Кліндацин — механізм дії, спосіб використання у гинекологиии, дозування, протипоказання та відгуки

Антибіотик Кліндацин для місцевого застосування в гінекологічній практиці використовується в межах комплексного лікування бактеріальних інфекцій, в якості основного або додаткового засобу. Його основний активний компонент у відносини певних патогенних миркроорганизмов, тому ефективність лікування залежить від точності визначення типу збудника захворювання.

Що таке Кліндацин

Лікарський препарат Кліндацин — це антибіотик групи лінкозамідів (засобів на основі лінкоміцину). Активна діюча речовина цих медикаментів чинить бактеріостатичний ефект на грампозитивні бактерії, тобто не знищує, а надає гальмує дію на їх розвиток ( бактерицидні властивості проявляються тільки при високих концентраціях). Застосовується в гінекологічній практиці в рамках системної терапії бактеріального вагінозу, у поєднанні з аміноглікозидами та іншими протибактеріальної препаратами.

Склад і форма випуску

Засіб призначений для місцевого застосування, форми випуску – Кліндацин свічки (вагінальні супозиторії) і Кліндацин крем. Крем виробляють молдавське підприємство «Фармаприм» і російська фармакологічна компанія «Акрихин», свічки – тільки російська компанія («Акрихін»). Обидві форми випуску застосовуються допомогою введення всередину піхви, для цього в кожну упаковку гелю вкладені спеціальні аплікатори.

Супозиторії білого або білого з жовтим відтінком кольору циліндричної форми, з можливим воронкоподібним заглибленням і пористим стрижнем всередині, фасуються по три штуки в контурні клітинки, по одній у картонній упаковці. Одна свічка містить 100 мг активної діючої речовини (кліндаміцину фосфату). Крем являє собою однорідну речовину білого кольору, в’язкої консистенції, фасується в алюмінієві туби по 20 мг (з трьома аплікаторами Кліндацин 3) і по 40 мг (з шістьма аплікаторами Кліндацин 6). Повний склад засоби різних форм випуску представлений нижче.

Фармакологічна дія

Кліндаміцину Фосфат порушує внутрішньоклітинний синтез білка і фагоцитоз патогенного мікроорганізму. Проявляє фунгистатическую активність відносно ряду грампозитивних стафілококів і стрептококів роду гарднерелла, мобилункусс, петострептоккок, ряду мікоплазм, клостридії та бактероїдів. Не чинить впливу на збудників пологів кандида та трихомонада. У високих концентраціях чинить на зазначені мікроорганізми як бактеріостатичну, так і бактерицидну дію.

Показання до застосування

У гінекології проводять бактеріологічний та бактеріоскопічний посіву з метою виявлення типу збудника вагінальної інфекції. Призначення Кліндацина виробляють у разі наявності в мікрофлорі чутливих до активного компонента препарату патогенних мікроорганізмів. Засіб ефективно при лікуванні бактеріальних вагинозов і дисбіозів піхви, спричинених грампозитивними коками (бактеріями).

Спосіб застосування і дозування

Кліндацин гель вводиться вагінально (всередину піхви) з допомогою додається до препарату спеціального одноразового аплікатора. Добова доза становить один повний аплікатор, обсяг якого дорівнює 100 мг препарату. Введення рекомендується робити на ніч, після проведення гігієнічних процедур. Тривалість курсу залежно від збудника інфекції та реакції організму пацієнтки становить від 3 до 7 днів, тривалість лікування підбирає лікар. Інструкція по застосуванню описує правила застосування аплікатора:

• з тюбики з кремом знімається захисний ковпачок, на шийку нагвинчує аплікатор;
• аплікатор заповнюється кремом до упору його рухомого стрижня;
• в положенні лежачи на спині пристрій, від’єднаний від тюбика, вводиться в піхву якнайглибше, вміст повністю видавлюється шляхом натискання на спеціальний поршень;
• використаний аплікатор утилізується, тюбик з кремом закривається кришкою до наступної процедури.

Кліндацин б пролонг свічки вводяться один раз за добу, перед сном. Перед введенням свічку звільняють від захисної плівки, розрізавши зовнішню оболонку по контуру. Супозиторій вставляють у порожнину піхви як можна глибше, прийнявши при цьому положення лежачи на спині або боці. Тривалість лікувального курсу визначається лікарем і становить від трьох днів до одного тижня.

