Кольпіт при вагітності — перші прояви, симптоми, терапія та наслідки

Вагініт або кольпіт у вагітних є таким же поширеним діагнозом, як гостре респіраторне захворювання. Він найчастіше розвивається у жінок дітородного віку і виражається у вигляді сильного запалення слизової оболонки піхви. Особливо небезпечний кольпіт при вагітності, тому що неправильне лікування або його відсутність сприяють поширенню інфекції всередину піхви, шийки матки, придатків. Це призводить до розвитку ендометриту, ерозії і навіть безпліддя.

Що таке кольпіт при вагітності

Захворювання найчастіше виникає на тлі гормональних змін і порушень імунної системи під час вагітності. Іноді хвороба є ускладненням таких патологій, як мікоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз, гонорея, трихомоніаз, хламідіоз, генітальний герпес. Кольпіт під час вагітності – це інфекційний процес, викликаний дисбактеріозом (дисбалансом) мікрофлори піхви і розмноженням бактерій. Якщо захворювання не лікувати або робити це неправильно, то воно може поширитися углиб матки, негативно вплинути на розвиток плода.

Симптоми

Запальний процес супроводжується набуханням зовнішніх статевих органів, а ще рясними виділеннями білого, гнильного характеру з неприємним запахом, іноді з домішками крові. Основні прояви кольпіту – набряк слизової оболонки піхви і кровотеча при дотику. Якими ще симптомами характеризується кольпіт або вагініт при вагітності:

• сверблячка зовнішніх статевих органів;
• паління;
• слизові виділення від білого до зеленуватого кольору (іноді з гноєм);
• больові відчуття в нижній частині живота (в області матки).

Симптоми на пізніх термінах

Кольпіт може починатися на будь-якому терміні вагітності, тому дуже важливо вчасно його виявити, щоб провести лікування. Симптоми захворювання не змінюються залежно від терміну, однак виділення бувають настільки інтенсивними, що майбутня мама вживає цей процес за підтікання вод. У будь-якому випадку, краще якомога швидше звернутися до лікаря і здати аналізи.

Причини

Вагітність може сама по собі стати причиною появи кольпіту. В період виношування плоду організм матері відчуває імуносупресію, (його захисні функції знижуються). Таким способом природа захищає плід від відторгнення. Також у вагітної жінки змінюється гормональний фон, а кисле середовище в піхві стає лужною. Це є сприятливою умовою для росту і розвитку патогенної флори. Інші причини виникнення кольпіту:

• рання сексуальна активність;
• лікування антибіотиками;
• нерозбірливість у сексуальних контактах (часті, незахищені статеві акти з різними партнерами);
• носіння тісної білизни з синтетичних матеріалів;
• неправильне харчування під час вагітності;
• алергічні реакції;
• недотримання правил особистої (інтимної) гігієни;
• хімічне або механічне пошкодження слизової оболонки піхви (при спринцюванні).

Види кольпітів

Прояв вагініту під час вагітності може бути різним і залежить від форми захворювання. Розрізняють три види кольпітів: гострий, підгострий і хронічний. Кожен з цих типів характеризується особливостями:

1. Гостра стадія захворювання доставляє багато незручностей, особливо під час вагітності. Спостерігаються почервоніння і набряк слизової оболонки вульви, неприємний запах, виділення. З’являється гнітюча біль в області тазу, свербіж і печіння. Роздратування може порушити внутрішню поверхню стегон і сідниць.
2. Підгостра форма може проявлятися менш вираженими симптомами. Набряк і виділення не такі сильні, як при гострому вагініті.
3. Хронічний тип є найбільш небезпечним. Симптоми можуть бути неспецифічними, що ускладнює розпізнавання хвороби. Якщо у жінки був хронічний кольпіт до зачаття, то під час вагітності часто виникає рецидив.

Діагностика

Виявити кольпіт дуже просто. При огляді вагітної з допомогою дзеркал гінеколог виявляє наявність набряків слизової, цяток, неприємного запаху. На стінках піхви залишаються виділення білого, жовтого або зеленуватого кольору. Однак для постановки точного діагнозу слід здати аналізи (мазок, кров, сечу). Результат покаже підвищений вміст лейкоцитів, наявність грибкової інфекції, ІПСШ і т. д. Нерідко кольпіт у вагітних супроводжується ерозією шийки матки і цервицитом.

Лікування

Мета терапії полягає у відновленні нормальної мікрофлори піхви. Для цього використовуються різні види антибіотиків (свічки, мазі, таблетки). Однак лікування кольпіту у вагітних пов’язане з певними труднощами. Існують протипоказання до застосування певних медикаментів, які шкодять дитині, тому терапію не варто проводити самостійно. Які засоби можуть призначати майбутнім мамам при кольпіті, в залежності від терміну:

1. I триместр вагітності. Бетадин, Еритроміцин, Ністатин, Джозамицин, Ровамицин.
2. II триместр. Гексикон, Міконазол, Мератин-Комбі, Метромикон Нео, Кліон-Д, Вагитол.
3. III триместр. Тержинан, Пімафуцин, Поліжінакс (безпосередньо перед пологами).

