Контрикал – інструкція із застосування, протипоказання, аналоги

Фармакологічний засіб Контрикал (Contrykal) забезпечує ефективну терапію при загостренні запалення підшлункової залози, шокових станах, кровотечах при коагулопатіях. Основна діюча речовина – апротинін. Розгляньте основні характеристики препарату.

Склад і форма випуску

Лікарський засіб Контрикал випускається у формі порошку для приготування розчину для інфузій. Упаковано в скляні ампули з відповідною маркуванням. Порошок має білий або жовтуватий відтінок зі специфічним лікарським запахом.

Активні компоненти Допоміжні речовини
Апротинін (10 000 АТрЕ)
  • манітол;
  • ізотонічний розчин натрію хлориду.

Фармакологічна дія

Лікарський засіб Контрикал є інгібітором фібринолізу. Активна діюча речовина препарату, апротинін, являє собою поліпептид, полівалентний інгібітор протеаз. Компонент инакривирует ферменти (трипсин, плазмін, альтеплаз та ін) в крові шляхом утворення оборотних комплексів і аутолізу. Фармакологічний ефект препарату зумовлений пригніченням протеолітичної впливу протеаз і плазміногену.

Після внутрішньовенного введення Контрикал рівномірно розподіляється у міжклітинному просторі, на короткий час накопичується в клітинах печінки, де метаболізується. Період напіврозпаду ліки становить приблизно 2 години, компоненти препарату виводяться нирками. Повний кліренс дорівнює 6-8 годин.

Показання до застосування Контрикал

Згідно інструкції, лікарський засіб Контрикал призначають для медикаментозного лікування і профілактики гострих форм панкреатиту та панкреонекрозу, для попередження жирової емболії після оперативних втручань і переломів. Крім того, препарат широко використовують у складі комплексної терапії при геморагічному, травматичному шоці. Застосування фармакологічного засобу ефективно при кровотечах, спровокованих різними формами порушень згортання крові при вродженому гиперфибринолизе, коагулопатіях.

Спосіб застосування і дозування

Препарат необхідно вводити внутрішньовенно струминно або краплинно. Вміст одного флакона попередньо слід розчинити у 2 мл ізотонічного хлориду натрію. Дозування препарату індивідуальне, залежно від показання, тяжкості стану пацієнта. Рекомендована схема призначення при різних патологіях:

  • При кровотечах і шокових станах: початкова доза становить 300 000 АТрЕ, далі по 140 000 АТрЕ кожні 3-4 години внутрішньовенно струминно до стабілізації стану пацієнта.
  • При панкреатиті: внутрішньовенно струминно по 200 000 АТрЕ, потім крапельно по 300 000 АТрЕ/добу. Контрикал при панкреатиті вводять до нормалізації стану пацієнта та показників контрольних лабораторних досліджень.
  • Для профілактики емболії, панкреатиту: внутрішньовенно струминно 200 000 АТрЕ/добу.
  • Дітям: з 14 000 АТрЕ/кг маси тіла на добу.

Особливі вказівки

Перед початком проведення лікарської терапії Контрикалом рекомендується проведення шкірної проби для виявлення наявності індивідуальної непереносимості фармакологічного засобу.

Пацієнтам з високим ризиком розвитку важких алергічних реакцій, а також дітям перед застосуванням препарату вводять антигістамінні препарати.

При ДВС-синдромі застосовувати препарат можна в комбінації з Гепарином і тільки після усунення всіх симптомів недуги.

Лікарська взаємодія

Лікарський препарат протипоказано застосовувати Контрикал одночасно з антибактеріальними засобами (бета-лактамной групи внаслідок високого ризику розвитку тромбоемболії. Застосування одночасно з Гепарином, міорелаксантами на тривалий час збільшує час згортання крові. При використанні з Реомакродексом, глюкокортикостероїдами збільшується сенсибілізуючу дію обох ліків. Крім того, Контрикал частково блокує дію стрептокінази, урокінази та альтеразы.

Побічні дії і передозування

Множинні фармакологічні дослідження не виявили випадків передозування лікарським засобом. При порушенні схеми лікування чи безконтрольному застосуванні препарату можливий розвиток наступних побічних дій:

  • апное (припинення дихання);
  • бронхоспазму;
  • гіпотензії (зниження артеріального тиску);
  • галюцинацій;
  • спазм артерій;
  • полименореи;
  • тахікардії

Протипоказання

Медикамент протипоказано використовувати при наявності у пацієнта гіперчутливості до активної речовини під час першого і третього триместрів вагітності. З обережністю необхідно використовувати медикамент у пацієнтів з полівалентною алергією, флебітів, тромбофлебітом. Не рекомендується застосовувати ліки у пацієнтів з гострим паротит і гнійним кон’юнктивітом.

Умови продажу та зберігання

Препарат Контрикал відпускається з аптек за рецептом лікаря. Зберігати медикамент слід в прохолодному темному місці, недоступному для дітей та домашніх тварин. Термін придатності фармакологічного засобу становить 3 роки.

Аналоги Контрикал

При наявності індивідуальної непереносимості препарату або абсолютних протипоказань, призначають медикамент, схожий з Контрикалом по складу і дії. Розгляньте характеристики популярних аналогів ліки:

Назва препарату Показання до застосування Протипоказання Побічні дії
Контривен
  • гострий запальний процес підшлункової залози;
  • кровотечі;
  • ускладнення тромболітичної терапії.
  • грудне вигодовування;
  • підвищена чутливість до препарату.
  • гіпотензія;
  • кропив’янка;
  • сплутаність свідомості;
  • нудота;
  • блювота.
Апротекс
  • панкреатит;
  • проведення інструментальної діагностики на підшлунковій залозі;
  • травматичний шок.
  • ДВЗ-синдром;
  • вагітність;
  • лактація.
  • ангіоневротичний набряк;
  • тромбофлебіт;
  • кропив’янка.
Трасилол
  • гострий панкреатит;
  • профілактика кровотеч;
  • різні види шоку;
  • профілактика легеневої емболії.
  • ДВЗ-синдром;
  • вагітність;
  • вік молодше 18 років;
  • підвищена чутливість до компонентів ліки;
  • лактація.
  • ангіоневротичний набряк;
  • сплутаність свідомості;
  • блювання;
  • тромбофлебіт;
  • кропив’янка.
Гордокс
  • кровотечі;
  • ускладнення тромболітичної терапії.
  • грудне вигодовування;
  • вагітність;
  • вік молодше 18 років;
  • підвищена чутливість до препарату.
  • сплутаність свідомості;
  • нудота;
  • ішемія міокарда;
  • ішемія мозку;
  • блювота.

Будь аналог Контрикал відрізняється по фармакологічній дії, показаннями, побічну дію, тому підбирати ліки для заміщення препарату повинен тільки лікар на підставі огляду, даних лабораторних досліджень.

Відео

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.