Глюкофаж 500 – інструкція із застосування, механізм дії, дозування, протипоказання та відгуки

При гіперглікемії ендокринологи прописують Глюкофаж 500 – інструкція по застосуванню препарату містить відомості про його прийом одночасно з їжею, щоб нормалізувати рівень цукру в крові. Властивості медикаменту розщеплювати жири призвели до того, що ліки стали використовувати для схуднення. Ознайомтеся з інформацією про те, чи можна худнути за допомогою даних таблеток, а також як нормалізувати концентрацію глюкози при цукровому діабеті другого типу.

Глюкофаж Таблетки

Згідно з фармакологічною класифікацією, препарат Глюкофаж відноситься до групи пероральних гіпоглікемічних засобів, які знижують рівень цукру в крові при захворюванні на цукровий діабет. Це ліки відрізняється гарною шлунково-кишкової переносимістю, активною речовиною складу має метформіну гідрохлорид, що входить в групу бігуаніди (їх похідні).

Склад

Глюкофаж Лонг 500 або просто Глюкофаж 500 – такі основні форми випуску препарату. Перший відрізняється пролонгованою дією. Виділяють і інші таблетки з різною концентрацією метформіну гідрохлориду. Їх детальний склад:

Глюкофаж Глюкофаж Лонг
Концентрація активної речовини, мг на 1 шт. 500, 850 або 1000 500 або 750
Опис Білі, круглі (овальні для 1000, з гравіюванням) Білі капсуловидные
Склад Повідон, гіпромелоза, магнію стеарат, опадрай чистий (гіпромелоза, макрогол) Кармеллоза натрію, магнію стеарат, гіпромелоза
Упаковка За 10, 15 або 20 штук в блістері По 30 або 60 шт. в пачці

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Препарат з гіпоглікемічним ефектом з групи бигуанидов знижує розвиток гіперглікемії, не допускаючи гіпоглікемії. Порівняно з похідними сульфонілсечовини, які використовуються в лікуванні цукрового діабету, засіб не стимулює секрецію інсуліну. Препарат підвищує чутливість рецепторів, прискорює виведення глюкози клітинами, знижує синтез цукру печінкою за рахунок пригнічення глюконеогенезу і глікогенолізу. Засіб можна затримувати всмоктування глюкози в кишечнику.

Діюча речовина метформіну гідрохлорид активує вироблення глікогену, впливає на розщеплює його фермент, підвищує транспортну ємність і обсяг всіх мембранних переносників цукру. Крім цього, компонент прискорює метаболізм ліпідів, знижує вміст загального холестерину, що призводить до стабілізації або помірного зниження маси тіла пацієнта.

Після прийому препарат всмоктується в шлунку і кишечнику, на його абсорбцію впливає прийом їжі в бік уповільнення. Біодоступність метформіну гідрохлориду становить 55%, максимуму в плазмі крові досягає через 2,5 години (для Глюкофаж Лонг цей час становить 5 годин). Активна речовина потрапляє у всі тканини, мінімально зв’язується з білками плазми, незначно метаболізується і виводиться нирками.

Показання до застосування Глюкофажа

Лікарі призначають Глюкофаж 500 – в інструкції по застосуванню препарату сказано про його показаннях для використання:

  • цукровий діабет другого типу, включаючи пацієнтів, які потребують лікування ожиріння, при неефективності терапії дієтою та фізичними навантаженнями;
  • монотерапія діабету або в комбінації з іншими пероральними гіпоглікемічними препаратами або з призначенням інсуліну ;
  • комплексна терапія з інсуліном або використання соло для лікування діабету у дітей старше 10 років.

Препарат Глюкофаж при діабеті

Лікарський засіб посилює чутливість рецепторів до інсуліну та прискорює переробку цукру в м’язах, що веде до зниження рівня глюкози в крові. Це дозволяє запобігти гіперглікемію, яка може супроводжувати діабет другого типу. Одноразовий (для Глюкофаж Лонг) або дворазовий прийом препарату допомагає досягти стабілізації стану хворого на цукровий діабет.