Свічки

Локальне лікування вагініту є найбезпечнішим в період вагітності. Введення супозиторіїв, мазей і кремів у піхву надає мінімальний вплив на плід. Які свічки прописують пацієнтам при кольпіті:

1. Гексикон.
2. Тержинан.
3. Бетадин. Дозволяється лише до 12 тижнів. Наявність у складі свічок йоду може вплинути на роботу щитовидної залози плоду на більш пізніх термінах вагітності.
4. Пімафуцин при наявності грибкових інфекцій.
5. Нео-Пенотран-форте.
6. Поліжінакс. Дозволений до застосування тільки безпосередньо перед пологами (за 1-2 тижні).

Тержинан

Препарат від кольпіту випускається у вигляді супозиторіїв і вагінальних таблеток, які характеризуються високою терапевтичною ефективністю. Застосовується при виявленні гнійних запалень жіночих геніталій, перед пологами у вагітних з рецидивуючим кандидозным вульвовагинитом і кульпітом. Прийом Тержинана відрізняється відсутністю побічних ефектів, зважаючи на гарній переносимості інгредієнтів. Курс лікування для вагітних становить 1-2 тижні. Супозиторії вводять у піхву по одній на добу перед сном.

Народні методи лікування

Крім медикаментозного лікування кольпіту, можна застосовувати відвари, настої, ванночки. Однак ці процедури добре працюють тільки в парі з швидкодіючими препаратами. Запалення піхви при вагітності поступово проходить, якщо використовувати спринцювання з лікарських трав, які володіють цілющими і протизапальними властивостями. Які засоби допоможуть вагітним жінкам полегшити симптоми і зняти свербіж:

1. Ромашка, календула. На літр води потрібно взяти дві столові ложки трав. Кип’ятити п’ять хвилин, потім настоювати ще двадцять. Відвар повинен бути прохолодним. Можна використовувати у вигляді спринцювань піхви або сидячих ванночок.
2. Мати-й-мачуха. На літр окропу додати близько 50 г сушених листя. Наполягати 60 хвилин.
3. Кора дуба для сидячої ванни. Пропорції: 2 столові ложки на 2 літри води. Кип’ятити 2 години до отримання рідини темного кольору.

Наслідки кольпіту при вагітності для дитини

Вагініт і вагітність часто йдуть рука об руку. Однак вкрай важливо вчасно виявити інфекцію, щоб призначити відповідну терапію. Невилікуваний микотический кольпіт може дати серйозні ускладнення, погрожуючи не тільки організму матері, але й дитини. Наслідки недуги під час вагітності:

1. Висхідна інфекція. Патогенна стан зачіпає шийку матки, що призводить до розвитку ендометриту, цервіціта, ерозії.
2. Інфекція амніотичної рідини і плаценти. Може розвинутися хориоамнионит, який загрожує дитині затримкою розвитку та іншими ускладненнями під час вагітності..
3. Внутрішньоматкова інфекція плода. Підвищений ризик виникнення піодермії, пневмонії у малюка.
4. Кольпіт викликає ризик передчасних пологів.
5. Фетоплацентарна недостатність. Дитина не отримує потрібні поживні речовини і кисень, що стає причиною розвитку гіпотрофії плода.
6. Викидень.
7. Для вагітної збільшується ризик розриву тканин при пологах.
8. Гнійно-септичні післяпологові процеси.

Чи можна завагітніти при кольпіті

Одним з ускладнень вагініту є безпліддя, проте воно розвивається далеко не завжди. Якщо вчасно виявити кольпіт і приступити до його лікування, то можна уникнути негативних наслідків. Жінки з хронічним типом захворювання можуть завагітніти, але вони повинні бути готові до рецидиву хвороби. В цьому випадку, дуже важливо стежити за своїм здоров’ям і вчасно здати аналізи, щоб інфекція не поширилася на плід.

Профілактика

Щоб під час вагітності запобігти появі кольпіту, слід вжити дієвих заходів. Це не складно і повинно увійти у звичку, особливо у жінок, схильних до бактеріальних і грибкових інфекцій. Що потрібно робити:

1. Не використовувати агресивні миючі засоби для інтимної гігієни. Навіть мило без запаху дає роздратування і веде до кольпіту, тому краще віддати перевагу м’яким, гіпоалергенним гелям.
2. Носити білизну з натуральних матеріалів.
3. Не зловживати спринцюваннями. Деякі відвари видаляють корисні бактерії, які захищають піхву від кольпіту.
4. Практикувати безпечний секс, використовувати презерватив.
5. Проходити обстеження у лікаря-гінеколога.
6. Не займатися самостійним лікуванням, особливо при вагітності.
7. Уникати частих стресів.
8. Нормалізувати раціон харчування. Включити більше вітаміну А, Е.
9. Загартовуватися, зміцнювати імунітет.
10. При виявленні симптомів кольпіту відразу звернутися до фахівця за кваліфікованою допомогою.

Відео