Женале — механізм дії, як приймати для екстреної контрацепції, протипоказання та відгуки

Якщо під час сексу методи контрацепції виявилися неефективними або не були застосовані взагалі, щоб не допустити небажаної вагітності рекомендують приймати Женале. Це препарат екстреної контрацепції, під впливом якого ендометрій стає настільки слабким і тонким, що запліднена яйцеклітина не може закріпитися на стінках матки. Засіб має чимало побічних дій, тому застосовувати його слід не більше рази на місяць, попередньо вивчивши інструкцію. З цієї ж причини препарат не можна включати в схему планової контрацепції.

Інструкція по застосуванню Женале

Виробляє Женале російська фармацевтична компанія Ізварине Фарма. Активний компонент кошти – синтетичний стероїд міфепристон. Це речовина застосовують для:

• медикаментозного аборту в перші півтора місяці вагітності без хірургічного втручання;
• для попередження зачаття після незахищеного сексу або коли заходи захисту виявилися неефективними (тріснув презерватив, пропущений строк прийому протизаплідних засобів і т. д.)

Склад і форма випуску

Женале – це жовто-зелені таблетки, які випускають в картонних упаковках або банках у кількості 1 або 2 шт. Одна капсула містить 10 мг міфепристону – дозу, необхідну для того, щоб запліднена яйцеклітина не змогла закріпитися в матці. Додатковими компонентами стероїдного кошти є:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

У першій фазі менструального циклу міфепристон гальмує розвиток фолікула, блокуючи через рецептори вплив гормону прогестерону на статеву систему. З цієї причини він вважається антигестагенным засобом. Роль прогестерону полягає в тому, що він активно бере участь у підготовці жіночого організму до вагітності, а після настання зачаття сприяє виношування плоду.

Затримка розвитку фолікула призводить до більш пізнього настання овуляції (виходу з нього дозрілого яйця), під час якої відбувається зачаття. Це дозволяє не допустити запліднення відповідно до календарного терміну. Тим не менш, під час подальших занять сексом протягом даного менструального циклу слід оберігатися, оскільки жінка може завагітніти з-за того, що овуляція відбулася пізніше і пройшла непоміченою. З цієї ж причини порушується менструальний цикл, з-за чого наступні місячні приходять із запізненням.

Женале зупиняє імплантацію заплідненої яйцеклітини, збільшуючи скоротливу здатність міометрія, м’язового шару матки, і його чутливість до простагландинам. Засіб стимулює звільнення в хориодецидуальных клітинах (формуються при вагітності) інтерлейкіну 8, який активізує міграцію клітин імунітету до інфікованого місцем. Все це призводить до відшарування децидуальної оболонки (функціонального шару ендометрію, що відокремлює плід від міометрія) і виходу заплідненого яйця.

Максимальний рівень міфепристону в крові спостерігається через півтори години після вживання кошти. В кровотоці 98% діючого компонента зв’язується з транспортними білками, які переносять його до місця призначення. Виведення ліків з організму здійснюється в кілька етапів: спочатку повільно, потім процес значно прискорюється. Період напіввиведення препарату – 17 годин.

Показання до застосування

Препарат Женале розроблений для екстреної контрацепції після сексу, під час якого не застосовувалися протизаплідні методи або вони виявилися неефективними. Слід зауважити, що США і європейські країни заборонили продавати препарати на основі міфепристону як засіб для запобігання вагітності, і застосовують лише для медикаментозного аборту під суворим контролем лікаря.

Спосіб застосування і дозування

Щоб не допустити вагітності, треба випити 1 таблетку Женале за 2 години до або після їжі, незалежно від фази менструального циклу протягом трьох діб після незахищеного сексу. Чим раніше це зробити, тим більше шансів запобігти зачаття. Якщо перед цим жінка вступала в статеві стосунки, перед прийомом препарату слід зробити тест на вагітність, здавши кров на ХГЛ: якщо вона вже чекає дитини, приймати препарат не можна. Однією таблетки не вистачить, щоб спровокувати викидень, а організму плода буде завдано шкоди.

Особливі вказівки

Женале для переривання вагітності викликає гормональні збої, зміни структури міометрія, тому не можна використовувати його як постійний метод контрацепції. Протягом менструального циклу, під час якого була випита таблетка, сексом треба займатися, застосовуючи бар’єрний метод контрацепції. Це дозволить не тільки захиститися від небажаної вагітності, але і не заразитися Снідом та іншими хворобами, що передаються статевим шляхом: таблетки проти них безсилі.

Якщо наступила вагітність після Женале, лікарі рекомендують зробити аборт, оскільки препарат може спровокувати серйозні патології у плода і інвалідність. Тим не менш, відомо чимало випадків, коли жінки після прийому препарату вирішувалися народжувати, і дитина народилася здоровою. Розвіяти або підтвердити побоювання під час вагітності допоможуть лабораторні та інструментальні дослідження – аналізи крові, УЗД і т. д.

Лікарська взаємодія

Женале може послабити ефективність препаратів, які застосовуються для лікування інших захворювань. За цієї причини після прийому Женале протягом двох тижнів не рекомендується вживати нестероїдні протизапальні препарати. Серед них:

• Ацетилсаліцилова кислота, відома під торговою маркою Аспірин;
• Індометацин;
• Ібупрофен;
• Цитрамон;
• Індометацин;
• Метиндол;
• Напроксен;
• Бутадіон;
• Реопірин.