Глюкофаж 500 для схуднення

Крім нормалізації рівня цукру в крові, Глюкофаж використовують для схуднення. За відгуками лікарів, небажано приймати таблетки здоровим людям, тому що нерідкі прояви негативних реакцій. Препарат знижує рівень поганого холестерину і нормалізує обмін жирів тільки у діабетиків. Деякі не звертають уваги на заяви лікарів і п’ють таблетки для схуднення. В цьому випадку потрібна консультація і дотримання інструкції:

  • пити в дозуванні 500 мг перед їжею три рази на добу, максимальна добова доза метформіну дорівнює 3000 мг;
  • якщо доза висока (спостерігається запаморочення і нудота), знизьте її в два рази;
  • курс триває 18-22 дні, повторити прийом можна через кілька місяців.

Як приймати Глюкофаж

Згідно інструкції по застосуванню, ліки Глюкофаж приймається всередину. Для дорослих початкова доза при монотерапії дорівнює 500 мг або 850 мг 2-3 рази на добу після прийому їжі або одночасно з ним. Підтримуюча доза становить 1500-2000 мг на добу, розділені на 3 прийоми, а максимальна добова – 3000 мг. При комбінації з інсуліном початковою дозою є 500-850 мг 2-3 рази на добу.

Для дітей старше 10 років початковій дозуванням служить 500-850 мг раз на день після або під час прийому їжі. Через 10-15 днів доза коригується, максимальної добової вважається 2000 мг у два прийоми. У літніх людей з-за зниження функції нирок доза визначається на підставі вмісту креатиніну в сироватці крові. Препарат Глюкофаж Лонг дорослі віком 18 років приймають одноразово в день під час вечері, початковою дозою служить 1 таблетка, через 10-15 днів вона коригується до 1,5 г (2 таблетки) раз/день. Якщо цього не вистачає, максимальна лоза складе 2,25 г (3 таблетки) один раз на день.

Особливі вказівки

В інструкції по застосуванню існує пункт особливих вказівок, який треба вивчити особливо уважно:

  • з-за кумуляції метформіну може виникнути рідкісне, але серйозне захворювання лактацидоз з високою смертністю (причинами можуть стати ниркова недостатність, кетоз, голодування, дієта з низьким рівнем вуглеводів, алкоголізм);
  • прийом ліків повинен бути припинений за 2 дні до проведення планових операцій і продовжується через два дні після хірургічного втручання;
  • при монотерапії препарат не здатний викликати гіпоглікемію;
  • засіб не впливає на концентрацію уваги та швидкість психомоторних реакцій, тому може прийматися при керуванні механізмами.

Глюкофаж при вагітності

Застосування препарату протипоказано при вагітності, але, по нечисленним відгуками вагітних, все ж змушені його приймати, не спостерігалося розвитку вад органів у новонароджених. При плануванні вагітності або при її настанні терапія препаратом повинна бути припинена, потрібно призначити інсулін. Метформін виділяється з грудним молоком, годування груддю під час терапії препаратом не рекомендовано.

Лікарська взаємодія

В інструкції по застосуванню Глюкофажа вказано на його лікарська взаємодія з іншими медикаментами:

  • заборонено поєднувати препарат з йодовмісними рентгеноконтрастними речовинами, щоб не викликати лактацидоза і ускладнень діабету;
  • з обережністю використовується комбінація з Даназолом, щоб уникнути гіперглікемічної дії;
  • Хлорпромазин підвищує концентрацію глюкози в крові, знижуючи вивільнення інсуліну;
  • лікування нейролептиками вимагає корекції дози Глюкофажа;
  • глюкокортикоїди знижують толерантність до глюкози, підвищує її рівень у крові, можуть викликати кетоз;
  • при терапії діуретиками можливий розвиток лактацидоза;
  • ін’єкції бета-адреноміметиків збільшують концентрацію цукру, інгібітори АПФ і антигіпертензивна терапія знижують цей показник;
  • при поєднанні з похідними сульфонілсечовини, Акарбозою, саліцилатами можливе виникнення гіпоглікемії;
  • Амилорд, Морфін, Хінідин, Ранітидин призводять до збільшення концентрації активної речовини.

