Кандибіотик – інструкція по застосуванню для дітей і дорослих, механізм дії та протипоказання
Зміст
У ЛОР-практиці для лікування часто застосовують розчин Кандибіотик – інструкція щодо застосування препарату свідчить, що він призначений для усунення інфекційних захворювань вух і запалень, викликаних бактеріями. Медикамент служить для місцевого використання, закапування в зовнішній слуховий прохід, підходить дорослим і дітям. Ознайомтеся з інструкцією із застосування ліків.
Вушні краплі Кандибіотик
Фармакологічна класифікація відносить вушні краплі Кандибіотик до групи препаратів з комбінованою дією. Комплексний ефект препарату полягає в антибактеріальному, противогрибковом ефекти, протизапальної та анестезуючою активністю. Ліки застосовується тільки місцево для лікування ЛОР-органів. Активними речовинами є відразу кілька компонентів.
Склад
Краплі у вуха Кандибіотик являють собою прозору рідину світло-жовтого кольору, розлиту по 5 мл у флакони з темного скла. Кожен флакончик закритий алюмінієвим навинчивающимся ковпачком, в пластиковий ковпачок вставлена піпетка. Флакони упаковані в картонну пачку разом з інструкцією. Детальний склад ліки:
Найменування компонента | Концентрація, мг на 1 мл |
Беклометазона дипропіонат | 0,25 |
Антибіотик хлорамфенікол | 50 |
Клотримазол | 10 |
Лідокаїну гідрохлорид моногідрат | 20 |
Додаткові компоненти | Гліцерин, пропіленгліколь |
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Дія комбінованого препарату пояснюється комплексом активних речовин. Клотримазол належить до протигрибкових засобів широкого дії, є похідним імідазолу. Ефект клотримазолу полягає у порушенні синтезу ергостерину у складі клітинної мембрани грибів, що змінює її проникність і викликає лізис клітини. Хлорамфенікол є бактеріостатичний антибіотик широкого спектру дії, порушує синтез білка в клітині мікроба. Речовина активно відносно грампозитивних і грамнегативних бактерій.
Беклометазона дипропіонат відноситься до глюкокортикостероїдів (ГКС), має протизапальну і протиалергічну дію. Лідокаїну гідрохлорид у формі моногідрату є анестетиком, викликає зворотну блокаду проведення імпульсу по нервових волокнах, блокує проходження іонів натрію через мембрани. Даних про фармакокінетику препарату для лікування захворювання вух немає, дослідження не проводилися.
Показання до застосування
В прикладеній до кожного флакону інструкції вказані наступні показання до застосування препарату:
- алергічні, запальні процеси у вусі;
- лікування гострого отиту, дифузного зовнішнього типів;
- гострий середній отит;
- стадія загострення хронічного отиту;
- стан пацієнта після хірургічних втручань на внутрішньому і середньому вусі.
Спосіб застосування і дозування
По інструкції медикаментозне засіб закапати в зовнішній слуховий прохід по 4-5 крапель 3-4 рази/добу. Поліпшення стану пацієнта спостерігається вже на 3-5 добу, але курс лікування становить 7-10 днів, залежить від ступеня тяжкості вушного захворювання і його перебігу. Для дітей віком 6-12 років препарат закапується по дві краплі чотири рази на день. Курс лікування триває п’ять діб.
Правильне застосування препарату: нахилити голову хворого, закапати необхідну кількість крапель в хворе вухо, потримати голову нахиленою деякий час. Це допоможе Кандибіотику проникнути в слуховий прохід і подіяти ефективніше. Якщо вушна біль відчувається з двох сторін, закопувати лікарський засіб у вуха потрібно по черзі. Краще не використовувати холодний препарат – це може викликати неприємні відчуття.
Особливі вказівки
Інструкція по застосуванню включає розділ особливих вказівок, які слід вивчити перед використанням Кандибіотика:
- не використовувати після закінчення терміну придатності;
- препарат можна застосовувати тільки для місцевого призначення, закапування в порожнину вуха, при випадковому проковтуванні зверніться до лікаря;
- лікування місцевоанестезуючих засобом слід припинити при появі симптомів підвищеної чутливості;
- препарат не призначений для тривалого лікування і терапії проблем зі слухом;
- не торкайтеся піпеткою-дозатором поверхонь, включаючи зовнішнє вухо, щоб забезпечити асептичність і запобігти бактеріальне забруднення;
- з-за високого ризику виникнення ототоксичності заборонено застосовувати вушні препарати з хлорамфеніколом хворим з перфорацією барабанної перетинки;
- входить до складу топічний кортикостероїд може абсорбуватися у дітей у великих кількостях, викликаючи ризик системної токсичності;
- відгуки лікарів кажуть, що у дорослих і дітей тривала системна абсорбція ГКС викликає пригнічення роботи гіпоталамуса, гіпофіза, надниркових залоз – це проявляється симптомом Кушинга, гіперглікемією і глюкозурією;
- при супутньої печінкової недостатності, цукровому діабеті, ослабленому імунітеті варто з обережністю використовувати препарат;
- краплі Кандибіотик в окремих випадках можуть викликати симптоми відміни стероїдів;
- хлорамфенікол може спричинити апластичну анемію, гіпоплазію кісткового мозку, його застосування заборонено при гострій порфірії;
- препарат не впливає на швидкість психомоторних реакцій, може застосовуватися при керуванні автомобілями або механізмами, що потребують концентрації уваги.