Женале і алкоголь

Спиртне знижує ефективність засобу. Інтервал між останнім прийомом алкоголю і Женале має складати 3 години, при цьому кількість випитого спиртного не повинна перевищувати 20 мг етанолу (50 г вина, чарка горілки, пів-літри пива). При одночасному прийомі алкоголю та Женале збільшується навантаження на печінку і нирки, які відповідають за переробку токсинів і виведення їх назовні у складі калу або сечі. Таке поєднання може призвести до збоїв роботи ШКТ, що проявиться проносом, блювотою, нудотою.

Побічні ефекти Женале

Після прийому Женале у багатьох жінок сильно порушується менструальний цикл, затримка може становити один-два місяці. Серед побічних ефектів – кров’янисті виділення з статевих шляхів, тягнучий біль внизу живота, запаморочення, мігрені, слабкість. Препарат може спровокувати алергію у вигляді висипу, свербежу, кропив’янки і т. д. Можливі гіпертермії (підвищення температури), нудота, пронос, загострення хронічних запалень матки і придатків.

Протипоказання

Як і будь-який інший медичний препарат, Женале має протипоказання. До них відносяться:

• тривале лікування глюкокортикостероїдами (ліки є їх антагоністом);
• порфирія – порушення пігментного обміну з підвищеним вмістом порфинов в крові;
• печінкова, ниркова або надниркова недостатність;
• анемія;
• недостатність;
• вагітність, лактація;
• алергічна реакція на компоненти ліки;
• порушення гомеостазу;
• важка форма екстрагенітальної патології.

Умови продажу та зберігання

Протизаплідні таблетки Женале продають за рецептом. Зберігають препарат у сухому, темному місці, захищеному від сонячних променів, при температурі до 25°С. Термін зберігання – 3 роки від дати виготовлення.

Аналоги

Женале можна замінити іншим засобом екстреної контрацепції, у складі якого міфепристон в дозуванні 10 мг, а основна відмінність буде в допоміжних речовин. Таким препаратом є російський Гинепристон, додатковими компонентами якого є целюлоза мікрокристалічна, карбоксиметилкрахмал натрію, кальцію стеарат.

Якщо доза міфепристону в таблетці перевищує 10 мг, засіб має інше призначення. Наприклад, Гинестрил, таблетка якого містить 50 мг міфепристону, використовують для лікування фіброми матки (доброякісні утворення). Блокування прогестеронових рецепторів сприяє гальмуванню росту пухлини, зменшення матки і міоматозних вузлів.

Препарати на основі міфепристону в дозуванні 200 мг застосовують для медикаментозного аборту в перші півтора місяці вагітності і викликання пологів у разі загибелі плоду. Схему застосування препарату призначає лікар на основі індивідуальних показників. Для позбавлення від небажаної вагітності засіб не можна приймати на свій страх і ризик. До таких препаратів відносяться:

• Міфепристон (Росія);
• Міфегін (Франція);
• Мифолиан (Китай);
• Мифепреск (Росія);
• Пенкрофтон (Росія);
• Миропристон (Росія).

Женале або Постинор – що краще

Протизаплідні Таблетки Женале можна замінити угорським препаратом Постинор, активною речовиною якого є левоноргестрел (0,75 мг в таблетці). Це синтетичний гормон прогестоген, знижує рівень ФСГ і ЛГ, гормонів гіпофіза, під впливом яких відбувається дозрівання яйцеклітини, її вихід з фолікула, підготовка організму до запліднення і вагітності.

Після незахищеного сексу Постинор слід прийняти двічі: першу дозу – протягом трьох діб, потім – через дванадцять годин. В цьому плані Женале більш зручний препарат, навантаження на нирки і печінку нижче. Якщо жінка проходить курс лікування, слід знати, що список препаратів, не рекомендованих для одночасного вживання з Постинором, ширше (антибіотики, антивірусні препарати, тетрациклін, снодійне). Перевага Постинора – в тому, що якщо зачаття відбулося, він не впливає на вагітність і не шкодить плоду.

Женале або Эскапел – що краще

Екстреним засобом контрацепції є угорський препарат Эскапел, діюча речовина якого – левоноргестрел (1,5 мг в таблетці). Щоб засіб подіяло, треба випити 1 таблетку протягом 72 годин. Ефективність кошти – 84% в першу добу, 65% – на другий день, 45% – на третій, тоді як у Женале цей показник більш стабільний і протягом трьох діб майже не змінюється. Якщо вагітність після прийому Эскапела, як і Постинора, настала, дитину можна зберегти.

Відгуки

Надя, 35 років

Після прийому Женале у мене сильно порушився менструальний цикл. Наступні місячні пішли з затримкою в 29 днів. Злякалася, що все ж завагітніла, пішла в жіночу консультацію, зробила УЗД, пройшла обстеження. Діагноз – однозначно винен Женале. Якщо подібне ліки знадобитися наступний раз, буду шукати інший засіб.

Катя, 25 років

Коли місячні після прийому Женале не настали, спочатку я не переживала, оскільки знала про можливість затримки, потім насторожилася. Здала кров – вагітна. Вирішила зберегти малюка і переживаю, чи народиться здоровим, оскільки після цього препарату рекомендують робити аборт. Читала, що не все так погано, багато народили здорових малюків, і все ж боюся.

Олена, 22 роки

Після Женале трохи тягнуло живіт, затрималися місячні, вагітність не настала. Я для перестраховки не їла 2 години до і стільки ж – після прийому, у наступні заняття сексом ретельно предохранялась, оскільки повторний прийом препарату в найближчі дні небажаний. Після того випадку купила засіб в домашню аптечку на всякий випадок.

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.