Особливі вказівки

При тривалому прийомі Кліндацина зростає ймовірність надмірного зростання популяцій мікроорганізмів (дисбактеріоз), нечутливих до його компонентів, особливо грибів роду Кандида. Поєднувати застосування препарату з іншими интравагинальными засобами у інструкція по застосуванню не рекомендована. При розвитку діареї на фоні тривалого курсу лікування або перевищення рекомендованого інструкцією по застосуванню режиму дозування процедури слід припинити.

Лікарська взаємодія

Паралельний прийом Кліндацина зі Стрептоміцином, Рифампіцином, Гентаміцином та іншими антибіотиками групи аміноглікозидів посилюється їх абсорбція і ефективність дії, тому потрібне коригування дозування. Механізм дії препарату посилює ефект від прийому міорелаксантів, викликаний впливом н-холіноблокаторів. Несумісний з наступними лікарськими засобами:

• Аминофиллин;
• Еритроміцин;
• Сульфат магнію;
• Глюконат кальцію;
• Ампіцилін;
• похідні дифенілгідантоїну;
• барбітурати.

Побічні дії

Із-за індивідуальних особливостей організму в період застосування Кліндацина ряд пацієнток відзначали місцеві побічні реакції. Зафіксовані оборотні реакції з боку кровотворної системи, в основному при значної системної абсорбції, спричиненої тривалим прийомом. Можливі побічні ефекти виражалися у вигляді:

• відчутті піхвового свербежу або печіння;
• вульвовагинальном подразненні;
• цервіціта;
• кольпіту;
• папульозний висипки;
• кропив’янки;
• тромбоцитопенії;
• лейкопенії;
• еозинофілії;
• агранулоцитозі;
• нейтропенії;
• псевдомембранозного ентероколіту (вкрай рідко).

Протипоказання

Всі лікарські форми препарату протипоказане при індивідуальній непереносимості основного або будь-якого з допоміжних компонентів препарату, непереносимості ликомицина (речовина, з якої виділяють кліндаміцину фосфат), а так само:

• вагітність в період першого триместру;
• злоякісні новоутворення на стінках піхви;
• з обережністю – в період лактації.

Умови відпуску і зберігання

Придбати препарат всіх форм можна в аптеці, попередньо оформивши замовлення в інтернет-магазині. Рецептурну призначення для покупки не потрібно. Оптимальний температурний режим зберігання для свічок становить від 15 до 25°С, для крему – 20°С Термін зберігання не розкритих коштів становить 24-48 місяців з дати, зазначеної на упаковці.

Аналоги

Кліндацин має ряд препаратів-синонімів (вироблених на підставі того ж активно діючої речовини) – це лікарські засоби для місцевого застосування Кліндаміцин, Далацин і Клиндес. Випускаються і аналоги ліків, ліки з аналогічним механізмом дії, що пригнічують ті ж штами патогенних мікроорганізмів, але випускаються на основі інших хімічних речовин (призначаються при виявленні індивідуальної непереносимості кліндаміцину і ликомицина). До таких препаратів відносять:

• Поліжінакс;
• Натаміцин;
• Синтоміцин;
• Пімафуцин;
• Екофуцин.

Відео

Відгуки

Марія, 26 років

На профілактичному гінекологічному огляді здала аналізи на посів, виявили інфекцію, протекаемую безсимптомно. Кліндацин використовувала у формі свічок (по рекомендації лікаря). пролікувалася п’ять днів. Через два тижні здавала повторно, збудника не виявилося. Ніяких змін свого стану ні до, ні після лікування не помітила.

Ганна, 39 років

Після появи неприприємних відчуттів і нетипових виділень звернулася до лікаря, здала аналізи. Мені призначили Кліндацин крем, вводити його потрібно було всередину піхви кожен вечір. Після трьох процедур з призначених п’яти кількість виділень збільшилася і з’явився свербіж. Гінеколог скасував лікування і призначив інший препарат, який допоміг.

Світлана, 32 роки

Свічки Кліндацин використала за призначенням гінеколога для лікування бактеріальної інфекції. Довжина курсу всього три дні, застосовувати потрібно раз за добу, на ніч. Через тиждень після закінчення процедур стан покращився, повністю зникли всі симптоми, через деякий час аналізи підтвердили відсутність збудника в мікрофлорі.

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.