Фурадонін: інструкція по застосуванню антибіотика, швидкість дії, сумісність з іншими препаратами, протипоказання та відгуки

Останнім часом бактерії немов насміхаються над стараннями вчених-розробників новітніх протимікробних препаратів і виробляють все нові форми стійкості. Саме в таких випадках лікарі зазвичай згадують про старих лікарських засобах. Наприклад, для боротьби з сечовими інфекціями призначають «Фурадонін».

«Фурадонін» належить до групи похідних нітрофурану. Від інших представників цього хімічного класу його відрізняє наявність в бічний ланцюга ядра аминогидантоина. У зв’язку з появою нових препаратів і вираженими побічними діями нітрофуранів системне застосування «Фурадонина» сьогодні обмежена. Але в ряді випадків він пригнічує ріст бактерій, стійких до інших антибактеріальних препаратів.

Синоніми «Фурадонина»: «Нитрофурантоин», «Хемиофуран», «Фурадантін», «Нифурател». Аналоги за механізмом дії (препарати з групи нітрофуранів): «Фурамаг», «Фуразидин», «Фурагін», «Фурасол». Основні форми:

• таблетки 0,05 і 0,1 г;
• таблетки 0,03 г (дитячий дозування).

Активність

Ліки відноситься до синтетичних антибіотиків, має бактеріостатичну (зупиняє ріст мікробів) і бактерицидну дію. Активний проти деяких бактерій. У їх числі:

• стафілококи;
• стрептококи;
• кишкова паличка;
• збудники черевного тифу, паратифу;
• збудники дизентерії;
• різні види протею.

Препарат всмоктується у травному тракті, період напіввиведення займає близько півгодини. «Фурадонін» фільтрується переважно нирками, максимальний пік виділення з сечею — через два-чотири години. Як і інші нітрофурани, це ліки проходить через плаценту та виявляється в грудному молоці.

Приводи для призначення

Інфекція сечовивідних шляхів є однією з найпоширеніших проблем в урологічній практиці. Жінки схильні до бактеріальної інвазії в десять разів частіше, ніж чоловіки. При цьому, за статистикою, запалення органів сечостатевої системи є найбільш частим ускладненням вагітності. Лікування «Фурадоніном» широко практикується лікарями-урологами, в тому числі для санації тканин сечовидільної системи перед оперативними втручаннями. Таблетки прописують при таких патологіях.

• Пієлонефрит. Часті причини запалення ниркових мисок — це бактерії групи стафілококів і стрептококів. Запідозрити пієлонефрит можна, якщо пацієнт відчуває біль у нирках, також для цієї хвороби характерна наявність набряків. Остаточний діагноз ставиться шляхом лабораторних і інструментальних методів діагностики. Антибактеріальне лікування є основним у купіруванні запалення.
• Сечокам’яна хвороба. Основні причини — це обмінні порушення, але також грають роль інфекції сечовидільної системи, вроджені або набуті анатомічні аномалії, пухлинні захворювання, що порушують нормальний відтік сечі. Протимікробна терапія носить допоміжний характер, служить підготовчим етапом перед оперативним втручанням.
• Цистит. Сечовий міхур сигналізує про неполадки шляхом зміни кольору сечі, а також різями і частими позивами до сечовипускання. «Фурадонін» здатний швидко привести до поліпшення стану і зникнення симптомів. Але для остаточного лікування необхідний повний курс терапії.
• Уретрит. Антибактеріальна терапія має вирішальне значення в лікуванні запалення сечовипускального каналу. Нітрофурани можуть використовуватися як внутрішньо, так і місцево для ванночок і зрошень.
• Кишкові інфекції. Препарат може бути показаний, якщо діарея викликана мікроорганізмами, чутливими до «Фурадонину».

Актуальність застосування «Фурадонина» для лікування запальних захворювань сечовивідних органів пов’язана з тим, що виведення препарату здійснюється нирками, досягаються високі концентрації ліки в сечі.

Дозування

Схема лікування залежить від початкового захворювання та віку пацієнта.

• Дорослі. Препарат призначається всередину по 0,05-0,1 г три-чотири рази на день. Терапія триває п’ять-вісім днів, якщо ефект від лікування не простежується, то рекомендується замінити препарат на інший антибактеріальний засіб.
• Діти. Дозування залежить від маси тіла. Зазвичай застосовують з розрахунку 5-7 мг/кг на добу, розділені на три-чотири прийоми. Однак варто врахувати, що до шести років вживання препарату не рекомендовано в зв’язку з токсичністю і вираженими побічними ефектами.

