Геморагічна лихоманка — інкубаційний період, прояви, ознаки, терапія та вакцинація
Зміст
Це не одне якесь конкретне захворювання, мова йде про цілу групу інфекційних хвороб, які атакують судинну систему організму. Геморагічна лихоманка передається від тварин, викликаючи симптоми патології, в діагностиці виділяють 15 основних видів цієї недуги. Кожен з них провокує один з мікроорганізмів, але всі хвороби мають схожі ознаки, які і об’єднують патології в одну групу.
Що таке геморагічна лихоманка
Це медичний термін, що передбачає цілу групу інфекційних захворювань. руйнівні властивості вірусу спрямовані на токсичне ураження стінок судин, формування геморагічного синдрому. При зараженні цієї вірусною інфекцією відбувається інтоксикація всього тіла, виявляються неспецифічні, гострі патології. Найбільш значної шкоди організму завдає збудник лихоманки, відходи його обмінних процесів.
Формуються запальні процеси в судинній системі, порушується цілісність, починають виділятися через просвіт біологічно активні речовини. Далі у людини розвивається ДВЗ-синдром, який характеризується порушенням згортання крові за причини потрапляння з тканин великих обсягів тромбопластических речовин. При цьому на деяких ділянках судин формується низька згортання, а на інших – підвищена. Дані зміни провокують кисневого голодування (гіпоксію), що призводить до порушення роботи легенів, нирок, серця, головного мозку.
Хвороба призводить до значної крововтрати. Тяжкість перебігу захворювання, швидкість одужання залежить від імунної активності, виду збудника (вірусу), індивідуальних особливостей людини. Більшість типів лихоманки не мають летального результату і закінчуються повним одужанням. Смертельні випадки зареєстровані при зараженні особливими видами вірусу:
- лихоманка ебола;
- Крим-Конго;
- Марбурга.
Інкубаційний період
Вірус геморагічної лихоманки та його види між собою за течією дуже схожі. Триває інкубаційний період близько 1-3 тижнів, за який інфекція поширюється, проникає у внутрішні органи. Потім починається продромальний період, який має тривалість 2-7 діб. Потім протягом 2 тижнів йде «розпал» і вже після нього кілька тижнів триває період одужання.
Класифікація
Медики ділять лихоманку геморагічного типу по складності перебігу патології та методу зараження. Зустрічаються субклінічні, стерті, типові варіанти недуги. Ґрунтуючись на ступені порушення функції нирок, інтоксикації, вираженості геморагічного синдрому виділяють тяжкі та середньотяжкі форми лихоманки. Існує наступна класифікація захворювання:
- Зараження від комарів: Лихоманка Денге, жовта, долини Ріфт.
- Інфекція від кліщів: Омська, Конго-Кримська лихоманка, хвороба кьясанурского лісу.
- Контагиозниє: лихоманка Ебола, Ласса, Марбурга, болівійська (африканська) аргентинська, лихоманка з нирковим синдромом.
Симптоми
Ознаки геморагічної лихоманки можуть відрізнятися залежно від типу інфекції. Однак більша частина проявів патології схожа у всіх видах. Виділяють наступні симптоми геморагічної лихоманки:
- На першому етапі відбувається важка інтоксикація організму, яка супроводжується втратою свідомості, галюцинаціями, маренням.
- На тлі даних симптом відбувається крововилив у порожнини тіла, навколишні такни з прилеглих судин.
- Спостерігається порушення серцевого ритму, зниження артеріального тиску.
- Аналіз крові виявить у пацієнта розвиток тромбоцитопенії, лейкопенії.
- Короткочасне поліпшення спостерігається перед періодом розпалу. Коли ж він настає, то різко погіршується гемодинаміка, полиорганные явище, токсичні симптоми наростають.
- Симптоматика знижується в період відновлення, налагоджується діяльність організму.
