Хондроксид – інструкція із застосування, протипоказання, механізм дії, побічні ефекти і аналоги
Зміст
При дегенеративних процесах в хребті, суглобах лікарі нерідко призначають Хондроксид. Препарат має протизапальну, знеболювальну дію, стимулює регенерацію кісткової тканини, знімає набряклість, гальмує розвиток остеоартрозу, остеохондрозу, інших деструктивних процесів в хребті і хрящової тканини.
Склад і форма випуску
Хондроксид (Chondroxide) виробляє російська фармацевтична компанія Нижфарм. Засіб призначений для лікування дистрофично-дегенеративних хвороб суглобів і хребта. Хондроксид – це препарат, який виробляють в трьох варіантах:
- таблетки – 10 шт. в одному блістері, упаковка містить 30, 50, 60, 90 100 штук;
- гель – тюбик містить 20, 25, 30, 35,50 г;
- мазь – в тюбику 30 і 50 г ліки.
Активний компонент кошти – хондроїтину сульфат, який одержують із хрящів трахеї великої рогатої худоби. В таблетці його концентрація становить 250 мг, гелі та мазі – 50 мг/р. Інструкція по застосуванню вказує, що допоміжними речовинами таблеток є наступні компоненти:
Компоненти | Характеристика |
кальцію стеарат | емульгатор, знижує ймовірність появи подряпин на гранях таблеток |
кросповідон | покращує звільнення активної речовини з таблетки, є дезинтегрантом (запобігає розпад оболонки при тривалому зберіганні) |
повідон | зв’язує токсини і виводить їх через кишечник |
целюлоза мікрокристалічна | знижує рівень холестерину, цукру, зв’язує токсини |
магнію гидроксикарбонат | Володіє спазмалитическим дією, регулює перенесення та утилізацію енергії, іонний баланс в м’язах |
Мазь світло-жовтого кольору зі слабким, не дуже приємним запахом. Крім основної речовини, вона містить диметилсульфоксид, моногліцериди, ланолін, вазелін, воду. Гель має дещо інший, більш багатий склад. Для нього характерна жовта напівпрозора однорідна консистенція, фруктовий запах. Допоміжними речовинами гелю є наступні компоненти:
- ізопропанол;
- диметилсульфоксид;
- карбомер;
- натрію дисульфит;
- нипазол;
- вода;
- нипагин;
- пропіленгліколь;
- етанол;
- апельсиновий ароматизатор (містить бергамотова олія).
Фармакологічна дія
Активна речовина кошти, хондроїтину сульфат – це натуральний компонент, який гальмує процеси, що сприяють дегенерації хрящів, зупиняє стискання сполучної тканини. З цією метою він виконує наступні дії:
- пригнічує дію ферментів, що руйнують хрящ;
- стимулює синтез глікозаміногліканів – вуглеводної частини складних білків протеогліканів;
- підсилює регенерацію хрящової поверхні зчленувань і суглобової сумки;
- стимулює синтез внутрішньосуглобової рідини;
- покращує структуру хондроцитів, основних клітин хрящової тканини;
- знижує запалення;
- знеболює;
- знімає набряклість.
Ці дії допомагають Хондроксиду поліпшити роботу опорно-рухового апарату, сповільнити прогресування остеохондрозу та остеоартрозу. В результаті зменшується біль, поліпшується рухливість уражених зчленувань. Крім того, хондроїтину сульфат добре впливає на обмін кальцію і фосфору, від яких залежить стан кісткової тканини. Ще один позитивний вплив на організм – препарат попереджає утворення фібринових тромбів.
Після прийому таблетки або нанесення гелю, мазі максимальна концентрація хондроїтину сульфату в плазмі спостерігається через три-чотири години, тоді як в суглобовій, синовіальної рідини на годину-дві пізніше. Більша частина активного компонента накопичується в хрящової тканини (максимальна концентрація через 48 годин). При цьому синовіальна оболонка (внутрішній шар суглобової сумки) не заважає активній речовині проникнути всередину зчленування. Діюча речовина знаходиться в суглобі впродовж п’яти годин. Препарат йде з організму разом з сечею.
Показання до застосування Хондроксида
Основна дія Хондроксида, незалежно від форми випуску препарату, спрямоване на гальмування деструктивних процесів в кісткових тканинах, суглобах. З цієї причини Хондроксида рекомендується використовувати у комплексній терапії при таких захворюваннях:
- Остеоартроз – захворювання суглобів, при якому вражається хрящова тканина суглобових поверхонь.
