Клайра — інструкція по застосуванню: склад і дія препарату, аналоги та відгуки про прийом

Щоб запобігти настанню небажаної вагітності кожна жінка повинна сама подбати про надійні засоби контрацепції. Серед широкого асортименту даної фармацевтичної продукції особливої уваги заслуговують таблетки Клайра. Вони цінуються жінками за надійність і мінімум побічних ефектів, але перед покупкою препарату необхідно проконсультуватися з лікарем.

Інструкція по застосуванню Клайри

Даний лікарський препарат відноситься до класу комбінованих оральних контрацептивів (КОК), основне призначення яких – придушення овуляції і оберігання від небажаної вагітності. КОК Клайра дещо відрізняються від аналогічних медикаментів тим, що містять естрадіол валерат, який при попаданні в організм перетвориться в жіночий статевий гормон естроген. Завдяки цьому побічні ефекти від прийому таблеток виникають вкрай рідко.

Склад і форма випуску

Препарат випускається у формі таблеток в плівковій оболонці (блістері) по 29 штук. Одна упаковка Клайры містить докладну інструкцію і 1 блістер, розрахований на місяць прийому. В якості активних компонентів виступають: естрадіол валерат і диеногест (похідне нортестостерону і прогестагенового). Таблетки мають біле ядро, але розрізняються по кольоровій оболонці. Колір відповідає певному дню менструального циклу та дози гормонів:

Фармакологічна дія

Контрацептивний ефект препарату заснований на придушенні овуляції і зміні щільності цервікального слизу. Крім попередження небажаної вагітності таблетки володіють рядом інших позитивних властивостей:

• знижують чутливість ендометрію матки до бластоцисте (першої стадії розвитку зародка;
• зменшують тривалість і інтенсивність менструальних кровотеч;
• покращують показники метаболізму заліза в сироватці крові;
• купируют симптоми передменструального синдрому;
• зменшують біль під час місячних;
• знижують ризик розвитку раку яєчників та ендометрія.

Природним естрогеном препарат Клайра виступає естрадіолу валерат, який у порівнянні з трифазними КОК, має менш негативний вплив на печінку. Після перорального прийому таблетки естрадіолу валерат швидко і повністю абсорбується в організмі. При проходженні слизової шлунково-кишкового тракту речовина розпадається на валеріанову кислоту і естрадіол.

Максимальна кількість активного компонента в плазмі крові реєструється через 1,5-12 годин після разового прийому ліків. Речовина на 60% зв’язується з альбуміном, на 38% з глобуліном і близько 3% залишаються в незмінному вигляді. Естрадіол та його метаболіти (естрон, естрону сульфат і глюкуронід) на 90% виводяться із сечею, решта-з калом. Прийом їжі на засвоюваність таблеток не впливає.

Другий активний компонент – диеногест – являє прогестаген, який при пероральному застосуванні надає додаткові антиандрогенные ефекти: покращує стан волосся і нігтів, знижує ріст волосся на обличчі, лобку, в пахвових западинах, нормалізує менструальний цикл, чутливість ендометрію. Максимальна кількість диеногеста у складі даху фіксується через годину після перорального прийому. Виводиться речовина у вигляді метаболітів через кишечник або нирками.

Показання до застосування

Основна сфера діяльності Клайры – запобігання настанню небажаної вагітності. Як допоміжний засіб препарат може призначатися для нормалізації менструального циклу, усунення яскраво виражених симптомів передменструального синдрому або як ліки для лікування гінекологічних проблем: ендометріозу, кистоза, важких або тривалих менструальних кровотеч (не пов’язаних з основним захворюванням).

Як приймати Клайру

Інструкція говорить, що таблетки необхідно приймати щодня, не допускаючи пропусків. В одному блістері міститься 26 активних таблеток, які впливають на рівень гормонів в організмі, і дві пустушки. Приймати ліки краще в один і той же час, запиваючи достатньою кількістю чистої води. Після того як упаковка закінчиться, необхідно приступити до прийому пігулок з нового блістери, не роблячи перерв.

Менструація настає при прийомі останніх двох таблеток (пустушки). У рідкісних випадках регулярне менструальна кровотеча може початися після прийому нової упаковки ліків. Пити нові протизаплідні таблетки Клайра необхідно незалежно від того закінчилася менструація чи ні. Початок прийому першої таблетки буде залежати від декількох обставин:

• Якщо жінка до цього не брала ніяких інших гормональних контрацептивів, то КОК призначають на перший день після менструації.
• Якщо жінка в минулому місяці використовувала інші оральні контрацептиви, перехід на новий препарат здійснюється відразу після закінчення активних таблеток в упаковці, не чекаючи менструації.
• При використанні вагінальних кілець, внутрішньоматкової спіралі або трансдермального пластиру як засобу контрацепції, новий КОК необхідно починати пити в день, коли було проведено видалення пристосувань.
• Якщо в минулому місяці приймалися контрацептиви на основі гестагену, перехід на Клайру здійснюється в будь-який день. Перші 10 діб після початку вживання нового препарату слід використовувати додаткові засоби контрацепції.
• При використанні довготривалих ін’єкцій для захисту від вагітності, прийом таблеток слід починати з того дня, коли повинен бути зроблений черговий укол.
• Після аборту, зробленого в першому триместрі вагітності, прийом Клайры необхідно почати в день проведення оперативного втручання. Якщо аборт провели на терміні 13-24 тижня, КОК призначають на 21-28 день після медичних маніпуляцій.

Пропуск прийому препарату

Пропущеними білими пігулками (пустушками) можна знехтувати, але для подальшого правильно прийому препарату пропущену пігулку необхідно викинути. Якщо ви забули прийняти кольорову таблетку, при цьому інтервал становить менше 12 годин, випийте забуту таблетку відразу, як тільки згадали про це. Якщо затримка між прийомом становить більше 12 годин, необхідно ознайомитися з правилами поводження з пропущеними таблетками, зазначеними в таблиці:

Клайра при ендометріозі

Підставою для призначення даного КОК проти ендометріозу є наявність у її складі гормону диеногеста – прогестерону, який зарекомендував себе як ефективний засіб для придушення вогнищ доброякісних новоутворень. Використання Клайры для запобігання аномального розростання клітин ендометрію в порожнині матки і за її межами можливо лише за рекомендацією лікаря. Препарат може призначатися тільки на початковій стадії ендометріозу.

Особливі вказівки

Прийом препарату Клайра категорично протипоказаний при вагітності. Перед початком використання КОК необхідно пройти медичне обстеження і переконатися у відсутності протипоказань. Якщо вагітність настала під час прийому ліків, подальший протизаплідний курс необхідно одразу припинити. Клайра може впливати на лактацію і зменшувати обсяг молока, тому застосування препарату протипоказане до завершення грудного вигодовування.

Використання оральних контрацептивів можна перервати в будь-який зручний для жінки час. Якщо ви не плануєте вагітність, варто підібрати інші методи захисту. Дані про ефективність використання медикаменту до 18 років відсутні. Небажано приймати таблетки пацієнткам після настання менопаузи, з тяжкими захворюваннями печінки.

Лікарська взаємодія

Існують медикаменти, які можуть прискорити процес розпаду активних компонентів Клайры, що зведе ефективність КОК до мінімуму. Варто вибрати інший метод контрацепції, якщо ви регулярно приймаєте:

• апрепитанты;
• барбітурати;
• гомеопатичні препарати зі звіробоєм;
• Бозентан;
• Карбамазепін;
• Модафініл;
• Фенітоїн;
• Окскарбазепін;
• Невірапін;
• Фенобарбітал;
• Примідон;
• Ритонавір

Використовувати бар’єрні засоби контрацепції також рекомендується, якщо були призначені Рифабутин, Рифампіцин, Амоксицилін, Доксициклін або інші антибіотики. Протягом усього курсу лікування протигрибковими засобами слід використовувати презерватив при кожному статевому контакті. Слід врахувати, що при одночасному прийомі препаратів для зниження ваги з Клайрой може виникнути сильна діарея.

КОК можуть спровокувати підвищення рівня цукру в крові і зниження ефективності ліків, що призначаються при цукровому діабеті. Використання таких засобів контрацепції має супроводжуватися постійним контролем рівня глюкози. Небажано приймати Клайру з ліками від гіпертонії, щоб зберегти дію останніх. Активний компонент диеногест – субстрат цитохрому Р450. Його комбінація з перерахованими нижче медикаментами може підвищити ризик виникнення побічних ефектів:

• Вориконазол;
• Циклоспорин;
• Тизанідин;
• Ропінірол;
• Мелатонін;
• Селегілін.

Побічні дії

Препарат добре переноситься більшістю жінок, лише в рідкісних випадках можуть виникнути такі побічні реакції:

• напади нудоти та блювоти;
• біль в області живота, молочних залоз;
• мігрень;
• збільшення розмірів молочних залоз;
• набір ваги;
• набряклість;
• зміна інтенсивності і кількості менструальних кровотеч;
• кров’янисті виділення;
• депресія;
• молочниця (вагінальний кандидоз);
• відсутність лібідо;
• алергічні шкірні реакції;
• порушення функцій печінки;
• камені в жовчному міхурі.

