Галоперидол – інструкція із застосування, дозування, механізм дії, побічні дії та відгуки

Купити самостійно препарат Галоперидол в аптеці неможливо – будучи потужним психотропною речовиною, він відпускається тільки за приписом психіатрів. Однак треба знати, що лікарський засіб має великий спектр застосування – ним лікують блювоту при хіміо — і лучетерапіі, знімають нервові тики, використовують як премедикацію для зняття тривоги у пацієнта перед операцією, тому при призначенні Галоперидолу – інструкція по застосуванню якого є в будь-якій упаковці – не потрібно панікувати, що лікар запідозрив у вас шизофренію.

Що таке Галоперидол

Будучи синтезованими ще в середині минулого століття на основі бутирофенону, таблетки Галоперидол відразу ж стали користуватися великою популярністю для лікування безлічі хвороб, пов’язаних з розладами психіки. Пізніше були виявлені неприємні побічні дії Галоперидолу і були винайдені інші психотропні речовини, більш м’яко діють на організм і психіку хворого, проте до цих пір він залишається випробуваним засобом, застосовуваним російськими психіатрами при попаданні в психіатричну лікарню «буйних» пацієнтів.

Інструкція по застосуванню препарату обов’язково повинна бути прочитана, якщо вам призначили краплі Галоперидол, розчин або таблетки, оскільки препарат може викликати різні побічні ефекти, і діє на організм хворого індивідуально, а тривале застосування може призвести до незворотних наслідків в мозку. Приймати Галоперидол потрібно строго у відповідності з інструкцією, ні в якому разі не намагаючись самостійно призначати собі препарат.

Склад

Галоперидол являє собою білий або жовтий порошок з дрібними кристалами, майже нерозчинний у воді і слаборозчинний в спирті або ефірі. Таблетки, залежно від концентрації активної діючої речовини, містять півтора або п’ять грамів Галоперидолу. Крім нього лікарський препарат містить наступні допоміжні компоненти:

• магнію стеарат;
• лактозу;
• картопляний крохмаль;
• медичний желатин;
• тальк.

Форма випуску

Оскільки застосування Галоперидолу обґрунтовано при самих різних недугах, а деякі з яких вимагають термінового лікарського втручання, то необхідно, щоб ліки як можна швидше засвоювалося в організмі пацієнта. Максимальний ефект від таблеток досягається тільки через 3 години, тому форма випуску ліки різна:

• Галоперидол в ампулах для внутрішньовенних ін’єкцій. Максимальна концентрація розчину в крові після інвазії досягається вже через 10 хвилин.
• Розчин олійний для внутрішньом’язового введення. Бажана дія відбувається приблизно через 20 хвилин.
• Галоперидол в краплях для внутрішньовенного краплинного введення. Засвоюваність і ефект уповільнені, проте дія ліків при такому введенні пролонговано.
• Таблетки з концентрацією 1,5 і 5 мг активної речовини. Препарат переробляється печінкою, при цьому в кров надходить близько 70% активної речовини.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Препарат впливає на дофамінові рецептори, розташовані в вентральної покришці головного мозку, лобової частки обох півкуль, і в лімбічної системі, блокуючи їх. В цьому проявляється антипсихотичну дію ліків. Крім цього, відбувається блокада основних рецепторів гіпоталамуса, що призводить до гипотермическому ефекту і активному виробленню організмом гормону пролактину. Взаємодія з апаратом екстрапірамідної системи, що відповідають за рухи, може призводити до порушень його роботи, викликаючи бажання постійно рухатися.

Придушення активності рецепторів виробляє протиблювотний ефект, при цьому Галоперидол, згідно інструкції по застосуванню, може надавати невелику заспокійливу дію у великих дозах (в малих, навпаки, сприяє посиленню рухової активності). Особливості метаболізму:

1. Диффузируется засіб з тонкого кишечника пасивним розсмоктуванням, тому активної речовини у тканинах організму більше, ніж у крові.
2. Все майже повністю зв’язується з білими кров’яними тільцями (на 90%).
3. Виводиться речовина нирками або з калом, проте міститься в грудному молоці.
4. Напіввиведення настає через добу.

Галоперидол – показання до застосування

В інструкції по застосуванню сказано, що призначення Галоперидолу проводиться тільки лікарем-психіатром, які мають право виписувати рецепти на психотропні речовини. Застосування медикаменту обґрунтовано за наступною симптоматикою:

• Синдром Жиля де ля Туретта.
• Для лікування шизофренічних відхилень у стадії загострення.
• При психозах, які спостерігаються у осіб, залежних від прийому амфетаміну, похідних лізергінової кислоти.
• При стані з поведінковими відхиленнями в похилому і дитячому віці – це аутизм, маніакальні і параноїдні розлади. Проте постійне застосування може викликати дискінезію у дитини, тому, відповідно до інструкції, Галоперидол не рекомендується до застосування протягом тривалого часу.
• Галюцинації, марення при делірії.
• Різкій відміні наркотиків або алкоголю у залежних пацієнтів.
• Терапії нудоти, блювоти, судомної гикавки після хіміо — та променевої терапії.
• Для зняття тривоги перед інвазивним хірургічним втручанням і анестезією.

Протипоказання

Інструкція говорить, що протипоказання до застосування Галоперидолу бувають абсолютними і відносними. До абсолютних відносяться такі стани:

• кома;
• алергія на похідні бутирофенону або допоміжні компоненти ліки;
• серйозні ураження ЦНС від алкоголю або наркотиків;
• вік до 3 років;
• стан вагітності і грудного вигодовування.

