Ірунін – інструкція із застосування, діюча речовина, дозування, протипоказання та відгуки

Одним з найбільш неприємних захворювань навіть зовні здорової людини є грибкова інфекція. Коли інші ліки не змогли впоратися з мікозом стоп, стригучим лишаєм або молочницею, лікар виписує Ірунін – інструкція по застосуванню цього засобу стверджує, що воно знищує дерматофіти, дріжджові і цвілеві грибки. До початку лікування ознайомтеся з дозуванням препарату, побічними ефектами і списком протипоказань.

Ліки Ірунін

Антимикотический препарат Ірунін відноситься до медикаментів широкого спектру дії, які використовуються в медичній практиці для лікування стійкої грибкової флори різної етіології. Випускається засіб російської фармацевтичної компанією Верофарм. За відгуками медичних працівників, особливість ліків полягає в збереженні лікувального ефекту навіть після завершення курсу терапії.

Склад і форма випуску

Медикамент випускається у формі таблеток для перорального та інтравагінального лікування. Детальний склад і Іруніна для кожної форми випуску описаний в таблиці:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Протигрибковий ефект препарату досягається за рахунок порушення синтезу ергостеролу (один з важливих компонентів клітинної мембрани грибків). При пероральному застосуванні максимальна концентрація відзначається через 3-4 години, при цьому вміст ітраконазолу в тканинах шкіри приблизно в 4 рази вище, ніж у крові. При вагінальному використанні таблеток у дозах, зазначених в інструкції, всмоктування ітраконазолу в системний кровоток не відбувається. Всі компоненти таблеток розщеплюються печінкою, а виводяться разом із сечею і калом.

Показання до застосування

Ірунін призначають для профілактики гострих і рецидивуючих грибкових інфекцій. Згідно інструкції по застосуванню, медикамент ефективний проти таких представників патогенної флори:

• дерматофітів – Trichophyton і Microsporum spp., Epidermophyton floccosum;
• дріжджових грибів роду Candida – albicans, glabrata, krusei;
• цвілевих грибів – Paracoccidioides brasiliensis, Cladosporium, Dermatidis, Sporothrix;
• диморфних грибків – Sporothrix schenckii.

Ірунін капсули

Призначаються після повного дослідження пацієнта і постановки точного діагнозу. Згідно інструкції, приводом для призначення прийому Іруніна можуть стати:

• мікоз очей, стоп, слизової оболонки рота;
• оніхомікоз, якщо збудниками хвороби стали дріжджі або дерматофіти;
• системні мікози:
  1. глибокі вісцеральні кандидози;
  2. гістоплазмоз;
  3. бластомікоз;
  4. споротрихоз;
  5. криптококоз;
  6. паракокцидиоидоз.
• висівкоподібний лишай;
• дерматомікоз;
• грибковий кератит.

При пероральному застосуванні препарату лікувальна концентрація в епідермісі зберігається ще 1 місяць після відміни лікування. При ураженнях нігтів активний компонент концентрується в кератині через 6-8 днів після початку лікування, а ефективність препарату зберігається протягом 5-6 місяців після припинення 90-денного курсу протигрибкової терапії.

Вагінальні таблетки Ірунін

При інтравагінальному методі використання таблетки призначаються для лікування уражень слизової піхви грибками роду Candida, вульвовагинальном кандидозі гострої форми (коли інші ліки не дали належного ефекту) та для терапії рецидивуючої молочниці. Лікувальна концентрація активних речовин при триденному курсі терапії зберігається протягом двох діб після відміни Іруніна.

Спосіб застосування і дозування

Капсули Ірунін призначені для прийому всередину, після їжі. Таблетки кільцеподібної форми використовують для введення в піхву. Приблизний режим дозування, згідно інструкції, зазначено в таблиці:

В інструкції уточнюється, що при лікуванні хронічних нігтьових інфекцій стоп і рук тривалість лікування варто збільшити на 15 днів, протягом яких Ірунін слід приймати дозами по 100 мг на добу. Біодоступність ітраконазолу може бути знижена через порушення роботи імунної системи. У зв’язку з цим пацієнтам з діагнозом СНІД або перенесли трансплантацію органів необхідно приймати дворазову дозу Іруніна.

При оніхомікозах використовується принцип пульс-терапії, коли пацієнту необхідно приймати по 2 капсули або 200 мг двічі на добу протягом одного тижня, потім зробити тритижневу перерву і повторити лікування. При безперервній тактики лікування оніхомікозів препарат п’ють протягом трьох місяців по 200 мг раз на добу. Рекомендовані дозування при терапії системних кандидозах варіюються в залежності від виду інфекції на розсуд лікаря.

Особливі вказівки

Інструкція по застосуванню містить додаткову інформацію щодо лікування. Під час терапії слід врахувати, що:

• препарат має інотропним ефектом, з-за чого його не рекомендують використовувати при тяжких серцевих захворюваннях в анамнезі;
• жінкам дітородного віку, які приймають Ірунін, слід подбати про використання адекватних засобів контрацепції протягом усього курсу лікування і до появи першої менструації після скасування таблеток;
• при зниженій кислотності порушується абсорбція ітраконазолу, тому пацієнтам, які приймають антациди, рекомендується їх використовувати не раніше, ніж через 2 години після прийому Іруніна;
• таблетки варто призначати з обережністю пацієнтам з підвищеною чутливістю до азолам;
• заборонено використовувати Ірунін пацієнтам з шлуночковою дисфункцією, цирозом печінки, при захворюваннях легень і нирок;
• при проявах периферичної невропатії слід відмовитися від прийому таблеток;
• при використанні таблеток більше 1 місяця необхідно здійснювати контроль за роботою печінки;
• під час використання вагінальних таблеток необхідно утриматися від статевих контактів.

