Грижа поперекового відділу хребта — симптоми, медикаментозна терапія і комплекси вправ

Поява перших ознак небезпечного захворювання не завжди можна помітити відразу. Біль буде наростати, без лікування міжхребцевий диск продовжить деформуватися, тому грижа поперекового відділу хребта – симптоми хвороби – вимагає уважного підходу до вивчення. Ще недавно здоровий працездатна людина раптово обмежений у рухах, змушений терпіти біль і дискомфорт. Які ще симптоми грижі поперекової можуть вказувати на розвиток недуги?

Що таке грижа поперекового відділу хребта

Виникати больові відчуття можуть в строго визначеному місці – нижньому відділі хребта, що вважається особливістю хвороби. Болі при міжхребцевої грижі поперекового відділу не є єдиними симптомами, їх нерідко супроводжує скутість. Коли відбувається його розрив під дією нерівномірного навантаження, то з’являється грижа поперекового відділу хребта: випинається частина драглистого ядра (желеподобное речовина). Утворилася деформація тисне на нервовий корінець, що викликає гострий біль, а підйом тіла дається з великими труднощами.

Як визначити міжхребцеву грижу поперекового відділу

Розібратися з характером патології допоможе лікар-невропатолог. Скарги пацієнта на біль у спині після фізичних навантажень, перебування в незручній позі – це перший фактор, який враховується при діагностуванні міжхребцевої грижі. Біль проявляє себе різним ступенем інтенсивності, при цьому супроводжують її схожі з остеохондрозом симптоми, такі як м’язова слабкість, оніміння, «мурашки». Прогресування патологічного процесу веде до здавлення спинномозкового каналу, а далі порушення може ставати причиною важкого ускладнення – паралічу ніг.

Для постановки діагнозу лікар повинен провести зовнішній огляд. Оскільки випинання драглистого ядра може перебувати на певній ділянці хребта (між 4-5 поперековим або 5 поперековим і 1 крижовим хребцями), то буде помітно викривлення хребта. Якщо зробити фото, то стане видно сутулість, зміна постави, людина починає горбитися. Втрата чутливості, поява низки місцевих ознак міжхребцевої грижі – все це допомагає встановити попередній діагноз, а далі потрібно проведення додаткових діагностичних заходів.

Симптоми

Основною ознакою грижі поперекового відділу хребта вважається біль. При цьому на локалізацію, інтенсивність больових відчуттів впливає напрямок випинання драглистого ядра, яке буває боковим або заднім. Розмір грижі теж сприяє появі супутніх симптомів, серед яких наступні:

  • скутість поперекового відділу;
  • простріли (поперек, область сідниць, ноги, стопи);
  • обмеження рухових функцій (складність повернути тулуб, зробити нахил, підняти стегно);
  • оніміння, поколювання в ногах;
  • відчуття печіння на шкірі;
  • запаморочення, головні болі;
  • порушення роботи кишечника, сечового міхура;
  • атрофія м’язів нижніх кінцівок.

Болі

Будь етап небезпечного захворювання – від початкової до запущеної стадії – буде супроводжуватися наявністю основного симптому. Больові відчуття стануть лише змінювати характер, місце появи, інтенсивність, проявляючись самостійно або в поєднанні з іншими ознаками міжхребцевої грижі. На перших порах – це тупа незначний біль в області попереку, яка є проекцій пошкодженого диска. Початкова стадія добре піддається лікуванню, але якщо хвороба прогресує, то з’являється різка, стріляючий, ниючий біль при русі або навіть при чханні, кашлі.

Симптоми у жінок

Утворюватися і розвиватися патологічний процес може не тільки завдяки підняття тягарів. Сидячий спосіб життя – ось ще один фактор, що провокує появу захворювання, при цьому основні ознаки грижі поперекового відділу хребта у жінок нічим не відрізняються від прояву симптомів у чоловіків. Єдина відмінність полягає в тому, що патологія впливає на стан репродуктивної функції та загострення гінекологічних захворювань.