- Остеохондроз – дистрофічні зміни міжхребцевих дисків і суглобових хрящів.
Спосіб застосування і дозування
При слабовыраженных болях в суглобах і хребті призначають мазь та гель, при яскравій формі захворювання – таблетки. Кремоподібні засоби слід втирати тільки на неушкоджені ділянки шкіри. Хондроксид не повинен потрапити на відкриті рани, слизові оболонки, в очі. Перевага гелю перед маззю в тому, що він не забруднює одяг, не залишає на шкірі слідів, швидко вбирається, не вимагає втирання. Мазь виготовлена на жирній основі, тому добре підходить для масажу.
Мазь Хондроксид
Для зовнішнього використання призначена мазь. Її слід втирати легкими рухами в хворі суглоби, хребетні диски тонким шаром, протягом двох-трьох хвилин, до повного вбирання. Застосовувати 2-3 рази на добу. Тривалість терапії залежить від ефективності лікування. Курс лікування триває 14-90 днів, при необхідності повторюють.
Таблетки Хондроксид
Препарат у вигляді таблеток слід використовувати строго за призначенням лікаря. Дозування для дорослих – 2 штуки (500 мг) два рази в день. Хондроксид в таблетках необхідно запивати простою водою. Рекомендований курс терапії – від трьох до шести місяців. При необхідності лікування повторюють.
Гель
Засіб, випускається у вигляді гелю, слід наносити тонким шаром на хвору ділянку 2-3 рази протягом доби. Втирати рухами 2-3 хвилини до повного вбирання. Гель не забруднює одяг, не залишає на шкірі слідів. Курс лікування визначається індивідуально, може тривати від 2 тижнів до 3 місяців. Якщо є необхідність, через деякий час терапію повторюють.
Гель містить бергамотове масло, підвищує чутливість до природного та штучного ультрафіолетового випромінювання. З цієї причини під час терапії слід ховати оброблені ділянки від УФ-променів, уникати тривалого перебування на сонці.
Особливі вказівки
Як і будь-який лікарський засіб, Хондроксид має свої особливості. Згідно інструкції по застосуванню, треба враховувати наступні моменти:
- Гель або мазь можуть спровокувати роздратування, якщо потраплять на відкриті рани, слизові оболонки, очі. Якщо так сталося, постраждалий ділянку необхідно промити під проточною водою.
- Препарат, незалежно від форми випуску, не знижує концентрацію уваги, тому абсолютно не впливає на здатність керувати транспортом.
- Ефективність Хондроксида для дітей не встановлена, тому не варто застосовувати засіб у цьому віці.
Хондроксид при вагітності
Згідно інструкції, таблетки протипоказані при вагітності і в період лактації. Не встановлені безпека, ефективність після застосування гелю і мазі під час виношування малюка, годування груддю. З цієї причини застосовувати кремоподібні засоби слід, лише якщо лікар прийшов до висновку, що користь від їх використання вище потенційного ризику для дитини.
Лікарська взаємодія
При зовнішньому застосуванні Хондроксида взаємодія засобу з іншими ліками не встановлено. При прийомі таблеток слід враховувати наступні моменти:
- Хондроксид посилює дію препаратів, що перешкоджають тромбоутворенню – непрямих антикоагулянтів, антиагрегантів, фібринолітичних засобів.
- При одночасному прийомі з нестероїдними протизапальними засобами посилюється болезаспокійливий ефект знеболюючих препаратів.
- У комбінації з тетрацикліном хондроїтину сульфат впливає на концентрацію цих ліків у крові.
- При одночасному прийомі з глюкокортикостероїдами Хондроксид знижує потребу в цих препаратах, а тому дозу ГКС лікар може знизити.
Побічні дії і передозування
Зловживати гелем або маззю не можна, оскільки може виникнути алергія. Недотримання дозування під час лікування таблетками Хондроксид може спровокувати такі ускладнення:
- блювоту;
- нудоту;
- діарею;
- геморагічну висипку, яка проявляється плямами різного забарвлення, може супроводжуватися сверблячкою (можлива при тривалому застосуванні в дозах, що перевищують 3 г на добу).
Алергія при застосуванні гелю або крему може виникнути, якщо пацієнт дотримувався інструкції лікаря. В цьому випадку його треба скасувати і замінити іншим засобом. Інструкція вказує, що таблетки можуть спровокувати більшу кількість ускладнень. Серед них:
- алергія, що супроводжується свербежем, висипами, набряком Квінке;
- еритема – сильне почервоніння шкіри через розширення капілярів;
- дерматит – роздратування шкірного покриву у вигляді запалення, почервоніння, прищів, вугрів, лущення, плям, наповнених рідиною бульбашок;
- блювота, нудота;
- запор, пронос;
- біль у животі;
- набряки.
