Флуцинар — механізм дії та показання, побічні ефекти і відгуки
Зміст
У дорослому віці обличчя і тіло можуть покривати бляшки псоріазу, від яких допомагає препарат Флуцинар. Його гормональна основа надає швидкий результативний ефект, сприяє регенерації тканин, але може викликати звикання, скасування лікування. Тому варто ознайомитися з інструкцією по використанню Флуцинара, щоб застосовувати його правильно, без ризику появи побічних ефектів.
Інструкція по застосуванню Флуцинар
Згідно прийнятої медичної класифікації, гель і мазь Флуцинар відносяться до глюкокортикостероидным препаратів для зовнішнього застосування. Їх активною речовиною є ацетонид флуоцинолона, який відрізняється протизапальну, протиалергічну, судинозвужувальну діями. Сфера застосування препарату широка – від обробки волосистої частини голови до шкіри всього тіла.
Склад і форма випуску
Флуцинар представлений у формі гелю і мазі, чий склад відрізняється ненабагато і зазначено в таблиці нижче:
Гель | Мазь | |
Опис | Безбарвна прозора субстанція, злегка опалесцююча, запах етилового спирту | Світло-жовта жирна м’яка маса |
Концентрація флуоцинолона ацетонида, мг на р | 0,25 | |
Склад | Вода, пропіленгліколь, триетаноламін, етанол, карбопол, трилон Б, метил — та пропилгидроксибензоат, лимонна кислота | Вазелін білий, пропіленгліколь, безводний ланолін, лимонна кислота |
Упаковка | Туби по 15 г |
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Активна речовина складу флуоцинолона ацетонид відноситься до синтетичних глюкокортикостероїдів, має протизапальну, судинозвужувальну, протиалергічну ефектами. Компонент відрізняється ліпофільними властивостями, легко абсорбується шкірою. При нанесенні всього 2 г засобу знижується вироблення ферментів гіпофізом у результаті пригнічення надпочечниково-гіпофізарної системи.
Механізм роботи флуоцинолона ацетонида пов’язаний із зменшенням запальних процесів за рахунок пригнічення синтезу простагландинів, лейкотрієнів. Компонент знижує активність фосфоліпази, вивільняє арахідонову кислоту із фосфоліпідів клітинної оболонки. За рахунок придушення місцевої реакції підвищеної чутливості проявляється протиалергічний ефект, а за рахунок місцевого судинозвужувального дії знижується ризик розвитку ексудативних реакцій.
Компонент знижує синтез білків, відкладання колагену, прискорює розпад протеїнів, послаблює проліферативні процеси. Флуоцинолона ацетонид проникає в роговий шар шкіри, кумулює, визначається там протягом 14 днів після нанесення. Метаболізм у шкірі не відбувається, речовина системно біотрансформується в печінці, виводиться з сечею, жовчю.
Всмоктування збільшується при нанесенні гелю або мазі на чутливу шкіру, в області анатомічних складок тіла та обличчя, на пошкоджений епідерміс або наявне запалення. Оклюзійні пов’язки також підвищують всмоктуваність, як і часте тривале застосування на великих ділянках шкіри. У підлітків абсорбція відбувається швидше порівняно з дорослими.
Флуцинар – гормональний чи ні
З-за наявності в складі гелю і мазі Флуцинар глюкокортикостероидного компонента вони вважаються гормональними. Активна речовина відноситься до сильнодіючих гормонів, тому важливо не перевищувати дозування препарату і строго слідувати інструкції. Точне її дотримання допоможе уникнути негативних реакцій з боку шкіри і гіпофіза з наднирковими залозами.
Показання до застосування
В інструкції до лікарського засобу Флуцинар сказано про наступних показаннях до застосування:
- лікування гострих і тяжких неінфекційних запальних захворювань шкіри, що супроводжуються сверблячкою, гіперкератозом;
- себорейний, атопічний та алергічний дерматит, утрикарный лишай;
- контактна алергічна екзема;
- поліморфна еритема;
- дискоїдний червоний вовчак;
- псоріаз волосистої частини голови, включаючи запущений;
- плоский лишай з висипом;
- нейродерміт;
- шкірний свербіж, алергічні захворювання та інфекції;
- опіки першого ступеня, сонячні опіки;
- укуси комах.
