Кластерний головний біль — провокуючі фактори, способи терапії

Інша назва кластерних болів – пучкові. Вони являють собою больовий синдром, який настільки різко виражений, що в деяких випадках навіть може призвести до спроб самогубства з метою позбавлення від цього симптому.

За статистикою, така патологія відзначається лише в 0,3% випадків звернення пацієнтів зі скаргами на головні болі (цефалгію).

Особливості перебігу

Біль локалізується в області очних ямок і виникає в один і той же час. Для нього характерний циклічний перебіг, який має наступні особливості:

Характеристика Опис
Час появи В один і той же час доби, але частіше – вночі.
Тривалість нападу Рідко становить більше 60 хв. Чим частіше трапляються напади, тим довше вони тривають.
Рецидив Під час загострення напади трапляються щодня. За добу число нападів може різнитися, але їх кількість завжди стабільно – від 2 до 8.
Тривалість патологічних циклів (кластерів) На ранній стадії патології становить 8-12 тижнів. Ремісія триває 10-12 місяців.

Класифікація патології

Кластерні головні болі частіше зустрічаються у чоловіків. У момент загострення пацієнт може впадати в неадекватний стан і навіть завдавати собі шкоди. Самі кластерні напади бувають різні. Основні класифікації цієї патології:

Критерій класифікації Види болю Характеристика
Характер перебігу Хронічні Зустрічаються у 10-15% випадків. Напади бувають кілька разів за рік. Ремісія становить не більше місяця.
Епізодичні Болі з’являються нерегулярно, а періоди полегшення складають більше місяця.
Походження Первинні Розвиваються самостійно.
Вторинні Виступають симптомом інших захворювань.

Причини

Вченими досі не встановлені точні причини розвитку настільки сильних головних болів. Імовірно їх виникнення пов’язують з погіршенням функціональних здібностей нервів мозку, обличчя та очей. Так, причинами кластерних болів можуть виступати:

  • аномалії роботи або будови трійчастого нерва;
  • ураження симпатичної нервової системи;
  • збій функціонування гіпоталамуса;
  • неправильний синтез серотоніну;
  • перевищення нормального рівня гістаміну.

Провокуючі фактори

Тригери – це фактори, які тільки провокують появу кластерного болю. Першопричинами вони не є. Під час загострення такої патології головний біль можуть викликати:

  • голосні звуки;
  • прийом стероїдів, сечогінних, судинорозширювальних препаратів;
  • сильні запахи;
  • вживання продуктів з хімічними добавками;
  • яскравий мерехтливе світло;
  • вживання алкоголю;
  • куріння;
  • підйом на велику висоту;
  • стреси;
  • розумове або фізичне перенапруження.

Характерні симптоми

Яскравий ознака – раптова сильна головний біль, яка зосереджена в одній половині черепа. Вона вражає область очі і віддає в щелепу, скроню, вухо, на щоку. На тлі цього з’являються такі вегетативні симптоми:

  • почервоніння склери очей;
  • набряк верхньої повіки з хворої сторони;
  • посилення сльозотечі;
  • непереносимість яскравого світла і гучних звуків;
  • почервоніння або збліднення особи;
  • закладеність носа з виділенням слизу з носових ходів;
  • двоїння в очах;
  • посилене потовиділення;
  • почастішання серцебиття;
  • звуження зіниць.

Лікування кластерного головного болю

Перед початком лікування пацієнт повинен пройти діагностику для виключення інших патологій, які супроводжуються кластерними болями. До таких захворювань належать:

  • аденома гіпофіза;
  • аневризми хребетної артерії;
  • невралгії трійчастого нерва;
  • менінгіома шийного сегмента;
  • пухлина кливуса;
  • параселлярная менінгіома;
  • передня сонна аневризма;
  • назофарингеальна карцинома.

Відмінністю цих захворювань виступають додаткова неврологічна симптоматика і присутність фонової болю під час ремісії. Для точної диференціації пацієнту призначають такі процедури:

  • комп’ютерна та магнітно-резонансна томографії;
  • доплерографія судин головного мозку;
  • дуплексне сканування шийних і головних судин;
  • рентгенографія шийного відділу хребетного стовпа.

Повністю усунути кластерні болі в голові не можна. На сьогодні розроблені лише методи лікування на полегшення симптоматики і збільшення тривалості ремісії.

Вибір конкретного способу терапії залежить від частоти появи кластерних нападів, передбачуваної причини болю та індивідуальних особливостей пацієнта.

Основні методи лікування:

  • киснева терапія за допомогою інгаляцій;
  • прийом медикаментозних препаратів;
  • фізіотерапія;
  • електростимуляція;
  • коригування режиму дня;
  • навчання релаксації;
  • відмова від шкідливих звичок.

Медикаментозна терапія

Основне завдання медикаментозного лікування – купірування гострих нападів кластерного болю. Також прийом ліків необхідний для запобігання нових кластерів. Основні групи застосовуваних засобів:

Групи застосовуваних ліків Особливості Приклади назв
Триптани Випускаються у формі таблеток та розчину для інтраназальних ін’єкцій. Купируют кластери.
  • Суматриптан;
  • Зомиг.
Ерготаміни Усувають біль – він помітно слабшає через кілька хвилин.
  • Мигренол;
  • Кофетамін;
  • Номігрен.
Знеболюючі Знімає гострі прояви головних болів. Лідокаїн у формі крапель, які вводять в носові ходи.

Народні засоби

Кластерна біль купірується і народними рецептами, але застосовувати їх слід тільки після узгодження з лікарем. Полегшити стан допомагають такі засоби:

  • Куркума. По дрібці додавати в склянку теплого молока. Вживати напій кожен день.
  • Волоські горіхи. Щодня з’їдати по 2-3 горішка.
  • Кайенский перець. Його потрібно включити в щоденне меню у вигляді спеції. Допускається додавати перець у вазелін або крем, який потім втирати в хворий скроню.

Відео

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.