Протипоказання
Протипоказанням до використання всіх форм Хондроксида є алергія, схильність до кровотеч, дитячий вік, тромбофлебіт (запалення внутрішніх стінок вен з подальшим утворенням тромбу). Кремоподібні засоби не можна застосовувати на ділянках, де ушкоджений шкірний покрив, спостерігаються гострі запальні процеси. Інструкція по застосуванню вказує, що прийом таблеток протипоказаний у наступних ситуаціях:
- вагітність;
- період лактації;
- проблеми з печінкою і нирками на стадії декомпенсації, коли організм нездатний самостійно впоратися із захворюванням, що призводить до летального результату.
Умови продажу та зберігання
Хондроксид відпускається без рецепта. Тим не менше, потрібно консультація лікаря. Зберігати в темному, захищеному від сонця місці при температурі до 25°С. Таблетки зберігають 2 роки, мазі та гелю – три. По закінченню цього терміну інструкція забороняє використовувати Хондроксид.
Аналоги
Хондроксид можна замінити іншим препаратом, що містить таку саму діючу речовину. Аналогами Хондроксида є наступні засоби:
- Капсули і мазь Хондроітин-Акос (Росія). Активний компонент: хондроїтину сульфат натрію. Застосовують препарат двічі на день по 2 капсули протягом півроку. Інструкція вказує, що мазь слід втирати 2-3 рази на добу, терапія триває від 14 до 60 днів.
- Структум (Франція). Активний компонент: хондроїтину сульфат натрію. Випускають у вигляді таблеток 500 мг, мазі. Дозування: 1 доза 2 рази на добу протягом 3-6 місяців. Згідно інструкції по застосуванню мазь наносити 2-3 рази в день два-три тижні.
- Ін’єкції Хондрогард (Росія). Активний компонент: хондроїтину сульфат натрію. Розчин для внутрішньом’язового введення. Дозування: 100 мг раз на 2 дні. Якщо організм добре переносить засіб, після четвертого уколу доза може бути збільшена до 200 мг. Згідно інструкції, курс терапії складається з 25-30 уколів при остеохондрозі та остеоартрозі. Для стимуляції утворення кісткової мозолі при переломах призначають 10-14 ін’єкцій через день.
- Терафлекс капсули (США). Діючі речовини: 400 мг натрію хондроїтину сульфат, 500 мг D-глюкозаміну гідрохлориду. Показання: остеохондроз, остеоартроз, плечолопатковий періартрит, перелом (для стимуляції формування кісткової мозолі). Дозування: 1 капсула тричі на день протягом 2-6 місяців.
- Крем Терафлекс-М (США). Діючі речовини: глюкозаміну гідрохлорид, хондроїтину сульфат, камфора, олія м’яти перцевої. Показання: остеохондроз, остеоартроз, спинні і суглобові болі, стани після травм, інші патології, пов’язані з деструктивними змінами хряща. Курс лікування повинен тривати від 4 до 5 тижнів.
- Таблетки розчин для внутрішньом’язового введення Мукосат (Білорусь). Діюча речовина: сhondroitin sulphate. Ін’єкції призначають по 1 мл через день. Якщо організм добре переносить уколи, з 4 ін’єкції дозу можна збільшити до 2 мл Згідно інструкції по застосуванню для досягнення ефекту потрібно зробити 25-30 ін’єкцій. Протягом перших трьох тижнів п’ють таблетки у дозі 750 мг 2 рази в день, потім дозу зменшують до 500 мг. Тривалість терапії – від 30 до 90 днів.
Відео
Відгуки
Вероніка, 45 років
У мене сколіоз, хрумтять хребці, часто болить спина. Лікар призначила мазь Хондроксид. Ефект відчула відразу ж, добре висипаюся, спина не болить. Через деякий час хребці менше хрумтять, суглоби стали гнучкіші. Стало легше нахилятися, виконувати різні вправи. Єдиний мінус мазі – брудниться.
Катерина, 50 років
Маю проблеми з коліном, лікар порекомендувала гель Хондроксид. По шкірі засіб розподіляється легко, спочатку трохи липне, але через 5 хвилин повністю всмоктується. Застосовую два рази в день. Спочатку біль вщух, потім, на жаль, повернулася. Вирішила курс лікування не продовжувати, пошукати більш ефективний препарат.
Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.