При екземі і дерматитах
Застосування Флуцинара при екземах і дерматитах дає змогу зупинити запальний процес, налагодити шлях регенерації тканин, усунути лущення і зняти свербіж. При лікуванні даних захворювань шкіри потрібно строго дотримуватися інструкції, щоб не допустити підняття здорової шкіри – це може викликати небажані реакції і роздратування шкірних покривів.
Лікування псоріазу
Основним показанням для застосування препарату є лікування псоріазу. Медикаменту під силу впоратися з проявом хвороби на волосистій частині голови і запущеними випадками. Відомі відгуки, коли лікування інфекції Флуцинаром призводило до поширення рецидиву та розвитку толерантності. Тоді підвищується ризик виникнення генералізованого пустульозного псоріазу, системної токсичності на тлі дисфункції шкіри.
Спосіб застосування і дозування
Обидва типи препарату застосовуються місцево зовнішньо 1-3 рази/добу. Спочатку лікарські форми використовуються 2-3 рази/день, після усунення гострого запального процесу переходять на частоту 1-2 рази/добу. Потрібно обмежити безперервну терапію 14 днями для тіла або тижнем для особи. За тиждень не можна витрачати більше однієї туби 15 р. Для забезпечення глибокого проникнення Флуцинар можна втирати, можна використовувати під оклюзійною пов’язкою і для дітей молодше двох років або на їх шкірі обличчя. Під час лікування носіть вільний одяг.
Мазь
По інструкції, мазь наноситься зовнішньо, злегка втирається. Частота застосування 1-2 рази/добу, кількість – не більше 2 г/день. Курс не повинен перевищувати 1-2 тижні, на шкірі обличчя – одного тижня. При псоріазі можна використовувати оклюзійну пов’язку, але вона змінюється кожні 24-48 годин для усунення процесу надлишкової лихенизации (лущення). При використанні мазі не можна зачіпати здорові ділянки шкіри.
Гель
Аналогічно мазі використовується гель Флуцинар. Він наноситься на уражені ділянки шкірних покривів, обережно втирається, двічі/добу. Дітям старше двох років наносити гель можна тільки раз/день, уникаючи шкіри обличчя. Застосування засобу виправдано нанесенням на шкіру, вкриту волоссям або при поганій переносимості мазей. Використання медикаменту на шкірі паху або під пахвами возможнотолько в разі крайньої необхідності. Це пов’язано з високим ризиком розвитку телеангіектазії, периорального дерматиту.
З обережністю призначається гель при атрофії підшкірної клітковини, особам похилого віку. Не можна наносити Флуцинар на шкіру молочних залоз. З-за наявності в складі парагидроксибензоатов висока ймовірність появи алергічних реакцій, пропіленгліколю – подразнення шкіри. При розвитку інфекції, шкірного свербежу, алергії, печіння або почервоніння прийом Флуцинара слід припинити. Не допускайте попадання мазі, гелю в очі, щоб уникнути появи катаракти.
Лікарська взаємодія
Використовувати Флуцинар можна з іншими медикаментами, але деяких варто уникати. Лікарська взаємодія препарату:
- сумісний з протимікробними засобами та місцевими антибіотиками;
- під час лікування дітей не рекомендується робити щеплення проти віспи, проводити будь-які типи вакцинації та імунізації через відсутність адекватної імунологічної відповіді антитіл;
- системні глюкокортикостероїди підвищують ефективність ліків, але і збільшують ризик розвитку інфекцій, побічних ефектів;
- Флуцинар знижує активність діуретиків, препаратів калію, діуретиків, антиаритмічних ліків;
- нестероїдні протизапальні засоби посилюють ризик появи побічних реакцій;
- діуретики паралельно підвищують ймовірність появи гіпокаліємії;
- препарат посилює дію імуносупресорів, послаблює ефект імуностимуляторів.
