Крестор — показання до застосування: склад і дія таблеток, аналоги та відгуки про ліки

Якщо в організмі спостерігається підвищений рівень холестерину, рекомендований комплексний прийом статинів. Одним з представників є Крестор, який офіційно належить до фармакологічної групи медичних препаратів з гіполіпідемічною дією. Характерний медикамент призначають при атеросклерозі, великих серцево-судинних патологіях. Ефективне ліки Крестор повинно бути призначено лікарем, його самовільне застосування може тільки ускладнити переважну клінічну картину, не вилікувати основне захворювання.

Таблетки Крестор

Зазначений медикамент призначають при всіх типах холестеринемий. Щоб помітити поліпшення, необхідно пройти повний курс. Перші покращення зі здоров’ям спостерігаються через 7 днів після регулярного перорального прийому, а стійку позитивну динаміку забезпечує консервативне лікування протягом місяця. Таблетки з гіполіпідемічною дією чинять системну дію в організмі, тому не виключені побічні явища, лікарська взаємодія. Перед початком курсу необхідна консультація фахівця, контроль біологічних показників.

Склад

Медичний препарат випускається у формі двояковыпуклых таблеток жовтого кольору з гравіюванням на одній із сторін. Пігулки Крестор призначені для прийому всередину, лікувальний ефект забезпечений за рахунок продуктивної дії активних компонентів. Особливості хімічного складу таблеток представлені в таблиці:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Медичний препарат Крестор, вірніше його активний компонент, що блокує процеси синтезу холестерину, нормалізує показник ліпідів та інших речовин, що впливають на жировий обмін. Діюча речовина відрізняється так званим «накопичувальним ефектом», тобто стійкий лікувальний ефект відчутний до кінця курсу консервативного лікування і зберігається кілька місяців.

Активний компонент – розувастатин, стрімко збільшує кількість печінкових рецепторів до липопротеинам низької щільності на мембранах клітин, тим самим збільшує швидкість катаболізму і захоплення ліпопротеїнів низької щільності, пригнічує ліпопротеїни дуже низької щільності. Гіполіпідемічна дія поступово знижує рівень холестерину, аполіпопротеїну В, тригліцеридів, ТГ ЛПДНЩ, ХС ЛПДНЩ, холестерину ЛПНЩ. Важливо акцентувати увагу, що в печінці відбувається синтез ХС та катаболізм ЛПНЩ.

Лікувальний ефект переважає через 7 днів перорального прийому, граничної концентрації досягає через 2 тижні. Після прийому разової дози діючі речовини продуктивно надходять у системний кровотік, з білками плазми зв’язується на 90%. Процес кумуляції відбувається в печінці, 10% активних компонентів метаболізуються, виводяться з калом, нирками. При нирковій недостатності належить індивідуально коригувати дозу.

Показання до застосування препарату Крестора

Характерний медикамент рекомендований при хронічному атеросклерозі і гіперхолестеринемії, але цими серцево-судинними захворюваннями спектр його дії не обмежується. Інші медичні показання, згідно інструкції по застосуванню, представлені нижче:

• змішана гіперхолестеринемія;
• гіперліпідемія;
• сімейна гомозиготная гіперхолестеринемія;
• гіпертригліцеридемія;
• інсульт, інфаркт;
• артеріальна гіпертензія;
• профілактика серцево-судинних патологій.

Інструкція по застосуванню Крестора

Медичний препарат випускається у формі таблеток, призначений для застосування всередину. Разову дозу потрібно не розжовувати і не подрібнювати, запивати рідиною. Пероральний прийом не пов’язаний з трапезами, тому лікуватися таким способом можна на ситий шлунок і натщесерце. Перед початком лікуючого курсу бажано дотримуватися гипохолестеринемическую дієту, контролювати біологічні показники крові. Разова доза підбирається в індивідуальному порядку, залежить від рівня переважної холестерину, може варіювати від 5 до 10 мг, кратність прийому – 1 раз в день.

При високому показнику холестерину, важкого ступеня гіперхолестеринемії і ризик розвитку серцево-судинних ускладнень рекомендовану дозу Крестор можна збільшити до 40 мг, але при цьому за пацієнтом встановлюється ретельний лікарський контроль. При появі стійкої позитивної динаміки зазначену дозування потрібно знову знизити до 20 мг і залишатися під тривалим контролем фахівця. Курс інтенсивної терапії підбирається в індивідуальному порядку.