При грамотному застосуванні «Фурадонін» допомагає досить швидко. Полегшення симптомів уретриту і циститу можна відзначити вже в першу добу. Проте розпочате лікування необхідно довести до кінця, інакше захворювання може перейти в хронічну форму.

Ризики

Стани, при яких прийом препарату категорично заборонений, перераховані списком.

• Індивідуальна чутливість. Наявність в анамнезі алергії до групи нітрофуранів або окремих компонентів препарату повинно застерігати від прийому будь-якого лікарського засобу цього типу.
• Патології нирок або печінки. Ниркова недостатність з вираженим порушенням функції, цироз, хронічний та гострий гепатит перешкоджають повноцінному метаболізму компонентів препарату і можуть призвести до отруєння.
• Вагітність, лактація. «Фурадонін» здатний проникати через плаценту та у жіноче молоко. У плоду і новонародженого викликає руйнування еритроцитів з розвитком гемолітичної анемії.
• Вік до шести років. Неспроможність метаболізму у дітей здатна підсилити виразність побічних ефектів.
• Дефект ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Недостатність ферменту призводить до розвитку гемолізу еритроцитів. «Фурадонін» здатний підсилити цей процес.
• Гостра порфірія. Прийом «Фурадонина» може ускладнити перебіг захворювання і викликати токсичне ураження органів.

Слід враховувати сумісність «Фурадонина» з іншими препаратами.

• Фторхінолони. Вони є антагоністами по дії.
• Естрогени. Частково пригнічує кишкову флору, тому порушує всмоктування естрогенсодержащих лікарських засобів. Може зменшувати контрацептивний ефект.
• Інгібітори карбоангідрази. Препарат від епілепсії «Діакарб» зменшує дію «Фурадонина».

Збільшується всмоктування «Фурадонина» при одночасному прийомі з їжею або препаратами, які уповільнюють евакуацію вмісту шлунка. Паралельний прийом з пероральною вакциною від тифу інактивує її.

Переносимість

Побічні дії численні. Частота залежить від індивідуальних особливостей метаболізму і прийнятої дози.

• Гастроінтестинальна система. Нудота, блювання, ураження печінки та підшлункової залози, псевдомембранозний ентероколіт.
• Нервова система. Запаморочення, головний біль, ністагм, ураження периферичних нервів, пригнічений стан.
• Дихальна система. Фіброз легенів, бронхоспазм, кашель, грипоподібний синдром, дискомфорт у грудях.
• Система гемопоезу. Зниження кількості лейкоцитів і гранулоцитів, гемолітична і мегалобластна анемія.
• Алергічні наслідки. Вовчакоподібний синдром, біль у суглобах, м’язах, еозинофілія, синдром Стівенса-Джонсона, ексфоліативний дерматит.

Максимальні дози «Фурадонина» для дорослих per os (через рот): разова 0,3 г і добова 0,6 р. Передозування небезпечне розвитком токсичних ускладнень з боку печінки, нирок, нервової системи. Лікування полягає в негайній відміні препарату, переливання великого об’єму рідини, при необхідності підключають гемодіаліз, проводять симптоматичну терапію.

При курації пацієнтів з інвазіями сечових шляхів не слід одночасно призначати «Фурадонін» з похідними налідиксової кислоти. Ця комбінація призводить до взаємного зниження антибактеріального ефекту. Щоб уникнути токсичних впливів під час лікування препаратом не можна вживати алкоголь.

Відгуки

Старий перевірений препарат для лікування інфекцій сечовивідних шляхів, не повинен використовуватись при лікуванні інфекції нирок, в основному, знаходить своє застосування при лікуванні циститу, має низьку антибиотикорезистентностью. Можливий розвиток небажаних лікарських реакцій. Використовую в клінічній практиці для лікування циститів.

Євген

«Фурадонін» — протимікробний засіб. Призначають його при бактеріальних інфекціях сечовивідних шляхів (пієліт, пієлонефрит, цистит, уретрит), а також для профілактики інфекцій. Мені препарат дуже допомагає при циститі. Після першого застосування больові відчуття знижуються, а після першого-другого дня проходять. Але пропити курс треба повністю, інакше інфекція повертається в те ж русло.

Антипова

Дуже часто у осіб, що приймають «Фурадонін» спостерігається нудота. Препарат ще з часів СРСР. Призначали і призначають при захворюваннях сечостатевої системи. Ефект є, але є побічні дії. Тому потрібно добре зважити, чи варто його купувати. Так, він недорогий препарат, але можна переплатити й купити препарат, який не буде викликати нудоту. Хороший препарат Канефрон.

Юлія