Холестерин лпнщ — низький і високий рівень, коефіцієнт атерогенності

Така речовина, як холестерин, захищає внутрішньоклітинні структури від впливу вільних радикалів. Руйнівний вплив останніх може привести до хвороб. Коли у людини нормальний рівень холестерину, ніяких патологій не виникає. Як визначають його підвищення або пониження? Відповідь міститься в інструкціях нижче.

Що таке ліпопротеїди низької щільності

Холестерин є представником групи стероїдів. Кров містить його в складі сполук з білками, які виконують транспортну функцію. Таке поєднання називається ліпопротеїнами або ліпопротеїдами. Невелика частина цієї речовини все ж є вільним. Такий холестерин вважається загальним – він не грає визначальну роль при розвитку ішемії серця та інших патологій, пов’язаних з серцево-судинною системою. Серед важливіших форм холестерину виділяють:

1. Холестерин ЛПВЩ, тобто ліпопротеїнів високої щільності. Такий вид вважається «корисним».
2. Холестерин ЛПНЩ, тобто ліпопротеїнів низької щільності. Ця форма є «шкідливою».

Близько 70% всієї кількості холестерину, який містить плазма крові, відноситься до ЛПНЩ. Він характеризується тим, що здатний більш довго, порівняно з ЛПВЩ, затримуватися на стінках судин. З цієї причини підвищення змісту такого холестеролу призводить до надмірного накопичення у вигляді бляшок та різних захворювань, що стосуються серцево-судинної системи.

Аналіз крові на холестерин та ліпідний спектр

Якщо направлення від лікаря включає таке слово, як ліпідограма, значить вам призначили:

• аналіз крові на загальний холестерин;
• дослідження ліпопротеїдів низької щільності;
• дослідження ліпопротеїдів високої щільності;
• аналіз на тригліцериди.

На основі розшифровки проведеного дослідження лікар має важливими показниками, які допоможуть йому оцінити стан пацієнта, а також визначити характер протікання або ризик розвитку хвороб печінки, нирок, серця або аутоімунних патологій. Аналіз крові тільки на холестерол не несе стільки інформації, як ліпідограма, тому використовується тільки при визначенні ефективності лікування.

Як правильно здати аналіз на холестерин

Для достовірності результату аналіз вимагає правильної підготовки, яка показана дітям і дорослим. Рекомендований час для забору крові з вени – ранок. Сам аналіз здається натщесерце, а напередодні краще виключити фізичні навантаження і жирну їжу. Зробити його можна в біохімічній лабораторії, державної чи приватної. В останній ціна дослідження становить близько 200 р., тому краще відразу вибрати вивчення всього ліпідного спектру, вартість якого приблизно 500 р. Лікарі рекомендують 1 раз за 5 років звертатися за таким аналізом, а після 40 років краще проводити кожен рік.

Норма холестерину в крові

Ліпідограма відображає кілька показників:

• рівень загального холестеролу – ОХС;
• вміст холестерину ЛПВЩ – ХС ЛПВЩ;
• кількість холестерину ЛПНЩ – ХС ЛПНЩ;
• рівень тригліцеридів – ТГ;
• індекс атерогенності – КА або ІА.

Вимірюється рівень холестерину ЛПНЩ і ЛПВЩ і тригліцеридів у мМоль/л. Число загального повинно знаходитися між значеннями 3,5 і 5,2 мМоль/л. Приводом для занепокоєння є підвищення до 6,2 мМоль/л. Вміст холестерину в крові обчислюється так: визначається ХС ЛПВЩ, рівень якого повинен починатися від 1,4 мМоль/л, а потім за допомогою віднімання цього числа з ОХС вираховується ХС ЛПНЩ. Кількість останнього є нормальним, якщо воно < 4 мМоль/л. Кількість тригліцеридів не повинно перевищувати значення в 1,5 мМоль/л. Допустимим є кількість в 2,3 мМоль/л.

У жінок

Холестерин ЛПНЩ і інші показники у жінок будуть відрізнятися. Кількість загального повинно бути в межах 2,9-7,85 мМоль/л. Все залежить від віку. Норма ЛПНЩ у жінок після 50 років становить 2,28-5,72 мМоль/л, а в більш молодому віці – 1,76-4,82 мМоль/л. Ті ж показники, тільки для холестерину ЛПВЩ складають 0,96-2,38 мМоль/л і 0,93-2,25 мМоль/л.