Припинити прийом препарату і негайно звернутися до лікаря необхідно, якщо під час використання контрацептивів виник один або кілька ознак тромбозу:

• незвичний кашель;
• запаморочення;
• тяжкість або сильний біль у грудях;
• непритомність;
• задишка;
• часткова або повна втрата зору;
• різка зміна гостроти слуху, нюху або смаку;
• нечленораздельная мова;
• гострий біль у животі;
• набряки, зміна кольору шкірного покриву на ногах;
• оніміння кінцівок.

Передозування

Даних про серйозні наслідки при передозуванні препаратом немає. При одночасному прийомі одразу декількох таблеток Клайры у молодих дівчат можуть загостритися побічні ефекти: нудота, головний біль, відкритися вагінальне кровотеча. При перших несприятливих симптомів чи погіршенні самопочуття необхідно припинити прийом препарату і негайно звернутися до лікаря.

Протипоказання

Гормональні таблетки Клайра не слід приймати після настання менопаузи або молодим дівчатам в період аменореї. Заборонено використовувати цей КОК:

• годуючим матерям до відлучення дитини від грудей і протягом півроку після закінчення лактації;
• пацієнткам з венозною тромбоемболією, при тромбозі глибоких артерій або легеневої емболії;
• жінкам із захворюваннями крові;
• при проходженні курсу склерозирующей терапії під час лікування варикозного розширення вен;
• при ожирінні, малорухливому способі життя, куріння;
• пацієнткам, у яких в анамнезі мають випадки серцевого нападу, інсульту, викликані застоєм венозної крові;
• під час лікування ангіни;
• жінкам з порушенням роботи клапанів серця, миготливою аритмією, нестабільним артеріальним тиском;
• пацієнткам старше 50 років;
• при важкій формі цукрового діабету, високим рівнем холестерину;
• хворим на рак молочної залози;
• жінкам з вагінальними кровотечами нез’ясованої етіології;
• при надлишку сечовини у крові, порушення виділення жовчі;
• жінкам з активними патологіями печінки – гепатит, жовтяниця, рак печінки;
• при наявності каменів у жовчному міхурі.

Умови продажу та зберігання

Препарат відпускається без рецепта лікаря. Зберігати ліки необхідно в герметичній тарі. Заборонено розміщувати таблетки у ванній кімнаті, поблизу раковин або інших джерел води. Температура повітря в приміщенні з таблетками не повинна перевищувати 30 градусів. Термін придатності – 4 роки.

Аналоги

При наявності побічних реакцій або з інших причин можна підібрати схожі за принципом дії оральні контрацептиви. До популярним аналогам Клайры відносяться:

• Бенатекс – може призначатися після аборту, пологів, при годуванні груддю;
• Деказоль – интравагинальный контрацептив у вигляді спрею, призначається при неможливості використання КОК;
• Регулон – аналог Клайры за складом, але з-за використання синтетичного етинілестрадіолу має більше протипоказань і побічних ефектів;
• Гинепристон – використовується тільки як засіб екстреної контрацепції;
• Ярина – монофазний, комбінований препарат, що може використовуватися під час допоміжної терапії при вугрової висипки, себореї, гормонозависимой затримки рідини в тканинах.
• Джес – сучасний КОК, призначається для місцевої контрацепції, зменшення передменструального синдрому, але має безліч побічних ефектів.
• Мірена – внутрішньоматкова терапевтична система, може використовуватися для профілактики гіперплазії ендометрія.

Відео

Відгуки

Марина, 40 років

Препарат Клайра використовую вже більше року, до цього гормональні контрацептиви не брала. Необхідність в таких таблетках виникла, коли збився менструальний цикл. Купила КОК за порадою лікаря і не пошкодувала, крім нормалізації циклу у мене пройшла біль у суглобах, покращився колір обличчя. Єдиний мінус – незначна нудота вранці.

Тетяна, 36 рік

Багато читала про цей препарат хороших відгуків, стільки ж і поганих. Після консультації з гінекологом все ж таки зважилася спробувати таблетки на собі. Ефект від них мене вразив – ніяких побічних реакцій, але надійний захист від вагітності. Клайра і вагу допомагає мені утримувати на одному рівні, хоча багато хто говорить, що товстіють від цього КОК.

Жанна, 39 років

Я препаратом залишилася незадоволена, хоча мій гінеколог його дуже нахвалював. Пити КОК початку для відновлення менструального циклу, а замість цього отримала дивні мажучі виділення зовсім не за графіком. Плюс під час прийому ліків сильно боліла голова, тягнув низ живота. Більше приймати Клайру ніколи не буду.

Інна, 33 роки

Після пологів, як тільки відновився цикл, почала приймати Клайру. Пила препарат перед сном, лікар сказав, що так буде мінімум побічних ефектів. Нудоти, запаморочення, блювання або чогось подібного не помітила, єдине – збільшилася груди майже на півтора розміру, але чоловікові навіть сподобалося. В цілому препаратом залишилася задоволена.

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.