Причини
Головне джерело зараження – збудник, який проникає в тіло людини і має схожість з клітинами ендотелію судин людини. Найпоширеніші віруси:
- Filoviridae;
- Togaviridae;
- Arenaviridae;
- Bunyaviridae.
Переносниками геморагічної інфекції стають кліщі, комарі, але деякі види лихоманки можуть бути передані контактним, побутовим, водним або харчовим шляхом. Сприйнятливість людського організму до цих збудників дуже висока. Ймовірність заразитися вища у тих людей, які мають часті контакти з неосвоєній природою і бувають у місцях проживання переносників вірусу.
Діагностика
Ґрунтується діагностика даного захворювання на патогенезі патології (клінічній картині), наявності факту перебування в районі, де був контакт або укус від гризуна, тварини чи комахи (комарі, блохи). Для підтвердження діагнозу необхідно провести дослідження, які виявлять збудника лихоманки в крові. Для цього використовують:
- загальний аналіз сечі (актуально особливою мірою для хвороби з нирковим синдромом);
- загальний аналіз крові;
- серологічні проби;
- біохімічний аналіз сечі, крові;
- імунохімічні, ПЛР методи виділення антитіл вірусу.
Необхідні всі ці діагностичні процедури, щоб виключити або підтвердити хвороби, які мають схожі зовнішні прояви, наприклад, важкий капилляро-токсичний грип, менінгококова інфекція, рикетсіоз. Всі ці хвороби характеризуються крововиливами судин, іншими симптомами. Сплутати лихоманку геморагічного типу можна хвороби Верльгофа або Шенляйна-Геноха – захворювання крові з кровоточивістю.
Лікування
При виявленні симптомів геморагічної лихоманки потрібно госпіталізувати людину на стаціонарних умовах в лікарню. Прописується пацієнту постільний режим, спеціальна дієта, що включає калорійну легкозасвоювану напіврідку їжу з вмістом вітамінів С і Ст. необхідно пити овочеві відвари, ягідні і фруктові соки, настій шипшини або морс.
Хворому потрібно вітамінотерапія речовинами групи Р, С, Оскільки При даній патології призначають внутрішньовенне введення розчину глюкози крапельним шляхом. Під час гострого періоду пацієнту вводять препарати антианемина, камполона, заліза, роблять переливання крові. В комплексний метод лікування входять ще антигістамінні медикаменти. Виписують людини тільки після повного одужання.
Ускладнення ГГНС
Це форма хвороби, яка характеризується ускладнення роботи нирок – лихоманка з нирковим синдромом. Симптоми ГГНС схожі з іншими формами хвороби, але при відсутності лікування можуть формуватися ускладнення, серед яких виділяють:
- Азотемическая уремія. Виникає при тяжкому перебігу ГЛПС, як правило, з-за «зашлакованості організму людини, що призводить до порушення функції органа виділення (нирок).
- Гостра серцево-судинна недостатність. Шкіра холодна на дотик з синюшним відтінком, який з’являється додатковий симптом у людини – неспокій. ЧСС зростає до 160 ударів, стрімке зниження тиску до 80/50.
- Ускладнення геморагічного характеру: розрив капсули нирок з крововиливом в заочеревинний простір, надрив ниркової капсули з кровотечею в принирковій клітковині, крововилив в аденогіпофіз.
- Пієлонефрит, пневмонія стають бактеріальним ускладненням ГГНС.
Профілактика ГГНС
Основну небезпеку для людини становлять переносники патології, поетом треба знищувати їх при виявленні, вживати всі необхідні заходи для запобігання укусів. Профілактика геморагічної лихоманки при знаходженні в эпидемичных районах полягає у носінні щільного одягу, рукавичок, чобіт. Потрібно надягати протимікробні маски, комбінезони. Перед виходом на вулицю обов’язково використовувати репеленти. Розвиток деяких видів лихоманки можна запобігти, використовуючи вакцину. Не існує щеплень проти:
- лихоманки Ебола;
- лихоманки Марбург;
- лихоманка Крим-Конго.