Кандибіотик при вагітності
Згідно з даними інструкції, доцільність призначення Кандибіотика вагітній жінці визначається лікарем за індивідуальних особливостей пацієнтки. Використання крапель показано при перевищенні передбачуваної користі для матері над потенційним ризиком для плоду. Немає достовірних даних про безпеку застосування Кандибіотика при грудному вигодовуванні.
Кандибіотик дітям
Інструкція забороняє використовувати краплі Кандибіотик дітям у віці молодше шести років. Таке обмеження пов’язане з наявністю у складі препарату глюкокортикостероида. При тривалому застосуванні він здатний викликати пригнічення функції гіпофіза, кори наднирників, що призведе до затримки росту і розвитку дитини, а накопичені в організмі метаболіти будуть представляти небезпеку внаслідок підвищеної токсичності.
Лікарська взаємодія
По інструкції, з урахуванням низької шкірної абсорбції складових компонентів лікарська взаємодія з іншими медикаментами малоймовірно. Лікарі попереджають, що краплі слід з обережністю застосовувати пацієнтам при отриманні системної протигрибкової терапії. Якщо хворий лікувався топічні або пероральними кортикостероїдами і отримав алергію, Кандибіотик призначається під лікарським контролем через підвищення ризику розвитку гіперчутливості.
Побічні дії
Інструкція по застосуванню Кандибіотика вказує на малоймовірні і рідкісні прояви місцевих побічних реакцій. Препарат може викликати печіння і свербіж у місці нанесення. Іншими, рідко з’являються побічними ефектами є алергічні реакції. У пацієнта може виникнути набряк, почервоніння, висип на шкірі, кропив’янка. При посиленні симптомів слід звернутися до лікаря.
Передозування
Інструкція до препарату Кандибіотик не вказує на передозування краплями. Таких даних немає, тому що дослідження не проводилися. Теоретично передозування неможливе із-за низької системної абсорбції препарату, але слід дотримуватися обережності і не перевищувати розмір дози, вказаної в інструкції. Якщо пацієнт відчуває дискомфортні ознаки крім сверблячки, потрібно відвідати отоларинголога.
Протипоказання
Основними протипоказаннями до використання вушних крапель Кандибіотик є: порушення цілісності барабанної перетинки, порушення слуху, дитячий вік до шести років і підвищена чутливість до компонентів. Тимчасовими протипоказаннями вважаються вагітність, період грудного вигодовування. З обережністю препарат призначається при алергічних реакціях на ГКС в анамнезі.
Умови продажу та зберігання
Вушні краплі Кандибіотик відпускаються з аптек за рецептом, зберігаються в сухому темному місці при температурі до 25 градусів протягом двох років.
Аналоги Кандибіотика
Прямих системних аналогів вушних крапель за складом і активним компонентам немає. На полицях аптек можна зустріти такі непрямі аналоги Кандибіотика виробництва Росії та іноземних держав, що збігаються з ним по терапевтичній дії:
- Аурикулярум;
- Полидекса;
- Цетраксал;
- Ципрофарм;
- Отипакс;
- Колбіоцін;
- Бісептол;
- Левометил.
Відгуки
Дмитро, 32 роки
Коли почалися холоди, я сильно застудилася – походив без шапки, захворіли вуха. Лікар на прийомі сказав, що це запалення і виписав краплі Candibiotic. При першому застосуванні відразу пішла біль, я відчув полегшення, став користуватися далі за курсом. Через чотири дні забув про проблему, як ніби її й не було. Буду рекомендувати таке прекрасне ліки.
Софія, 28 років
У дитини захворіло вухо, він чіпав і плакав. У мене були краплі Кандибіотик, які я купувала собі, коли застудилася. Думала, що закапаю синові, і все пройде, але попередньо почитала інструкцію. Препарат не підходить для дітей до шести років, тому доведеться шукати його аналоги за відгуками. Не хочу ризикувати здоров’ям і слухом дитини.
Олена, 41 рік
У чоловіка хронічний зовнішній отит, при загостренні супроводжується болем і запаленням. У нас є вже перевірений препарат – краплі Кандибіотик. Чоловікові подобається, що вони моментально знімають біль, трохи охолоджують за рахунок лідокаїну в складі. Плюс загострення і свербіж завжди швидко проходять, тому що ліки справді ефективний.
Олександр, 37 років
Їздив все літо з відкритим вікном в машині, восени за звичкою робив так само, що призвело до запалення вуха. Лікар прописав краплі Кандибіотик, але я не зміг ними користуватися. Після першого ж закапування вухо так сильно заболіло, що було нестерпно. До того ж з’явився гній, ще й алергія почалася. Думаю, у мене індивідуальна непереносимість компонентів.