Особливі вказівки

При високих дозах препарату в організмі пацієнта розвивається канальцева протеїнурія, яка вимагає індивідуального контролю роботи нирок. Крім того, не виключено розвиток міалгії, міопатії, рідше – рабдоміолізу. Можна продовжити консервативне лікування Крестором, але попередньо оцінити потенційні ризики для здоров’я. Інші особливі вказівки відображені в інструкції, коротко описані нижче:

1. При спазмах, м’язових болях, ломоті в суглобах, судоми, слабкість м’язів, доповнених порушеним потовиділенням і підвищенням температури потрібно позапланово звернутися до лікаря.
2. Контроль ліпідного обміну показано проводити через 2 – 4 тижні перорального прийому таблеток (при порушенні показників обрану дозу належить коригувати).
3. Оскільки серед потенційних побічних явищ лікарі виділяють запаморочення, лікування потрібно обережно поєднувати з інтелектуальною діяльністю, управлінням транспортними засобами.
4. Якщо рівень глюкози варіюється в межах 5,6 – 6,9 ммоль/л, застосування Крестора може спровокувати розвиток цукрового діабету другого типу.
5. Зазначений медикамент не використовується в сучасній педіатрії, вікові обмеження – діти до 8 років.

При вагітності

Крестор не рекомендовано задіяти на всьому терміні виношування плоду. В іншому випадку спостерігаються генетичні зміни плода, не виключені великі внутрішньоутробні патології. Тому на період інтенсивної терапії бажано посилити методи контрацепції (вибирати бар’єрні контрацептиви). Якщо вагітність все ж настала, потрібно негайно припинити пероральний прийом ліків і повідомити про свою терапії провідному гінеколога. Питання збереження або переривання вагітності вирішується в суто індивідуальному порядку.

У дитячому віці

Дітям до 8 років зазначений медикамент категорично протипоказаний. Клінічні дослідження даної категорії пацієнтів проведені не були, тому особливості клінічної картини складно спрогнозувати. Сучасні педіатри не ризикують дитячим здоров’ям, тому призначають інші, не менш ефективні ліки, згідно інструкції по застосуванню і медичними показаннями.

При порушеннях функцій нирок і печінки

При рецидивуючій ниркової і печінкової недостатності рекомендовані в інструкції дозування медичного препарату потрібно індивідуально коригувати – знизити вдвічі. Це дуже важливо, щоб не ускладнювати і не порушувати роботу і без того «слабкого місця» органічного ресурсу. В якості альтернативи можна підібрати інше ліки від атеросклерозу.

Лікарська взаємодія

Оскільки характерний медикамент частіше бере участь у складі комплексної терапії, важливо враховувати потенційний ризик лікарської взаємодії. При виборі індивідуальної схеми лікування з участю таблеток Крестор знаючий фахівець робить особливий акцент на таких моментах, про які можна прочитати в інструкції по застосуванню:

1. Комбінація з Циклоспорином категорично заборонена в одній схемі інтенсивної терапії, оскільки переважає істотне збільшення AUC розувастатина, підвищується ризик загальної інтоксикації організму з посиленням побічних явищ.
2. У комплексі з антагоністами вітаміну К спостерігається збільшення МНВ, але таке поєднання при грамотному призначення цілком прийнятно під суворим лікарським контролем, шляхом індивідуальної корекції доз.
3. У комбінації з Гемфіброзилом та іншими гіполіпідемічними препарати відбувається стрімке збільшення Cmax і AUC розувастатина, а при поєднанні з Еритроміцином, навпаки, дані показники патологічно знижуються.
4. Щоб виключити розвиток міопатії, бажано обмежити поєднання препарату Крестор з фенофибратами, гемифиброзилом, гемофибратамии іншими фібратами, липидоснижающими дозами нікотинової кислоти.
5. Інгібітори протеаз збільшують експозиції розувастатина, теж саме відбувається в комплексі з пероральними контрацептивами, гормональними препаратами замісного дії в організмі.