У чоловіків

Кількість холестерину ЛПНЩ в чоловічому організмі прийнятно, якщо його значення не виходить за межі від 2,02 до 4,79 мМоль/л. Рівень ЛПВЩ трохи відрізняється і становить 0,98-1,91 мМоль/л, який характерний для чоловіків до 50 років. У більш зрілому віці це значення змінюється в межах від 0,72 до 1,94 мМоль/л. Показник загального холестеролу повинен знаходитися в межах від 3,6 до 6,5 мМоль/л.

У дітей

Для дитячого віком 5-10 років організму нормою холестелора ЛПНЩ вважається значення від 1,63 до 3,63 мМоль/л. У дитини 10-15 років це значення практично не змінюється і становить від 1,66 до 3,52 в тих же одиницях. Для віку 15-18 років кількість холестерину ЛПНЩ повинно бути в межах від 1,61 до 3,55 мМоль/л. можливі Деякі відхилення в залежності від статі дитини: у дівчаток рівень трохи вище, ніж у хлопчиків.

Коефіцієнт атерогенності

Маючи результати ліпідограми, можна розрахувати коефіцієнт або індекс атерогенності, який відображає пропорції «поганого» і «хорошого» холестерину в крові. Існує 2 формули для обчислення цього показника:

• КА = (ЗХС – ХС ЛПВЩ) / ЛПНЩ;
• КА = ХС ЛПНЩ / ХС ЛПВЩ.

З формул видно, що для визначення коефіцієнта атерогенності необхідно або розділити різницю між загальним холестеролом і ЛПВЩ на холестерин ЛПНЩ, або відразу знайти приватне від «поганого» і «хорошого» холестерину. Розшифровка отриманого значення проводиться за наступними критеріями:

1. Якщо КА менше 3, то розвиток атеросклерозу має мінімальний ризик.
2. Якщо КА знаходиться в межах від 3 до 4, то ймовірність розвитку атеросклерозу або ішемії серця висока.
3. Якщо КА більше 5, то ризик появи атеросклерозу найвищий. Крім того, можуть розвинутися судинні патології, захворювання головного мозку, серця, нирок або кінцівок.

Що робити, якщо холестерин ЛПНЩ підвищений або знижений

Якщо холестерин вище норми, то причинами цього можуть бути:

• патології печінки;
• ендокринні захворювання, наприклад, цукровий діабет;
• порушення метаболізму;
• куріння і надмірне вживання алкоголю;
• ожиріння;
• незбалансований раціон;
• малорухливий спосіб життя;
• підвищений артеріальний тиск.

Виправити ситуацію та привести холестерол в норму можна за допомогою спеціальної дієти, фізичних навантажень і медикаментозних препаратів. Останні починають приймати вже у більш важких випадках. В якості спортивних навантажень можуть бути короткі пробіжки або прогулянки пішки. Що стосується смакових пристрастей, то доведеться відмовитися від:

• твердих сортів сиру;
• майонезу та інших жирних заправок;
• ковбасних виробів;
• випічки і кондитерських виробів;
• вершків, сметани;
• напівфабрикатів;
• рослинних олій;
• м’яса жирних сортів.

Замість них потрібно вживати свіжовичавлені соки, фрукти і овочі в свіжому вигляді, морську рибу, особливо лосось і сардину. Готувати їжу краще допомогою запікання або варіння на пару. З напоїв знизити холестерин здатний зелений чай. З цією функцією впорається і вино, тільки червоне і в розумних дозах. Зниження ЛПНЩ є наслідком низькокалорійних дієт, тому, крім дієти, не вимагає спеціального лікування.

Серед медикаментів проти підвищеного холестерину частіше застосовуються статини, наприклад, Ловастатин, Аторвастатин, Флувастатин або Розувастатин. Ця речовина здатна знижувати вироблення ферментів. Деякі рослини теж містять статин. До них відносять звіробій, глід, пажитник, лимонник, родіолу рожеву. Вживати їх можна в відварах або настоянки.

Відео про хороший і поганий холестерин