з лікарем, заміна здійснюється при виникненні побічних ефектів або відсутності лікувального ефекту. До препаратів заміни відносять:
- Аденостерид-Здоров’я – засіб з аналогічними показаннями та механізмом дії.
- Фінастерід Тева – структурний аналог з іншими допоміжними компонентами.
- Зокрема пенестер – проводиться на основі того ж активного діючої речовини, допоміжні компоненти інші, поліпшені показники фармакокінетики.
- Проскар – інше маркетингове назва; показання до застосування та механізм дії аналогічні.
- Простан – структурний аналог, з меншою кількістю побічних ефектів
- Урофин – активний компонент і механізм дії аналогічні, на тлі прийому можливий розвиток ангіоневротичного набряку.
- Финистер – аналог за механізмом дії та складу, на тлі застосування можливий розвиток розладів сексуальної функції (включаючи імпотенцію).
- Финпрос – аналог, до складу допоміжних компонентів якого входить лаурилмакроголглицерид. Не застосовують разом з діуретиками.
- Аводарт – виробляється на основі дутастерида. Механізм дії схожий, є інші побічні ефекти.
Відгуки
Максим, 62 роки
Гіперплазію простати у мене діагностували після появи проблем із сечовипусканням. Прийом Фінастеріду я существлял чотири місяці, по таблетці в день. Лікар запевнив, що при нормальному імунітеті лікування такої тривалості безпечно. Побічних ефектів не спостерігав, на період лікування припинив прийом діуретиків, з-за несумісності.
Сергій, 46 років
Коли почалися труднощі з сечовипусканням, я подумав про простатиті, але поставили аденому. Лікування із застосуванням Фінастеріду не допомогло, через 6 тижнів після початку прийому ніяких позитивних змін не спостерігалося. Після заміни на ліки з іншим чинним речовиною почалися поліпшення, схема лікування була однаковою (таблетка на добу).
Олександр, 54 роки
Аденому з порушенням функцій сечівника я лікував з використанням цього засобу. Курс довгий, але оскільки імунітет у мене хороший, ніяких побічних ефектів не було, з потенцією все залишилося в нормі. Перші результати отримав через 6 тижнів, брав по таблетці за добу. Пропив повний курс (18 тижнів).
Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.