Взаємодія з алкоголем

Нерекомендуемой комбінацією є поєднання Глюкофажа з прийомом алкоголю. Етанол при гострому алкогольному отруєнні збільшує ризик розвитку лактацидоза, який посилюється на тлі малокалорійної харчування, дотримання низькокалорійної дієти, недостатності печінки. Під час всього курсу лікування ліками слід уникати спиртовмісних напоїв та ліків, вживання алкоголю.

Побічні дії

В інструкції по застосуванню Глюкофажа 500 вказано на можливий прояв наступних побічних дій:

  • молочний ацидоз, зниження всмоктування вітаміну В12;
  • порушення смаку, нудота, блювання, засіб може знижувати апетит;
  • болі в животі, голові;
  • еритема, свербіж, висип на шкірі, гепатит, порушення показників функції печінки;
  • у дітей побічні ефекти за характером і ступенем тяжкості схожі з проявами у дорослих.

Передозування

Симптомами передозування препаратом служать ознаки лактацидоза. До них належать сонливість, слабкість, важкість у кінцівках, нудота. Розвивається патологія за кілька годин, різко починається діарея, блювання, сплутаність свідомості. Лікування включає термінову госпіталізацію, проведення гемодіалізу для виведення з організму лактату і метформіну, симптоматичну терапію.

Протипоказання

В інструкції по застосуванню йдеться про наявність таких протипоказань, при яких прийом препарату заборонено:

  • підвищена чутливість до компонентів;
  • діабетична кома, кетоацидоз, прекома;
  • ниркова недостатність, порушення функції нирок;
  • дегідратація, інфекційні захворювання нирок, шок;
  • дихальна і серцева недостатність, гострий інфаркт міокарда;
  • хронічний алкоголізм;
  • вагітність;
  • лактацидоз, дотримання гіпокалорійної роботи.

Умови продажу та зберігання

Купити Глюкофаж можна тільки за рецептом. Зберігається препарат подалі від дітей в темному місці при температурі до 25 градусів, термін придатності становить 3-5 років залежно від концентрації метформіну гідрохлориду в таблетках.

Аналоги

Існує декілька прямих і непрямих аналогів Глюкофажа. Перші подібні з препаратом з активного складу та чинним компонентів, другі – за проявляемому впливу. На полицях аптек можна зустріти такі замінники препарату, що випускаються на фабриках Росії та зарубіжжя:

  • Метформін;
  • Сиофор;
  • Багомет;
  • Гликомет;
  • Дианормет;
  • Діаформін;
  • Инсуфор;
  • Лангерин.

Відео

Відгуки

Антон, 48 років

Вже три роки у мене цукровий діабет другого типу, добре, що я не маю залежності від інсуліну. Для підтримки нормального рівня цукру в крові приймаю Глюкофаж таблетки 500 Лонг. Мені подобається, що їх потрібно приймати раз на добу на ніч, і потім весь наступний день не турбуватися про самопочуття. Вважаю засіб ефективним!

Римма, 52 роки

Я діабетик зі стажем, але у мене другий тип, а не перший, так що обходжуся без уколів інсуліну. Я п’ю таблетки, останніми стали Глюкофаж, але від них у мене почалася сильна нудота, на руках з’явилася висипка. Я попросила лікаря виписати мені аналог Глюкофажа, який би допомагав мені підтримувати рівень глюкози в нормі, але був безпечним.

Любов, 31 рік

У мене зайва вага, від якого важко позбутися спортом та дієтами, але я намагаюся. Вичитала в інтернеті, що люди худнуть за допомогою таблеток Глюкофаж, і загорілася, тому що відгуки були вражаючими. Почала пити ліки по інструкції і розчарувалася – вага стоїть на місці, а я страждаю від нудоти і діареї, нікому не раджу.