Побічні дії Крестора

Лікарський препарат підходить не всім пацієнтам, можуть виникнути побічні явища, які лише перешкоджають природному процесу одужання, значно погіршують загальне самопочуття. Мова йде не тільки про індивідуальної непереносимості активних компонентів зазначеного ліки, але і про таких неприємних аномаліях з боку внутрішніх органів і систем:

• міопатія, біль у м’язах і суглобах;
• нудота, панкреатит, запор, пронос;
• гострі напади мігрені;
• прогресуюча астенія;
• полінейропатія;
• алергія, місцеві реакції;
• канальцева протеїнурія.

Передозування

При завищенні запропонованих добових дозувань в організмі пацієнта посилюються побічні явища, можливі напади гострої інтоксикації, порушення проникності стінок судин. В такій клінічній картині гемодіаліз не відрізняється високою ефективністю, специфічний антидот відсутній. Лікування симптоматичне залежно від специфіки патологічного процесу, але важливо здійснювати пильний контроль за печінковими ферментами, біологічними рідинами.

Протипоказання

Характерний медикамент дозволений до застосування тільки за рекомендацією лікуючого лікаря, поверхневе самолікування порушує показники біологічних рідин, погіршує загальний стан пацієнта і дає ускладнення на серце, порушує проникність судин. Медичні протипоказання, згідно інструкції, представлені нижче, вимагають скасування ліки і введення аналога в схему інтенсивної терапії:

• великі патології печінки з підвищенням рівня трансамінази;
• вік до 18 років;
• міопатія;
• хронічні хвороби серця, судин;
• непереносимість діючих речовин;
• періоди вагітності, лактація;
• в одній схемі лікування Циклоспорином;
• дефіцит лактази в організмі, непереносимість лактози.

Умови продажу та зберігання

Ліки у формі таблеток можна купити в кожній аптеці, але попередньо заручитися підтримкою фахівця, виключити ризик побічних явищ і протипоказання. Зберігати медикамент потрібно в холодильнику (прохолодному, темному місці), а при пероральному прийомі ретельно контролювати терміни придатності. Прострочені таблетки вживати для лікування і профілактики атеросклерозу і не тільки категорично протипоказано.

Аналог Крестора

Якщо зазначене ліки не підійшло (виявилося безсилим у конкретній клінічній картині) або спровокувало побічні явища, необхідно в терміновому порядку провести корекцію добової дози або ввести заміну лікуючого кошти. У сучасній фармакології заявлений цілий ряд аналогів і дженериків, які теж повинні бути призначені лікуючим лікарем строго за медичними показаннями. Як варіант, рекомендовані:

1. Аторис (Атормак, Атотекс, Амвастин). Препарати у формі таблеток з активним компонентом аторвастатин успішно лікує початкову стадію первинної гіперліпідемії.
2. Лівостор (Ливазо, Лимистин, Липимакс, Липодемин, Липримар, Ловастатин, Лопінавір). Препарат у формі таблеток має менше протипоказань при аналогічному хімічному складі, діє швидко і цілеспрямовано.
3. Ритонавір (Ровикс, Розарт). Медикаменти для перорального прийому повним курсом з активним компонентом розувастатин. Це повні аналоги вивченого медичного препарату які дають менше побічних явищ.
4. Симвакор (Сандоз, Симвакард, Симстат). Ліки контролює показник холестерину в крові, призначається для лікування або з метою профілактики.

Відгуки

Марина, 54 роки

Я брала цей медичний препарат при хронічному атеросклерозі і слабке серце, щоб підтримувати тонус судин, контролювати прохідність судин. Таблетки для прийому всередину ефективні та безпечні, ніяких побічних явищ не виникало. Проходила двотижневий курс, потім робила перерву. Поліпшення були на обличчя, таблетки гідні.

Ольга, 48 років

Лікувальна дієта і даний медикамент – відмінне поєднання, якщо в крові патологічно підвищений холестерин. Це мій рецепт здоров’я. Мова йде не про схуднення, а про правильне харчування, яке мені допомагає підтримувати стабільність цукру в крові. Консервативне лікування комплексне, проходжу його 2 – 3 рази на рік повним курсом, потім повторна діагностика.

Інга, 44 роки

Після такої консервативної терапії у мене, навпаки, сильно знизився цукор в крові. Лікар після позапланової діагностики сказала, що це ліки просто не підійшло і призначила інші таблетки – Розарт. Ціна двох препаратів приблизно однакова, але другий медикамент мені більше допоміг впоратися з проблемою зі здоров’ям, нормалізувати цукор в крові.

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.