Відносні протипоказання застосування Галоперидолу такі:

• епілептичні розлади;
• депресія або істерія;
• порушення роботи міокарда;
• дисфункціональність печінки або нирок;
• гіпертиреоз;
• гіперплазія передміхурової залози із затримкою сечовипускання;
• дистонія з вегетативними кризами;
• закритокутова глаукома.

Спосіб застосування і дозування

Галоперидол по інструкції приймається внутрішньо, під час їжі або після неї, щоб подразнення слизової шлунка було мінімальним. Звичайні призначення:

1. Для дорослих щоденна початкове застосування становить до 5 мг, які слід приймати 2-3 рази за день з інтервалом 6-8 годин. Після цього доза збільшується на 2 мг за добу, досягаючи максимуму – 100 мг через день.
2. Для дітей початкова доза розраховується, виходячи з 0,05 мг за добу, ділених на 2-3 прийоми. Потім, не раніше, ніж через тиждень, дозу ліків збільшується, досягаючи максимуму – 0,15 мг/кг ваги.
3. Курс лікування триває 2-3 місяці.

Передозування

Якщо приймати Галоперидол – інструкція із застосування якого цілком доступна при неправильному прийомі може виникнути передозування. Вона небезпечна тим, що у пацієнта настає загальмований стан, сонливість, млявість, проблеми з диханням. У критичних випадках виникає кома, після якої настає летальний результат. При передозуванні пацієнтові промивають шлунок, дають активоване вугілля. Якщо настала кома, то застосовують апарат штучної вентиляції легень, внутрішньовенно вводять альбумін.

Галоперидол – побічні дії

Системно діючи на організм, застосування Галоперидолу може викликати, відповідно до інструкції, такі побічні ефекти:

• В ЦНС: депресія, тривожність, безсоння або сонливість, епілептичні напади, постійні рухи кінцівками, очними яблуками, мовою, бронхоспазми, дистонія, дискенезия, непритомність.
• В серцево-судинної системи: тахікардія, аритмія, миготливий синдром, зниження тиску, гіпотензія.
• В ШКТ при збільшенні дози: нудота, діарея або запори, сухість у роті, недостатність роботи печінки.
• У кровотворної системи: схильність до лейкопенії або лейкоцитозу, агранулоцитоз.
• У сечостатевих органах: дефіцит відділення сечі, затримка менструації, зниження або підвищення лібідо, гінекомастія.
• На шкірних покривах: високий ризик алопеції, алергічні реакції.

Взаємодія з іншими препаратами

Застосування Галоперидолу, інструкції, посилює дію опіатів, антидепресантів, седативних препаратів. Одночасне застосування з ліками проти хвороби Паркінсона, антикоагулянтами, анальгетиками знижує їхній ефект, а прийом з Метилдопой підвищує дезорієнтацію. Застосування ліків з барбітуратами, літієм і кави неприпустимо. По інструкції спільне застосування засобу з антидепресантами може посилити токсичність останніх.

Особливі вказівки

При прийомі препарату слід уникати відкритого сонця, щоб виключити фотосенсибілізацію. Хворим слід регулярно здавати печінкові проби, робити ЕКГ. Якщо спостерігаються екстрапірамідні розлади, то хворим, відповідно до інструкції, або знижують дозу, або призначають до застосування ноотропи і вітаміни. Інструкція говорить, що застосування ліків несумісне з управлінням складними механізмами, водінням автотранспорту.

Галоперидол і алкоголь

Інструкція категорично забороняє одночасне застосування препарату з алкоголем. При одночасному застосуванні спиртного із засобом можливі наступні реакції:

• гостра серцева та дихальна недостатність;
• посилення алкогольного психозу і збудження;
• порушення свідомості та орієнтації аж до коматозного стану;
• епілептичні напади;
• інші непередбачувані реакції організму.

Аналоги

Препаратів, купирующих психози та гострі психічні розлади, багато. До ліків, застосування яких, згідно інструкції, надає такий же ефект, як прийом Галоперидолу, при цьому у них те ж саме міжнародна назва та код за загальною системою класифікації. До таких відносяться наступні препарати:

• Галоперидол деканоат;
• Галоприл;
• Галомонд;
• Сенорм;
• Дроперидол;
• Мелперон.

Відео

Відгуки

Наталя, 35 років

Страждаю психозом з 14 років, періодично лежу в психіатричній лікарні при загостреннях, приймаю Галоперидол, інші нейролептики не допомагають. Препарат надає хорошу дію, психози йдуть, проте постійне застосування викликає нездатність всидіти на одному місці і мимовільні судомні рухи язика.

Сергій, 40 років

Діагностували параноїдальну шизофренію з 23 років. Застосування Галоперидолу знімало напади загострення, однак траплялися напади кататонії – завмирав на 2-3 години. Зі збільшенням дози напади посилювалися, і ліки замінили іншим нейролептиком. Зараз у мене тривала ремісія, загострень немає, відчуваю себе нормально.

Антон, 35 років

Багато пив, почався алкогольний делірій, загострений галюцинаціями. Рідні відвезли в психіатричну лікарню, де після детоксикації організму призначили і це ліки по інструкції. Засіб зняло психоз, однак не міг всидіти на місці, постійно крутилася голова. Виписався і кинув пити, зараз почуваю себе непогано.