Симптоми у чоловіків

За статистикою представникам сильної статі частіше доводиться стикатися з небезпечною недугою. Симптоми міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта у чоловіків чітко виражені, при відсутності лікування до больових відчуттів, скутості, обмеженням приєднується дисфункція кульшових суглобів, ослаблення м’язового корсета веде до зміни постави хворого, збуджені нерви можуть викликати часті позиви до сечовипускання. Зниження потенції у чоловіків також служить додатковим ознакою міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта.

Ознаки міжхребцевої грижі

Турбувати патологічні зміни почнуть не відразу, гострий больовий синдром з’явиться через деякий час. Хоча на початковій стадії, коли обсяг випинання желеподобного ядра ще невеликий, а ризик ускладнення мінімальний, грижа поперекового відділу служить джерелом неприємних відчуттів. Свідченням про наявність патології служать такі ознаки, як оніміння, слабкість м’язів ніг, відчуття поколювання. Випадки, коли у хворих відзначається чергування внутрішніх і зовнішніх прикмет небезпечного захворювання, зустрічаються нерідко.

Перші ознаки

Якщо для пізньої стадії міжхребцевої грижі поперекового відділу характерно поява корінцевого синдрому, то на початковій – клінічні ознаки хвороби можуть бути відсутні або бути неяскраво вираженими. Патології пульпозного хрящового кільця передує тривалий процес, спровокований недостатнім харчуванням диска, який втрачає амортизаційні властивості. Перший неприємний «дзвінок», що вказує на грижу – це різкий біль, що обмежує свободу руху, коли самостійно не вдається піднятися з положення лежачи на спині або встати зі стільця.

Діагностика

Щоб вибрати правильну методику лікування, підібрати програму реабілітації, допомогти відновленню здоров’я і рухливості хворого за допомогою спеціального комплексу вправ, лікарю треба поставити вірний діагноз, не викликає сумнівів. Симптоми грижі поперекового відділу хребта схожі з деякими іншими захворюваннями, наприклад, органів малого тазу або хворобою Бехтерева, тому перед початком терапії можуть знадобитися результати наступних методів діагностики:

  • МРТ (магнітно-резонансна томографія);
  • ЕКГ (електрокардіограма);
  • УЗД (ультразвукове дослідження);
  • лабораторні аналізи крові, сечі.

Лікування

Курс терапії призначається лікарем-невропатологом в індивідуальному порядку! При виборі правильного напрямку враховуватися будуть стать, вік, діагностичні показники, зовнішній огляд. У розпорядженні лікаря можуть матися основні способи лікування (консервативний, оперативний) та ряд додаткових процедур (масаж, резонансно-хвильова терапія, голковколювання, гірудотерапія). Тривалість лікування при незапущених стадіях хвороби становить від трьох до шести тижнів.

Операційне лікування (хірургічне втручання) застосовується рідко, при умові, що грижу поперекового відділу не вдалося вилікувати за допомогою медикаментів. Маніпуляції хірурга проводяться під впливом загального наркозу, щоб видалити випинання, знизити ризик ускладнень на м’яза, кістка запаленої ділянки застосовуються сучасні методики (ламінектомій, мікродискектомія). Після видалення запалення протягом тижня необхідно виконувати приписи фахівців, а далі дотримуватися заходів профілактики.

Консервативне (медикаментозне) лікування вважається основним, при цьому застосування того чи іншого виду препаратів залежить від стадії, ознак і супутніх симптомів. Для лікування грижі поперекового відділу застосовуються:

  • нестероїдні протизапальні препарати (Ібупрофен, Диклофенак, Баралгін);
  • новокаїнова блокада з додаванням кортикостероїдів (робиться місцево, щоб швидко прибрати біль);
  • хондропротектори для відновлення хрящової тканини (Хондроксид, Алфлутоп, Структум);
  • міорелаксанти загальної дії (Мідокалм, Сирдалуд);
  • вітамінні комплекси з підвищеним вмістом групи В для відновлення тканини нерва (Нейровітан, Мільгамма, Неуробекс).

Додаткові методи (фізіо — і мануальна терапія, голковколювання, ЛФК, гірудотерапія) застосовуються в підгострий або відновлювальний період, це допомагає повернути тілу рухливість. Обов’язкова умова, щоб не пошкоджувати своїми діями проблемні диски: проводити альтернативні методи лікування необхідно під наглядом фахівця.

Відео