При вагітності

В ході експериментальних досліджень було встановлено, що активні компоненти препарату чинять негативний вплив на плід і можуть викликати різні аномалії розвитку. З цих причин Ірунін при вагітності призначають тільки для лікування системних мікозів у другому чи третьому триместрі і тільки тоді, коли ризик для здоров’я матері перевищує потенційну загрозу для дитини. При необхідності застосування препарату під час лактації слід відмовитися від грудного вигодовування.

Лікарська взаємодія

Слід з обережністю поєднувати Ірунін з іншими лікарськими препаратами. В інструкції по застосуванню описані наступні принципи взаємодії ітраконазолу з:

• рифампіцином, рифабутином, фенітоїном та іншими індукторами ферментів печінки знижується біодоступність ітраконазолу;
• терфенадином, мизоластином, астемізолом, цизапридом, хінідином – збільшується пролонговану дію препаратів і побічні ефекти;
• препаратами, які метаболізуються ферментами печінки СУРЗА, не виключається посилення інтенсивності та тривалості дії цих засобів;
• препаратами, що знижують кислотність шлунка – слабшає всмоктування ітраконазолу.

Ірунін і алкоголь

Під час лікування будь-якими препаратами з протигрибковим ефектом не рекомендується приймати алкоголь через збільшення гепатотоксичних ефектів та ефективності лікування. Таблетки Ірунін не є винятком. Починати лікування даним лікарським засобом необхідно не раніше, ніж через 24 години після останнього вживання алкогольних напоїв.

Побічні дії

При використанні вагінальних таблеток можливе виникнення локальних побічних симптомів: свербежу, печіння, висипання на шкірі. Такі прояви не є небезпечними для життя і не потребують відміни лікування. При прийомі капсул можлива поява таких реакцій організму з боку:

• органів шлунково-кишкового тракту – нудота, біль у шлунку, запори, холестатична жовтяниця, анорексія, диспепсія, тяжке токсичне ураження печінки;
• центральної нервової системи – головний біль, запаморочення, швидка стомлюваність, нейропатія;
• серцево-судинної системи – набряки, серцева недостатність застійного типу;
• інших систем – порушення менструального циклу, фарбування сечі, гіпокаліємія, кропив’янка та інші алергічні реакції, набряк Квінке, синдром Стівена-Джонсона.

Передозування

Відгуки лікарів свідчать про те, що випадки передозування ліками виявляються дуже рідко. При випадковому прийомі наддози Іруніна слід негайно звернутися до лікарні. Таким пацієнтам протягом першої години проводять промивання шлунка, а після призначають прийом сорбентів: активованого вугілля, Ентеросгелю, Смекти, Полисорба, Собрекса та інших.

Протипоказання

Вагінальні свічки не рекомендовано використовувати під час вагітності та годування груддю, при алергії на ітраконазол або інші складові ліки. Обмеження на капсули для прийому всередину відносяться:

• гіперчутливість до одного або декількох компонентів з складу медикаменту;
• дитячий вік;
• тяжка серцева недостатність;
• захворювання печінки або нирок;
• одночасне лікування препаратами, метабилизирующимися з участю спеціальних ферментів печінки.

Умови продажу та зберігання

Медикамент відпускається з аптек тільки при пред’явленні рецепта лікаря. Зберігати медикамент слід при температурі не вище 25 градусів, у недоступному для дітей місці. Термін придатності таблеток – 2 роки.

Аналог Іруніна

Є багато схожих за діючою речовиною і клініко-фармакологічними властивостями аналогів Іруніна. Згідно інструкції, схожими показаннями до застосування мають такі лікарські препарати:

• капсули Итразол;
• таблетки Румикоз;
• розчин Мікосист;
• таблетки Нізорал;
• капсули Кандитрал;
• розчин Орунгал;
• свічки Ливарол;
• крем і мазь Клотримазол.

Відео

Відгуки

Андрій, 36 років

Нещодавно зіткнувся з таким неприємним і важким в плані лікування захворюванням – грибок нігтів на ногах. Що тільки не перепробував: мазі, креми, народні засоби – нічого не допомагало. Лікар прописав Ірунін за схемою 7 днів лікування – 3 тижні перерви. Ефективність таблеток порадувала. Вже через півроку я повністю забув про проблему.

Ірина, 45 років

Мені призначили свічки Ірунін для лікування хронічного кандидозу піхви. Хочу зазначити, що вводяться вони дуже легко, не викликають дискомфорту і майже не відчуваються всередині. Використовувала їх трохи довше, ніж вказано в інструкції, близько 2 тижнів. Побічних ефектів не було, зате повторні аналізи показали, що я повністю здорова.

Валентина, 32 роки

Після відпустки приїхала додому з грибком на ногах. Відразу ж звернулася до дерматолога. Крім мазей для місцевого впливу, лікар прописав пити таблетки Ірунін протягом місяця. Під час лікування ніяких побічних ефектів не було, хоча перелік їх в інструкції дуже значний. Повністю позбавитися від уражених нігтів мені вдалося за півроку.