Кетонал Дуо — інструкція, аналоги протизапального засобу та відгуки

Для зняття синдромів болю нагоді жарознижуючий препарат Кетонал Дуо, який випускається у форматі капсул і свічок. Активний склад має протизапальну дію, допомагає при розтягуванні м’язів, суглобів, нападах спазмів м’язів. Діючою речовиною в ньому виступає кетопрофен, ефективно впливає на вогнище запалення, знижує дискомфорт.

Кетонал Дуо – інструкція по застосуванню

При болях у м’язах і суглобах використовуються таблетки Кетонал Дуо, що відносяться до нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Тривалість їх застосування залежить від тяжкості захворювання, стадії перебігу, віку та індивідуальних особливостей пацієнта. Максимальною добовою дозою вважається 200 мг кетопрофену. З-за можливого негативної дії речовини на слизові оболонки, для запобігання шлунково-кишкових захворювань дозволено поєднувати Дуо Кетонал з антацидними засобами.

Схема прийому залежить від формату випуску ліки, перебігу симптомів. Зразкові дозування складуть:

• таблетки Кетонал Форте – 100-200 мг за добу (1 таблетки 1-2 рази за день), можна поєднувати з супозиторіями за схемою: таблетка вранці і свічка ввечері;
• капсули Дуо Кетонал – для пацієнтів старше 15 років-1 капсула (150 мг) за добу, запиваются водою або 100 мл молока;
• парентеральний («повз кишечника») enter – внутрішньом’язовий, 100 мг кетопрофену двічі за добу, інфузії робляться тільки в стаціонарі, триває процедура до години, при внутрішньовенному введенні – не довше двох діб, максимально за добу можна вжити 200 мг;
• супозиторії – ректальний enter, по одній свічці усередину прямої кишки 1-2 рази за день.

Склад

За формою випуску відрізняється складу препарату. Таблетки містять 50 мг активного інгредієнта кетопрофену та лактоза, супозиторії – 100 мг, розчин для інфузій – 50 мг/мл, пропіленгліколь, бензиловий спирт, гідроксид натрію і воду очищену. Тверді капсули Дуо Кетонал мають наступний склад:

Форма випуску

Активна речовина кетопрофен містять всі формати випуску ліки: супозиторії ректальні, розчин для інфузій, таблетки з покриттям плівковою оболонкою і пролонгованої дії. Кетонал капсули з модифікованим вивільненням являє собою прозорий корпус таблетки і синю кришечку, всередині знаходяться білі і жовті пелети.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Активно діюча речовина кетопрофен належить до НПЗП, чинить аналгезуючу, протизапальну та жарознижувальну дію. При запаленні воно збільшує синтез простагландинів, гальмує активність ферментів, стабілізує проникність мембрани клітин. Кетопрофен зменшує вираженість болю при первинній дисменореї, володіє універсальним знеболюючим ефектом, знімає прояв симптомів запального процесу в опорно-руховому апараті.

Речовина швидко всмоктується в ШКТ, максимальної концентрації кетопрофен після перорального прийому досягає через 1,5 години. Біодоступність становить 90%. Ліки діє за рахунок вивільнення активної речовини, виявляє пролонгований ефект. Прийом їжі, особливо жирної, уповільнює швидкість всмоктування кетопрофену. При ректальному введенні концентрація метотрексату стає максимальною через годину, при парентеральному – п’ять хвилин. Плазмовий кліренс кетопрофену становить 0,08 л/кг/год.

Речовина проникає в синовіальну рідину, знімає суглобові болі, усуває скутість. Кумуляції кетопрофену всередині тканин не відбувається. Метаболізм здійснюється печінкою, виводиться препарат з сечею, калом. У хворих, які страждають від печінкової недостатності, кетопрофен може виявлятися у вигляді скупчень в тканинах, в літньому віці – сповільнюватися при метаболізмі і виведенні.

Показання до застосування

Активно використовується Кетонал Дуо при зубному болю, захворюваннях суглобів, альгодисменореї (болю при місячних). Іншими показаннями для прийому кошти є:

• ревматоїдний, псоріатичний, реактивний артрит;
• анкілозуючий спондилоартрит;
• подагра, псевдоподагра;
• остеоартрит;
• внесуставной ревматизм;
• больові синдроми;
• люмбаго;
• посттравматичні болі в суглобових хрящах і м’язах, післяопераційні больові синдроми;
• онкологічні болю з-за розвитку метастаз в кістках.

Особливі вказівки

Інструкція по застосуванню Дуо Кетонал містить розділ особливих вказівок, де надаються відомості про препарат:

• протипоказаний прийом кошти в третьому триместрі вагітності, в перших двох дозволяється пити капсули, якщо користь для матері перевищить ризик для плода, за відгуками – не впливає на дитину;
• необхідно частіше контролювати норму артеріального тиску при лікуванні хворих з серцево-судинними захворюваннями, що протікають з затримкою рідини в організмі;
• за відгуками, кетопрофен знижує інгібування простагландинів і здатний приховувати ознаки інфекційних захворювань;
• немає даних про негативний вплив Дуо Кетонала на здатність керувати автомобілем, але краще відмовитися від небезпечних видів діяльності з підвищеною концентрацією уваги, що потребують швидкості психомоторних реакцій.