Флуцинар при вагітності
Використання препарату під час вагітності протипоказане, тому що його активний компонент проникає через плацентарний бар’єр і здатний призвести до порушення розвитку плода. З обережністю застосовується засіб при грудному вигодовуванні (заборонено наносити на область молочних залоз), у дітей грудного віку, дівчат в період статевого дозрівання.
Побічні дії
При використанні засоби для лікування звичайних або рожевих вугрів можливе загострення перебігу захворювання. Іншими побічними діями ліків є:
- телеангіектазії;
- постстероидная судинна пурпура;
- атрофія шкіри;
- розтяжки (стрії);
- гірсутизм;
- шкірний висип;
- періоральний дерматит;
- гіпертрихоз;
- вторинні симптоми інфекцій.
Передозування
Симптомами передозування (недотримання інструкції, застосування протягом тривалого часу на великих ділянках шкіри) служать посилені побічні ефекти. Додатково до них відносять підвищений тиск, набряки, пригнічення імунітету. Специфічного лікування передозування Флуцинаром немає, ефективна тільки відміна препарату і симптоматична терапія.
Протипоказання
Не можна застосовувати гель або мазь Флуцинар при наявності таких протипоказань у пацієнтів:
- бактеріальні інфекції, грибкові, вірусні запальні захворювання шкіри;
- туберкульоз шкіри;
- шкірні прояви сифілісу;
- великі бляшки псоріазу;
- нанесення на шкіру повік;
- аногенитальный (періанальний та генітальний) свербіж;
- трофічні виразки гомілки на тлі варикозного розширення вен;
- пухлини шкіри, все триместри вагітності;
- гіперчутливість до компонентів складу;
- вугровий висип, піодермія;
- вітряна віспа, актіномікоз;
- герпес, бластомікоз, споротрихоз;
- ерозія або виразка шлунка;
- рани на шкірі, невуси, атероми, меланоми, гемангіоми, ксантомы, глибокі опіки;
- рак шкіри, періоральний, пелюшковий дерматит;
- тромбофлебіт, трофічні виразки, глаукома.
Умови продажу та зберігання
Купити препарат можна без рецепта. Він зберігається при температурі до 25 градусів протягом трьох років.
Аналог Флуцинара
Прямими та непрямими аналогами Флуцинара є препарати з тим же активним компонентом або іншою речовиною, але з однаковим терапевтичним ефектом. У продажу зустрічаються такі замінники ліки:
- Сінафлан;
- Синодерм;
- Флунолон;
- Белогент;
- Бетадерм;
- Бетазон;
- Целестодерм;
- Целедерм;
- Триакутан;
- Тридерм;
- Кандерм.
Відгуки
Маргарита, 24 роки
З одного відгуку в інтернеті я дізналася, що можна застосовувати засіб Флуцинар від прищів. Я мулу спробувати. Я страждаю від цієї проблеми, тому вирішила спробувати. На жаль, але я розчарувалася – засіб абсолютно марне, і навіть посилило мою проблему. Нікому не рекомендую, ще й з’ясувалося, що воно гормональне, це жахливо.
Юлія, 28 років
У мене хронічна екзема на руках – позначається робота з хімікатами. Взимку часто бувають загострення від надмірної сухості повітря. Тоді на допомогу приходить гель Флуцинар. Я мажу їм уражені ділянки на ніч, повторюю тиждень, і позбавляюся від тріщин і пухирів. Шкода, що його не можна використовувати постійно, ефектом я задоволена на всі 100%.
Сергій, 31 рік
У мене псоріаз волосистої частини голови, загострення трапляються часто. Хвороба невиліковна, але я намагаюся полегшити своє становище шляхом застосування мазі Флуцинар. Використовую її раз/добу, змащую хворе місце і складаю на ніч, зранку мою голову – незручно ходити з жирною. Засіб відмінно справляється з лущенням, усуває свербіж.
Едуард, 33 роки
Я помітив на руці дивні червоні цятки, наче втиснуті в шкіру. Пішов до лікаря, той узяв аналізи і поставив діагноз плоский лишай. Спершу мені виписали спеціальну бовтанку, але вона слабо допомагала. Довелося звернутися до засобів серйозніше – за два тижні я вилікувався кремом Флуцинар. Сподіваюся, що рецидиву не буде.
Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.