Взаємодія з іншими ліками

Дуо Кетонал надає наступне вплив на організм при одночасному прийомі його з іншими лікарськими засобами:

• з іншими НПЗП – пов’язує білки плазми, зменшує біодоступність ліків;
• потрібна корекція дози, якщо проводиться терапія антикоагулянтами, сульфонамідами, гидантоинами;
• збільшує ризик утворення виразок всередині шлунка і кишечника при прийомі з глюкокортикостероїдами;
• підсилює ефекти антикоагулянтів, кислот, підвищує ризик кровотеч при застосуванні антитромботичних агентів;
• знижує ефект Міфепристону, антигіпертензивних засобів, діуретиків, збільшує ризик нефротоксичності, ниркових порушень при прийомі антиревматичних засобів;
• паралельний прийом серцевих глікозидів викликає загострення серцевої недостатності, знижує виведення солей літію з прийомом препаратів літію;
• підвищує ризик нефротоксичності циклоспорину, фатальною токсичність метотрексату, що потребує відміни міфепристону, тому що зменшує ефективність міфепристону.

Побічні дії

Транзиторним характером відрізняються побічні дії, надані Кетоналом. До них відносяться наступні ефекти:

• анемія;
• носова кровотеча, гематоми;
• бронхоспазм, задишка, ангіоневротичний набряк, анафілаксія;
• депресія, нервозність, нічні кошмари уві сні, сонливість, дезорієнтація, порушення мови;
• головний біль, астенія, дискомфорт, запаморочення, парестезія;
• порушення зору, кон’юнктивіт, шум у вухах;
• набряки гортані, фарингіт, риніт;
• нудота, діарея, блювання, стоматит, гастрит, коліт;
• жовтяниця, гепатит, висип, екзема, кропив’янка, дерматит, фоточутливість;
• нефрит, гострий пієлонефрит, менометрорагія.

Передозування

При прояві симптомів передозування Дуо Кетоналом (нудота, блювота з кров’ю, біль у животі, судоми, порушення свідомості і дихання, зниження функцій нирок і печінки) слід промити шлунок, дати хворому активоване вугілля. Специфічного антидоту немає, зменшити негативну реакцію активної речовини на стравохід і шлунок допоможуть:

1. інгібітори протонного насоса,;
2. антагоністи рецепторів;
3. простагландини.

Протипоказання

Згідно інструкції по застосуванню Дуо Кетонала виділяють наступні протипоказання, при яких призначати кетопрофен заборонено:

• гіперчутливість до компонентів засобу, саліцилатів;
• серцева недостатність, захворювання крові;
• лікування болю після операції шунтування аорти;
• хронічна диспепсія;
• пептична виразка шлунка;
• шлунково-кишкові кровотечі, цукровий діабет;
• схильність до геморагій;
• захворювання печінки і нирок;
• бронхіальна астма;
• третій триместр вагітності, грудне вигодовування;
• вік до 15 років.

Умови продажу та зберігання

Дуо Кетонал відпускається з аптек за рецептом. Термін придатності – два роки. Він зберігається:

1. у захищеному від світла місці;
2. при температурі до 25 градусів.

Аналоги

За активної діючої речовини та фармакологічній дії на організм виділяють наступні аналоги ліків:

• розчини для інфузій – Артрокол, Альфорт Дексу, Декафен, Дексу-Здоров’я, Дексалгін, Депиофен;
• капсули – Кетопрофен, Гофен, Еврофаст, Ібунорм;
• супозиторії – Арофен;
• таблетки – Ультрафастин, Альфорт Дексу, Декафен, Дексалгін, Декскетопрофен, Растель.

Відео

Відгуки

Яна, 18 років

Після операції на колінному суглобі у мене дуже сильно боліла нога. Лікар виписав нове ліки Кетонал в капсулах, призначив пити щодня по одній штуці. Мені сподобалося засіб – швидко знімала біль, діяло швидко. Через тиждень я могла обходитися без нього, але запам’ятала на майбутнє як ефективний препарат від болю.

Максим, 33 роки

У мене запалилися оболонка усередині зуба, десна моторошно хворіла і нила. Звернувшись до стоматолога, отримав направлення на розтин. Щоб біль не завдавала дискомфорту, лікар прописав Дуо Кетонал. Я прийшов в аптеку і хотів купувати, але фармацевт відмовила і дала безрецептурний аналог. Я піддався, але не пошкодував, коштує дешевше, а ефект той самий.

Міла, 27 років

Із-за постійної роботи на комп’ютері у мене запалився суглоб великого пальця, дуже сильно хворів, доставляв незручностей. Доктор прописав уколи, а для зняття болю – капсули Кетонал. Мені сподобалося, що вони миттю вгамували запалення, я навіть не відразу зрозуміла, чому мені так комфортно. Відмінний засіб, працює швидко, довго, рекомендую!